Rabelok

Rabelok je zdravilo z antiulceracijskimi lastnostmi. Upoštevajte znake za njegovo uporabo, odmerjanje, možne neželene učinke in druge zdravilne lastnosti.

Mednarodno ime je Rabeprazole, ki ga v Indiji proizvaja družba Kadila Pharmaceuticals Ltd. Farmakoterapevtska skupina zdravil - zaviralci protonske črpalke. Zdravilo vpliva na prebavni sistem in se uporablja za zdravljenje odvisnih od kislin bolezni.

Antiulcer je zaviralec H ⁺ -K ⁺ -ATPaze. Mehanizem delovanja temelji na zaviranju encimov v parietalnih želodčnih celicah. To blokira končno stopnjo nastajanja klorovodikove kisline. Učinek je odvisen od odmerka in vodi do zatiranja izločanja klorovodikove kisline (stimulirane in bazalne).

Rabelok - učinkovit antiulcer, sproščen le na recept. Preden vzamete zdravilo, je potrebno zdravniško posvetovanje in pregled prebavnih organov.

[1], [2]

Indikacije Rabelok

Zdravilo Rabelok je zdravljenje in preprečevanje (v fazi poslabšanja) peptičnega ulkusa dvanajstnika in želodca. Zdravilo je učinkovito pri gastroezofagealnem refluksu in pri boleznih prebavil, povezanih s Helicobacter pylori (v kombinaciji z antibiotiki).

Pred njegovo uporabo je treba opraviti zdravniški pregled in izključiti morebitne onkološke poškodbe želodčnega in prebavnega organa. To je posledica dejstva, da lahko uporaba zdravila prikrije patološke simptome, kar bo znatno upočasnilo pravilno diagnozo in otežilo nadaljnje zdravljenje. Če tablete vzamejo bolniki z okvarjenim delovanjem jeter ali funkcijo ledvic, odmerek ni prilagojen. Toda s hudimi krvavitvami se zdravilo jemlje le pod zdravniškim nadzorom.

[3],

Obrazec za sprostitev

Oblika sproščanja tablete zdravila, prekrita z enterično oblogo. Tablete proizvajajo 10 in 20 mg aktivne sestavine. V vsaki embalaži z 1 pretisnem omotom za 10 kapsul.

Poleg tablet je Rabelok liofilizat za raztopino za infuzije v odmerku 20 mg v viali št. 1. Ta oblika je predpisana za bolnike, ki ne morejo jemati zdravila peroralno.

[4], [5]

Farmakodinamika

Farmakodinamika Rabelok je informacija o mehanizmu delovanja aktivnih komponent zdravila. Zdravilna učinkovina se nanaša na inhibitorje protonske črpalke in zavira aktivnost encima H + K + - ATPaze. To se zgodi v parietalnih želodčnih celicah in ustavi nastanek klorovodikove kisline v zadnji fazi. Ta učinek je odvisen od odmerka, ker ne glede na dražljaje povzroči depresijo izločanja klorovodikove kisline.

Pri kovalentni vezavi se rabeprazol veže na protonsko črpalko v parietalnih celicah, kar povzroči nepopravljivo zmanjšanje izločanja klorovodikove kisline. To pomeni, da kinetika aktivne komponente v krvni plazmi ne vpliva na antisekretorno delovanje, ampak povečuje biološko aktivnost in razpolovno dobo (20-24 ur). 

[6], [7]

Farmakokinetika

Farmakokinetika Rabelok so postopki, ki se pojavijo pri sestavinah zdravila po dajanju. Zdravilna učinkovina se hitro absorbira iz gastrointestinalnega trakta. Če jemljete odmerek 20 mg, je največja koncentracija dosežena po 3-4 urah, spremembe koncentracije so odvisne od odmerka in so linearne po naravi. Biološka uporabnost je 52% in se ne poveča z večkratnim vnosom. Čas vnosa in porabe hrane ne vpliva na proces absorpcije.

Vezava na beljakovine v plazmi - 97%, se presnavlja v jetrih. Približno 90% se izloči z urinom v obliki metabolitov (karboksilna kislina, konjugat merkaptopurne kisline), preostalih 10% pa se izloča z blatom. Če zdravilo Rabelok jemljejo starejši bolniki, se odstranitev rabeprazola upočasni.

[8]

Odmerjanje in dajanje

Način uporabe in odmerka izbere zdravnik, posamezno za vsakega bolnika. Enkratni odmerek je 10-20 mg rabeprazola. Trajanje in pogostost uporabe sta odvisna od režima zdravljenja in navodil za uporabo.

• V primeru peptičnega ulkusa želodca in peptičnega ulkusa se predpisuje 20 mg 1-2-krat na dan v obdobju 2-8 tednov.
• Za ne-ulcerativno dispepsijo, 40 mg enkrat dnevno ali 20 mg dvakrat na dan v trajanju 2-4 tedne.
• Za zdravljenje sindroma Zollinger-Ellison imenujejo 20-60 mg na dan. Če je potrebno, se lahko odmerek poveča na 120 mg na dan, trajanje zdravljenja pa je 2-8 tednov.
• Kronični gastritis v akutni fazi zdravimo z odmerkom 40 mg na dan, potekom zdravljenja od 2 do 4 tedne.
• Če se tablete uporabljajo za izkoreninjenje H. Pulogija, je optimalni režim zdravljenja zdravnik, ki se zdravi. Praviloma se bolniki predpišejo 20 mg dvakrat na dan v kombinaciji z drugimi antibiotiki.

