Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Razjeda požiralnika - diagnoza
Zadnji pregled: 06.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Diagnoza razjed požiralnika je sestavljena iz naslednjih ukrepov:
Ezofagoskopija
VM Nechaev (1997) opisuje tri oblike razjed požiralnika.
- Fokalna razjeda je majhna razjeda (premera 0,3–1 cm) z jasnimi, gladkimi, nedvignjenimi robovi. Peristaltika je ohranjena in stene niso toge.
- Globoka razjeda - večje velikosti (0,5-3 cm v premeru) z jasnimi, enakomernimi robovi, ki se dvigajo nad okoliško tkivo, peristaltika je ohranjena.
- Plosko-infiltrativna razjeda - v obliki ravnega infiltrata s premerom 0,3-3 cm z jasnimi mejami, hiperemičnimi robovi, prekritimi s fibrinom.
Za diferencialno diagnozo z rakom požiralnika je pri vseh razjedah potrebna biopsija sluznice požiralnika, ki ji sledi histološki pregled.
Rentgenska slika požiralnika
Glavni radiografski znak razjede požiralnika je "niša" (tj. okrogla ali trikotna izboklina na konturi ezofagealne sence), pri čemer se konvergenca gub ezofagealne sluznice pogosto pojavi v smeri razjede. Posredni znak razjede je vztrajna kontrastna lisa na notranji površini požiralnika po prehodu barijeve suspenzije skozenj.
Dnevna gastroezofagealna pH-metrija
Ta metoda nam omogoča, da dokažemo prisotnost kile ezofagealne odprtine diafragme, srčnega popuščanja in gastroezofagealne refluksne bolezni.
Virološki pregled biopsije
Izvaja se za dokazovanje virusne etiologije razjede požiralnika. Uporabljata se verižna reakcija s polimerazo in reakcija hibridizacije DNK in situ.