Rentgenski pregled ledvic z in brez kontrasta

Pri diagnozi bolezni sečil igra pomembno vlogo rentgenski pregled telesa. Zahvaljujoč njemu, določiti lokacijo, konfiguracijo, strukturo, patološke spremembe. Obstaja več metod rentgenskega slikanja: brez uporabe kontrastnega sredstva (pregledna slika) in z njegovo uporabo, ki omogoča spremljanje njegovega napredka znotraj ledvic, sečevoda, mehurja.

Indikacije za postopek

Primeri, ki povzročajo rentgenske žarke ledvic, vključujejo:

• lumbalna bolečina, oteklina;
• ledvična kolika - možni znaki prisotnosti kamnov, tumorjev, cist;
• odstopanje od norme pri analizi kazalcev urina: soli, levkociti, specifična teža, eritrociti;
• spremembe v biokemični analizi krvi v parametrih sečnine in kreatinina;
• poškodbe organov;
• obstojne okužbe sečil;
• odkrivanje patologije z ultrazvočnim pregledom;
• sumljiv vonj urina;
• kontrolne rezultate kirurškega posega.

[1], [2]

Priprava

Kakovost slik je v veliki meri odvisna od pravilnega usposabljanja. Da vam ne bi bilo treba znova prehoditi celotne faze, jim odgovorno odgovorite.

3 dni pred postopkom je treba iz prehrane izključiti pline, ki tvorijo pline. Kaj ne more jesti pred rentgenskimi žarki ledvic? Ni posebne prehrane, vendar morate iz menija izključiti fižol, zelje, mleko, črni kruh, sadje, zeleno čebulo, kislino in gazirano vodo.

Na predvečer rentgenskega posnetka je zadnji lahek obrok najkasneje do ^18.00. Zjutraj dal čistilni klistir.

Če želite preučiti mehur, ga boste morali napolniti. 2 uri pred rentgenskimi žarki začnejo piti tekočino (navadna voda, negazirana mineralna voda, kompot, sladki čaj), vse kar potrebujete za pitje je 1,5-2 litra.

Če je treba uvesti rentgensko kontrastno sredstvo (za ta namen se uporabljajo pripravki, ki vsebujejo jod: urografin, omnipack), se opravi test za toleranco joda.

Tehnika rentgensko slikanje ledvic

Faze rentgenskih žarkov so odvisne od njene vrste, kar pa je odvisno od zdravnikovega suma na eno ali drugo patologijo. Anketna radiografija se običajno opravi na dveh lokacijah. Bolnik odstrani oblačila, izpostavi ledvično področje, leži vodoravno in pod njo se vstavi film v kaseto. Drugi položaj je navpičen, strelec stoji.

Z kontrastnim sredstvom (izločilno urografijo) - bolj zapleten in dolgotrajen postopek. Kontrastno sredstvo se vbrizga v veno in izloči skozi urinarni sistem, obarva ga. Po 7 minutah vstopi v ledvično medenico, ob kateri prvič ustreli. Po četrtini ure so popolnoma napolnjeni in sečnica (drugi posnetek), 21 minut, prodre v mehur (tretji strel).

To je standardni postopek, ki vam omogoča sledenje dinamiki celotnega urinarnega sistema od ledvic do mehurja. Po potrebi lahko posnamete več slik - do 60 minut po vnosu kontrasta.

Sum za patologijo v toku sečnice je razlog za imenovanje retrogradne ureterografije. Za njegovo izvedbo se "svetlobna" snov vbrizga skozi kateter v urinarnem traktu.

[3], [4]

Otrok z rentgensko ledvico

Takšen pregled opravi otrok, če ultrazvok ne zagotavlja celovitih informacij o bolezni ledvic. Odmerek kontrastnega sredstva izračunamo na podlagi telesne teže. Za preprečevanje alergij lahko predpišejo antihistaminiki.

Na predvečer postopka (za 3 dni) se otrokom dajejo zdravila, ki zmanjšujejo nastajanje plina, in 7 ur prepovedano piti. Za hrano enake zahteve kot za odrasle. Na dan rentgenskega slikanja morajo starši v primeru odkrivanja plina imeti steklenico kaše ali mleka, saj se pri polnjenju želodca zmanjšajo.

Pri fotografiranju neposredno odrasli morajo poskrbeti, da je otrok še vedno, zato nosijo posebne svinčene predpasnike, ki jih varujejo pred rentgenskimi žarki. Včasih se anestezija uporablja zaradi nezmožnosti pritrditve otroka v statični položaj.

Kontraindikacije za postopek

Urografija je kontraindicirana za uporabo pri:

• nosečnost;
• stanje šoka;
• odpoved ledvic;
• povečana aktivnost ščitničnih hormonov;
• intoleranca za jod (kontrastna varianta).

[5], [6], [7]

Normalna učinkovitost

Raziskovalna urografija brez kontrasta vam omogoča, da vidite:

• kamni v ledvicah in sečnici;
• premestitev ali opustitev organa;
• nerazvitost ledvic, podvojitev ledvic;
• nepravilnosti anatomije mehurja;
• značilnosti sečnega kanala.

Izločajoča urografija daje oceno zasedenosti organov, nasprotno, razkriva področja zoženja, določa polnjenje mehurja.

X-ray s kontrastom omogoča ne le zaznavanje prisotnosti kamnov, ampak tudi njihovo velikost, lokacijo. Na žalost so na sliki vidne samo spojine, ki vsebujejo kalcij (fosfati in oksalati). Kamni iz cistina in sečne kisline so odkriti na ultrazvočni, računalniški in magnetni resonanci.

[8], [9], [10], [11],

Zapleti po postopku

Posledice postopka so lahko povezane le z odzivom telesa na kontrastno sredstvo, običajno pa se zdravilo injicira počasi, zdravniki spremljajo bolnikov odziv in so sposobni pravočasno pomagati. Po rentgenskih posnetkih so bili primeri omotica, slabost, splošna šibkost, vročina. Običajno po nekaj urah taki zapleti izginejo. Če se to ne zgodi, se posvetujte z zdravnikom.

[12]

Skrbi po postopku

Po posegu ni potrebna posebna previdnost, vendar če se zgornje reakcije pojavijo, morate leči.

Ocene

Brez negativnih povratnih informacij fluoroskopija sečnega sistema ne povzroča, razen v pripravljalnem obdobju. Ni težko prenesti omejitev hrane, vendar je vnos velikih količin tekočine v debelo črevo zelo neprijeten postopek. Kljub temu, zaradi resnice, uspeha zdravljenja, ljudje ne dobijo obesil na to.

[13], [14], [15], [16], [17]