[10], [11]

Uporaba Rabelok med nosečnostjo

Uporaba zdravila Rabelock med nosečnostjo je kontraindicirana. Po eksperimentalnih študijah rabeprazol prodira v placentno pregrado v majhnih količinah. Vendar to ne povzroča kršitev plodnosti in napak pri razvoju ploda. Snov se izloča v materino mleko, zato je treba, kadar je uporabljena, prekiniti postopek laktacije.

Zdravilo ni predpisano otrokom otroštva, saj danes v tej skupini bolnikov ni izkušenj z njeno uporabo.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za uporabo zdravila Rabelok temeljijo na mehanizmu delovanja svojih aktivnih komponent glede na vse organe in sisteme bolnikovega telesa. Tablete in infuzije v teh primerih ne veljajo:

• Nosečnost in laktemija
• Individualna nestrpnost do sestavin zdravila
• Preobčutljivost za substituirane benzimidazole
• Onkološke bolezni prebavnega in prebavnega trakta.

Stranski učinki Rabelok

Neželeni učinki zdravila RAPELOCKS so možni, če priporočeni odmerek ni opazen ali če je prekoračen čas zdravljenja. Rabelok dobro prenaša, neželeni učinki so blagi ali zmerni, vendar reverzibilni. Najpogosteje se bolniki pritožujejo nad glavoboli, slabostjo in drisko. Upoštevajte neželene učinke vseh organov in telesnih sistemov:

• Črevesni sistem - bolečine v trebuhu, bruhanje, napihnjenost, slabost, iztrebljanje. V redkih primerih se pojavijo zaprtje, suha usta, gastritis, stomatitis in povečana aktivnost jetrnih transaminaz.
• Centralni in periferni živčni sistem - glavobol in omotičnost, nespečnost, živčnost, zaspanost. V redkih primerih lahko pride do motenj vida in okusa, depresije.

• Dihalni sistem - kašelj, rinitis, faringitis.

Poleg zgoraj opisanih simptomov alergijskih reakcij (izpuščaj in srbenje), bolečine v hrbtu in prsih, krči v nogah, mrzlica, vročina, infekcije sečil in povečano znojenje.

[9]

Preveliko odmerjanje

Preveliko odmerjanje se zgodi, ko priporočilo za uporabo in odmerjanje ni upoštevano.

Simptomi:

• Povečano potenje
• Omotičnost
• Glavoboli
• Zaspanost
• Suha usta
• Slabost
• Bruhanje

Za reševanje zgornjih simptomov se izvaja simptomatsko zdravljenje. Če je preveliko odmerjanje hudo, je treba prenehati jemati zdravilo Rabelok in poiskati zdravniško pomoč za prilagoditev odmerka ali izbrati varnejšo analogno zdravilo.

[12]

Interakcije z drugimi zdravili

Interakcija Rabelok z drugimi zdravili je možna z integriranim pristopom k zdravljenju. Upoštevajte najpogostejše reakcije rabeprazola pri interakciji z različnimi zdravili:

• Pri uporabi digoksina se v krvni plazmi poveča koncentracija, zato je potrebna prilagoditev odmerka.
• Ketokonazol zmanjša biološko uporabnost rabeprazola.
• Pri sočasni uporabi z antacidi ni opaziti nobenih interakcij.
• Z uporabo atazanavirja, ritona, omeprazola ali lansoprazola opazimo zmanjšanje izpostavljenosti atazanavirju, vendar absorpcija ostane normalna. 

Zdravilna učinkovina zagotavlja podaljšano in izrazito zaviranje izločanja želodčne kisline. Zdravilo običajno sodeluje z zdravili, absorpcija, ki je neposredno odvisna od pH vsebine želodca.

[13]

Pogoji shranjevanja

Pogoji shranjevanja zdravila Rabelock ustrezajo pravilom shranjevanja drugih tabletiranih zdravil. Rabelock je treba hraniti na suhem prostoru, ki je nedostopen otrokom in zaščiten pred sončno svetlobo. Temperatura mora biti najmanj 25 ° C.

Če uporabite zdravilo Rabelok v obliki raztopine za infundiranje, se lahko končna raztopina shranjuje za največ 4 ure pri sobni temperaturi in ne več kot 24 ur, če je shranjena v hladilniku. Če se barva ali vonj spremeni, je treba zdravilo odstraniti in prepovedati jemati.

[14]

Rok uporabnosti

Rok uporabnosti je 24 mesecev od datuma proizvodnje, ki je naveden na eni strani pakiranja zdravila. Ob izteku zdravila je prepovedano jemati, ker so možni neobvladljivi stranski učinki.