Ušesne raziskave

Zdravniki, ki delajo na oddelku za otolaringologijo, so vedno zelo opazni: vedno imajo konkavno ogledalo z luknjo v središču nad očmi. To so reflektorji, ki zbirajo žarke iz neodvisnega svetlobnega vira v močni snop, ki popolnoma osvetljuje organe ENT, kar jim omogoča gledanje stereoskopsko, pri čemer jim roke prosto manipulirajo.

[1], [2], [3], [4]

Kako je ušna raziskava?

Najprej preverite zorilnico in sosednja območja - ali obstaja vnetje ali otekanje. V prisotnosti izločkov iz ušesa sprejme brisov material za kulturo in žvepla iz zunanjega sluhovodi nedosegljive. Pritrditev otoskopi najbolj primerna in najbolj uho lijak in pregledovanju zunanji zvočni kanal in bobniča sledi. Potegnite uhlja navzgor in nazaj in s tem poravnajte zunanji sluhovodi (ušesne dojenčkih je treba odložiti navzdol in nazaj). Ročaj malleusa je dober vodnik, ki se nahaja za bobničasto glavo. Kperedn kiizu in vidite dobro svetlobo refleks, zaradi česar na tem mestu zaradi konkavnost bobniča. Opozoriti je treba preglednost bobniča, barve, IET ali njeno štrlečimi ali perforacije. Perforacija bupolne membrane v njegovem ohlapnem delu kaže na resno patologijo. Mobilnost tympanic membrane se lahko preveri z uporabo ušesa lijaka z zaprla sprednje diapozitivov in majhno "veja" stran, ki je povezana z majhnim gumijastim balonom. Ko stisnete pločevinko, se bobna bobna začne premikati. Evstahijeve tube lahko vidimo gibanje bobniča membrane pri bolnikih z manevrskih Valsalva.

Anatomija ušesa

Hrustanec zurila se razvije iz šestih tuberkul. Če se njegovi deli v procesu razvoja tesno ne zlit s seboj, lahko tvorijo fistule (običajno majhen fistulo pred tragus) ali dodatnih ušesa (hrustančnice telo, ki se nahaja med kotičku ust in tragus).

Zunanje slušno meso je dolg 3-4 cm in ima obliko S oblike. Zunaj 1/3, njen hrustanca, ali bolje, koža, ki jo pokriva, prekrita z lasmi, vsebuje tudi žleze, ki izločajo žveplo. Notranji 1/3 zunanjega slušnega mesa ima kostno podlago, ki je prekrita z občutljivo kožo. Medialno in spredaj je sprednji spodnji žep - vdolbina, v kateri se zbirajo umirajoči delci notranjosti.

Skupna membrana ločuje zunanjo slušno kanalu iz timpanona (ali srednjega ušesa). Običajno se vidi, kako ročaj kladiva počiva z bobničasto glavo. Večina bobniča tesen (ti pars tensa), predvsem stransko dodatka je trikotni odsek Malleus membrana, ki je napet na manjšem obsegu - to pars flaccida, t.j. Njegov sproščeni del (na tem področju se običajno odvija perforacija prostora v skodelici v bokobranski votlini).

Srednje uho se nahaja v petrotićnem (kamnitem) delu ćasovne kosti. V njej so trije kosti. Bubna bobna se nahaja bočno, medialno-notranje uho se nahaja. Le tanka kostna plošča ločuje dno srednjega ušesa z žrevesne vene in jo nad isto ploščo ločuje od časovnega možganskega dela. Pred Eustachianjevo cevjo ga povezuje s žrelo. Na hrbtni strani se povezuje z zračnimi celicami mastoidnega procesa skozi aditus in sinus bobna (mastoidni sinus).

[5], [6]

Žveplo

Žveplo ščiti zunanji slušni kanal (ki pokriva njegovo kožo) pred maceracijo. Če zaprto žveplo tesno zapre zunanjo slušno sluznico, se začne bolnik počutiti neugodno in zaradi motenj zvočnih valov se sluha poslabša. Žveplov vtikač lahko odstranite po mehčanju z oljčnimi kapljicami (npr. Olivno olje), ki jo vsak dan vbrizgate 4 dni. Iz brizge odstranite vtikač z izpiranjem s toplo vodo (37 ° C). Vod vode je treba usmeriti navzgor in nazaj. Če pride do perforacije v obliki membrane ali pri bolniku, ki je prej imel operacijo na mastoidnem procesu, se žveplov vek ne sme iztisniti.

Hematomi v območju zunanjega ušesa

Pojavijo se po neposrednem udaru na uho in jih je treba hitro odstraniti. Za preprečevanje ishemične nekroze ušesnega hrustanca in propad je treba naložiti tlaka povoj ali lahko pojavijo deformacije na ušesu, tako imenovanega uho v obliki cvetače. Ušesne školjke te oblike so tudi po perikondritisu, kar otežuje mastoidektomijo.

Eksostoze

Hkrati se na obeh straneh pojavlja gladko otekanje pod kožo v regiji zunanjih slušnih kanalov. Še posebej pogosto je to opaziti pri ljudeh, ki se ukvarjajo z vodnimi športi. Praviloma eksostoze nadaljujejo asimptomatsko, včasih pa prispevajo k zadrževanju vode v zunanjem slušnem kanalu, ki povzroča zunanje vnetje srednjega ušesa. Zelo redko lahko popolnoma pokrijejo slušni kanal in s tem povzročijo gluhost zaradi motenj v prevodnosti zvočnih valov. V zadnjem primeru je prikazana kirurška odstranitev eksostoze z zobnim borom.

[7], [8], [9], [10], [11], [12],

Tuja telesa v ušesu

Če insek vstopi v zunanji slušni kanal, ga najprej utopimo v oljčno olje in nato iz brizge speremo iz ušesnega kanala. Za odstranitev drugih tujih teles iz zunanjih slušnih kanalov je bolje, da se posvetujete s specialistom, saj lahko tuje telo globoko drsi v uho. V tem primeru se pogosto uporabljajo naprave s kavljem ali sesanjem, ne pa pincete. V redkih primerih je potrebna splošna anestezija.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]