Refleks

Otematoma je omejeno kopičenje krvi v območju ušesa, ki se pojavi spontano (redko) ali kot posledica lokalne kontuzije ustnice.

[1]

Kaj povzroča hematom?

Spontano otgematoma se lahko pojavi pri rahlim pritiskom na uhlja v levkemije, hemofilija, avitaminosis, prehranjevalnih motenj, podhranjenost, nekatere nalezljive bolezni spremlja z motnjami koagulacije krvi, kot tudi zaradi degenerativnih sprememb v hrustanca pod vplivom hladno. Otgematoma travmatična geneza se največkrat zgodi, ko tangencialno šok, ali nenaden pritisk na uho, ali če je počena (namerno udarec, v športu - boks, različne borilne veščine, predvsem tako imenovani boj brez pravil).

Simptomi hematoma

Lokalni hematom pogosteje v zgornjem delu zunanje površine ustnice. Zunaj je nihajoča oteklost rdečkasto modre barve, prekrita z normalno kožo. Simptomi hematoma so navadno odsotni, s palpacijo pa je neboleč. Hematom vsebuje tekočino, ki jo sestavljajo krvna in limfna, z prevlado slednje, zato je barva vsebine hematoma svetlo rumena in tekoča sama ni koagulirana. Kot rezultat, poškodbe limfnega in žilne tekočine kopiči med kožo in perichondrium ali med slednjim in hrustanca. Kapsule okoli hematoma niso oblikovane. Obstaja lahko poškodba hrustanca.

Vzrok žilne okvare je mehansko ločevanje kože iz podkožnega tkiva. Ker na medialni površini povezave uho kože z perichondrium je bolj elastična kot na stranski površini, otgematomy na njej ne pride. Manjša otgematomy lahko razpusti, vendar velika, v odsotnosti zdravljenja 3-5 tednov so organizirani v gosto brazgotine, zaradi česar se neprirasel izgubi teren in ima obliko brezobličnega "torto." Funkcija otgematomy njeno ponovitev je pogosto, vendar poškodba limfnih žil in prevladujoče vsebine v limfni tekočini in šibkost žilnih sistemov steno mišic na tem območju (vazokonstriktor) in lokalni strjevanje krvi.

Nevarnost hematoma je možnost njegove sekundarne okužbe. V tem primeru se vnetje kože vnetne narave pojavlja preko hematoma, ki se širi čez meje, bolečine v območju ušesa, obsevanje na sosednja območja, povečanje telesne temperature. Nepovratno odpiranje abscesa povzroči perichondritis in nekrozo hrustanca, kar povzroči deformacijo ustnice.

Zdravljenje hematoma

Majhen hematom se lahko spontano resorbira z uporabo tlačnega povojca, pri čemer je koža nad hematomom in okoli nje mazana z alkoholno raztopino joda. Da bi povečali učinkovitost tlaka, je treba 2-3 kroglice gazo pritrditi z lepljivim ometom nad oteklino in šele nato naj se uporabi tlačni povoj. Nanesite tudi hladno in po 2-3 dneh - masažo. Uporaba toplote je kontraindicirana.

Pri visoki otgematome z izrazom omejitvijo največ 2-3 dni vsebina lahko odstranimo pod strogo sterilnih pogojih z brizgo sesalne in debelo iglo, ki mu sledi vnosu v votlino nekaj kapljic alkoholno raztopino joda za pospešitev koalescenca (brazgotinjenje) votline sten. Po tem takoj uporabite pritisk za tri dni ali več. Če je potrebno spremeniti povoj, mora biti časovni razmik med odstranitvijo in aplikacijo minimalen.

Ob uporabi Kompresijska obveza uhlja priložijo gosto gaza valja ustrezno velikost, in na stranski površini v območju votline - 2-3 gaze posesti se poveča pritisk in splošno povoj uho.

Velike nesortirane hematome je treba odstraniti z razsekanjem. Za to stori lokasti del na robu otekanje nad ali pod njo, je bila vsebina odstranjena in brisanje votlina promakivaniem sterilne turundas strganje votlino iz patološkega vsebine, izperemo s sterilno antiseptično raztopino. Po tem se ob robovih reza položijo bodisi šivali, pri čemer se ne zapečateni del rane za naknadno drenažo z gumijastimi trakovi ali pa se rana sploh ne zoži.

Po tem uporabite pritisk, ki se spreminja vsak dan. Z ugodnim potekom se globina drenaže zmanjša z vsako povojno ploščo, ki poskuša ne uničiti območja trenutnega lepilnega procesa. Zdravljenje se pojavi v 1-2 tednih. Odstranitev uporabljajo otgematomy reši tudi s hrbtne površine SD: odstranitev dela hrustanca, ki tvori majhno okno (5x5 mm), hematom izprazniti, je votlina prepustna in naloži tlaka povoj. V vseh primerih je lokalno zdravljenje hematoma dopolnjeno s splošnim zdravljenjem z antibiotiki in sulfonamidi.

Kako preprečimo hepatome?

Hematom se prepreči, če je preprečen ušesni travmatizem. Zadušitve in rane ustnice se nanašajo na okužene poškodbe in preden zagotovijo ustrezno specializirano oskrbo, se skrbno zdravijo z antiseptiki in hemostazo.

Kakšna je napoved hematoma?

Hematoma v zvezi z okrevanjem ima ugodno prognozo, vendar je v kozmetičnem načrtu previden, še posebej pri zapletu v obliki perikondritisa; pri kondritu - dvomljiva in celo neugodna.