Zaslišanje bolnika

Običajno se pregled pacienta začne z zaslišanjem. Obstaja veliko primerov, ko se diagnoza praktično postavi že s preučevanjem anamneze. V vsakem primeru ima zdravnik že od samega začetka zaslišanja predstave o morebitni bolezni ali kliničnem sindromu, najpogosteje pa se zaslišanje in nadaljnji pregled nadaljujeta namensko, v obliki pogovora, intervjuja.

Zaslišanje se ne nanaša le na takojšnje občutke pacienta v sedanjem trenutku, temveč tudi na tiste, ki jih je doživljal v preteklosti. Hkrati je treba oceniti pacientovo osebnost in njegovo sposobnost, da na zastavljena vprašanja v celoti in ustrezno odgovori že od samega začetka. Vsak pacient ne more dovolj natančno opisati podrobnosti svojih občutkov, se spomniti, kaj se je zgodilo v preteklosti, zaporedja dogodkov in njihove medsebojne povezave. Zato se je pogosto treba v procesu nadaljnjega opazovanja in komunikacije s pacientom vrniti k zaslišanju, zlasti v povezavi z rezultati pregleda.

Spraševanje kot eno pomembnih diagnostičnih metod je G. A. Zaharjin, eden od izjemnih ruskih klinikov, povzdignil na rang temeljne diagnostične tehnike. Prednost G. A. Zaharjina v tem pogledu je priznana tudi v tujini. Znano je, da je ugledni francoski klinik Henri Yuchar prišel v Rusijo, na kliniko G. A. Zaharjina, posebej zato, da bi preučil metodo spraševanja. Kasneje je v predgovoru k francoskemu prevodu predavanj G. A. Zaharjina zapisal: "Slava te metode in njena široka uporaba nista bili posledica le njene preprostosti in logike, ki sta prizanesljivi do pacienta, temveč tudi njene velike praktičnosti in lastnosti te metode, da razkrije začetne spremembe v funkcionalni diagnostiki."

G. A. Zaharjin je vztrajal pri pomenu razjasnitve etiologije bolezni, temeljite študije bolnikovega okolja, ki jo v veliki meri pojasnjujejo podrobnosti zasliševanja bolnika in njegovih sorodnikov. Poklicni dejavniki, značilnosti življenjskega sloga, navade (na primer odvisnost od čaja ali kave), stopnja telesne aktivnosti so bili vključeni v obvezni seznam okoliščin, ki jih je pojasnil zdravnik, pomembnih za razumevanje bistva bolezni pri določenem bolniku.

Spoznavanje pacienta se začne z razjasnitvijo njegovih tako imenovanih osebnih podatkov: priimka, imena in patronimika, starosti, poklica, delovnega mesta. Priporočljivo je tudi razjasniti njegovo etnično pripadnost, saj so nekatere bolezni pogostejše pri ljudeh določenih narodnosti.

Anketa je sestavljena iz naslednjih delov:

1. pritožbe;
2. bolnikova zdravstvena anamneza, vključno z dednostjo (družinsko anamnezo) in zgodovino bolezni.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]