Retarpen

Retarpen je naravni antibiotik iz podskupine β-laktamskih penicilinov. Aktivni element zdravila je snov benzilpenicilin benzatin (penicilin podtip G), ki ima podaljšano vrsto terapevtskega delovanja.

Določena komponenta zdravila (benzilpenicilin benzatin) se ekstrahira iz gliv, kot so plesni. Zdravilo ima baktericidni učinek proti celicam patogenih bakterij. Uporablja se pri zdravljenju bakterijskih okužb različnih oblik. [1]

Indikacije Retarpen

Uporablja se v primeru bolezni, ki jih izzove delovanje bledih treponem in streptokokov: škrlatinka, , erizipela , tonzilitis v aktivni obliki, pa tudi revmatizem in sifilis .

Zdravilo se lahko uporablja tudi za preprečevanje razvoja zapletov po operaciji.

Obrazec za sprostitev

Sprostitev terapevtskega elementa se izvede v obliki suspenzije za intramuskularne injekcije (liofilizat v vialah). Pakiranje vsebuje 50 teh steklenic.

Farmakodinamika

Načelo terapevtske aktivnosti antibiotika se uresniči z zaviranjem procesov vezave bakterijske celične membrane. Zdravilo ima dolgotrajen učinek. Dokazuje visoko aktivnost proti gram-negativnim in pozitivnim mikroorganizmom, treponemi, anaerobom in tvorbi spor. [2]

Retarpen nima učinka na stafilokoke, ki proizvajajo penicilinazo. [3]

Farmakokinetika

Po uvedbi benzilpenicilin benzatina se absorbira z zelo nizko hitrostjo iz območja injiciranja, kar zagotavlja razvoj podaljšanega učinka.

Vrednosti Cmax v serumu opazimo po 12-24 urah od trenutka dajanja. Dolgoročni razpolovni čas vodi k vzpostavitvi dolgoročnih in stabilnih vrednosti zdravil v krvi: do 14. Dneva od trenutka uporabe 2.400.000 ie je serumska koncentracija 0,12 μg / ml. Indikator sinteze beljakovin je približno 55%.

Snov v majhnih količinah prehaja skozi posteljico in vstopi v materino mleko. Presnovni procesi zdravil so precej šibki.

Izločanje se v glavnem izvaja skozi ledvice v nespremenjenem stanju; v obdobju 8 dni se izloči do 33% uporabljenega deleža.

Odmerjanje in dajanje

Zdravilo je treba uporabljati samo z intramuskularno metodo. V primeru, da je treba uvesti 2 injekciji, se proizvajata v različnih zadnjicah.

Pri zdravljenju prirojenega sifilisa pri novorojenčkih ali majhnih otrocih je potrebna enkratna uporaba 1,2 milijona ie (ali pa je del razdeljen na 2 injekciji).

S seronegativno obliko primarnega sifilisa: intramuskularna uporaba zdravil v odmerku 2,4 milijona enot.

V primeru sveže oblike sekundarnega sifilisa ali seropozitivne oblike primarnega sifilisa: uvedba 2,4 milijona enot z injekcijo po enem tednu.

S terciarno obliko sifilisa: uporaba 2,4 milijona enot; terapija se nadaljuje 3-5 tednov.

Posamezniki z flambesijo dobijo 1-2 injekcije v odmerku 1,2 milijona enot.

Pri aktivni obliki tonzilitisa, okužbah ran, škrlatinki ali erizipela se zdravljenje začne z uporabo benzilpenicilina, nato pa se injicira Retarpen.

Preprečevanje razvoja napadov revmatizma na območju sklepov: i / m uporaba 2,4 milijona enot v 15-dnevnih intervalih.

• Vloga za otroke

Retarpen se ne uporablja v pediatriji.

Uporaba Retarpen med nosečnostjo

Ker benzilpenicilin benzatin prehaja skozi posteljico, je dovoljeno uporabljati zdravilo le po skrbni oceni vseh tveganj in koristi.

Majhna količina zdravila se izloči v materino mleko (ti kazalniki se gibljejo znotraj 2-15% vrednosti zdravila v plazmi ženske). Podatkov o pojavu negativnih znakov pri dojenčkih ni, vendar je treba upoštevati, da je mogoče opaziti preobčutljivost ali poseg v črevesno floro. HB je treba preklicati, če dojenček razvije kandidozo, drisko ali izpuščaj.

Otroke, ki so na kombiniranem hranjenju, za čas zdravljenja z žensko, je treba prenesti na hranjenje z otroško hrano. Hepatitis B je dovoljeno nadaljevati po 24 urah od trenutka prekinitve zdravljenja.

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije:

• huda intoleranca za benzilpenicilin;
• seneni nahod;
• BA.

Stranski učinki Retarpen

Dolgotrajna uporaba zdravila lahko povzroči pojav superinfekcije. Terapija lahko privede do glositisa, stomatitisa, glavobolov, artralgije, anemije, poleg znakov alergije, povišane telesne temperature, eksfoliativnega dermatitisa, hipokoagulacije, anafilaksije in levkopenije.

Preveliko odmerjanje

Možne so motnje gibanja, encefalopatija, epileptični napadi, zmedenost in živčno -mišična razdražljivost.

Izvajajo se simptomatski in podporni ukrepi ter postopki hemodialize. Zdravilo nima protistrupa.

Interakcije z drugimi zdravili

Rifampicin, cikloserin z aminoglikozidi, cefalosporini z vankomicinom in druge protibakterijske snovi baktericidnega tipa delujejo sinergistično na zdravila.

Linkozamidi, kloramfenikol, tetraciklini z makrolidi in druga zdravila bakteriostatskega tipa imajo močan antagonistični učinek.

Retarpen zmanjšuje vrednosti PTI, povečuje učinek posrednih antikoagulantov, zavira črevesno mikrofloro in zanemarljivo vpliva na terapevtsko učinkovitost hormonske kontracepcije.

Diuretiki, nesteroidna protivnetna zdravila, alopurinol s fenilbutazonom in zaviralci tubularne sekrecije povečajo vrednosti penicilina. Kombinacija z alopurinolom poveča verjetnost alergijskih simptomov v obliki epidermalnih izpuščajev.

Pogoji shranjevanja

Retarpen je treba hraniti na mestu, zaščitenem pred majhnimi otroki in sončno svetlobo. Temperaturne vrednosti- največ 30oC.

Rok uporabnosti

Zdravilo Retarpen je dovoljeno uporabljati v štirih letih od datuma proizvodnje zdravila.

Analogi

Analogi zdravila so Amosin, Ospin z Ampicillinom, Bitsillin in Ospamox.

Ocene

Retarpen dobi dobre ocene pacientov - je močan antibiotik, ki dokazuje visoko učinkovitost, če se uporablja, kot je navedeno. Upoštevati je treba, da se zdravljenje lahko izvaja le pod zdravniškim nadzorom.