Rentgenski znaki poškodb in bolezni vidnega organa

Na oglednih in opazovalnih radiografijah je zlahka ugotoviti zlome sten in robov orbite. Lom spodnje stene spremlja temnenje zgornjega sinusa zaradi krvavitve v njo. Če razpoke v orbiti prodrejo v paranasalni sinus, se lahko zaznajo zračni mehurčki v orbiti (emfizem orbite). V vseh nejasnih primerih, na primer z ozkimi razpokami v stenah orbite, CT pomaga.

Poškodbo lahko spremlja prodor tujih teles v očesno vtičnico in očesno oko. Kovinska telesa, večja od 0,5 mm, so zlahka prepoznana na radiografijah. Z majhno in nizko kontrastnim tujim telesom se odkrijejo s pomočjo posebne opreme - tako imenovane disekeletne slike očesa. Izdelani so na majhnih filmih, vstavljenih po anesteziji v konjunktivni vrečici pod očesom. Na sliki se slika prednjega dela očesa dobi brez uporabe sence kostnih elementov. Da bi natančno lokalizirali tujo telo v očesu, se na površino očesnega očesa nanese protez Comberga-Baltina. Slike z protezo izvedemo v naprej in bočnih z razdalji 60 cm. Slike smo analizirali s pomočjo posebnih vezij odlagajo na pregleden celuloidni film in določitev oči poldnevnika na katerem je razporejen tujek, in razdalja od ravnine kraka v milimetrih.

Bistveno olajšala iskanje in natančno lokalizacijo tujih teles v očesni vtičnici in očesu, zhophtalmoskopiji in računalniški tomografiji. Ultrazvočna diagnostika intraokularnih fragmentov temelji na detekciji ti fragmentnega signala echo - kratek impulz na enodimenzionalnem echogramu. Na mestu tega vrha se izločajo izolini za lokacijo tujega telesa - v prednji komori očesa, v notranjosti leče, v stekleno telo ali na fundusu. Pomemben znak signala echo, ki kaže njeno krhko naravo, je izginotje vrha ob najmanjši spremembi smeri biolokacijske osi. Sodobne ultrazvočne naprave lahko pod ugodnimi pogoji zaznajo fragmente s premerom 0,2-0,3 mm.

Za načrtovanje ekstrakcije tujega telesa je pomembno poznati svoje magnetne lastnosti. Med ultrazvokom je vključen elektromagnet. Če se oblika in velikost "odsevov" odmev ne spremenita, se domneva magnetizacija fragmenta ali prisotnost izrazitih brazgotin okoli nje, ki preprečujejo njeno premikanje.

Večina bolezen s poškodbami v očesu je diagnosticirana z direktno oftalmoskopijo in ultrazvokom. Računalniška ali magnetna resonančna slikanja se uporabljajo predvsem za prepoznavanje lezij zadnje orbite in za odkrivanje njihovega intrakranialnega širjenja. Zelo koristni tomogrami za določanje volumna očesne miši in zgoščevanja optičnih živcev pri nevritisu.

Ultrazvočni in MRI se pogosto uporabljajo v opacitetih optičnih medijev očesa v primerih, ko je neposredna oftalmoskopija neučinkovita. Na primer, če je roženice leukoma ultrazvok omogoča, da opredelijo svoje debeline, kot tudi položaj in debelino leče, ki je potrebna pri izbiri kirurško tehniko keratoplasty in keratoprosthesis. S filmsko katarakto, npr. Delno ali popolno zamegljevanje snovi ali kapsule leče, se odkrije posamezen odmev "leče", ki kaže na prisotnost filmske strukture med stekleno telo in roženico. Nezrelo katarakte spremlja videz na enodimenzionalnem echogramu dodatnih majhnih odmev med dvema signaloma leč.

Ko je steklasto telo motno, lahko ugotovimo stopnjo njegove akustične nehomogenosti. Tipična slika je žariščni endoftalmitis, resna očesna bolezen, ki jo spremlja izguba steklastega prosojnosti.

Ko tumorji oči ultrazvok je mogoče določiti natančno lokacijo in območje škode, kaljenje v sosednjih lupin in retrobulbarnim prostora, prisotnost v novem oblikovanju majhnih žarišč nekroze, krvavitve, kalcifikacija. Vse to v številnih primerih omogoča razjasnitev narave tumorja.

Študije sevanja so potrebne pri patološkem razvoju očesnega očesa iz orbite - exophthalmos. Pri analizi rentgenskega lobanje takoj odpravi tako imenovane lažne exophthalmos - vystoyanie zrkla z prirojene asimetrije obraznih kosti lobanje. Narava resničnega eksofalma se ugotavlja s sonografijo, CT ali MRI. Te metode lahko zaznajo hematom med travmo, ali ciste v tumorskih tkivih očesnih jamic ali brstenja iz sosednjega prostora, encefalokela orbiti v votlini ali širjenje vnetja v zadnji od ethmoidal labirintu celic.

Pri posameznih bolnikih opazimo pulzne eksophalmome. Lahko je manifestacija anevrizme orbitalne arterije, arterijskega hemangioma, lezij karotidne venske anastomoze. Če CT ali MR angiografije ni mogoče opraviti, se opravi karotidna angiografija (radiopaični pregled karotidne arterije in njenih podružnic). Varianta je prekinitveni exophthalmos, ki se pojavi, ko se razširjene žile v orbiti razširijo. V tem primeru so pri diagnosticiranju ključnega pomena angiografske tehnike - CT, MR angiografija ali žilne venografije.

Exophthalmus se včasih razvije kot posledica endokrinih motenj, zlasti s tirotoksikozo. V teh primerih je povezana s povečanjem ectopskih mišic (zlasti medialne rektus mišice), kar je jasno zabeleženo na računalniških in magnetnih resonančnih tomogramih. Prav tako omogočajo odkrivanje eksophalmov, ki jih povzroča kopičenje maščobe v votlini orbite. Na diagramu je prikazana vzorčna taktika ankete, ki je bila izvedena, da bi ugotovili vzroke ektopata. Za preiskavo lacrimalnih kanalov smo razvili dve žarki: rentgensko in radionuklidno dakriokistografijo. V obeh primerih, ko anestezija veznice 0,25% raztopine tetrakaina 2,1 grama brizge skozi fino tope igle injicirali raztopino kontrastno sredstvo v zgornjem ali spodnjem solzni točke. Z rentgensko dikriokistografijo rentgensko rentgensko kontrastno pripravo nalijemo (v zadnjem času je digitalna radiografija izbirna metoda, ki omogoča pridobitev slike praznih prehodov brez nalaganja kostnih elementov.