Revmatoidni faktor v krvi

Referenčne vrednosti (normativi) koncentracije revmatoidnega faktorja v krvnem serumu, določeni z nepolometrijo, so manjše od 14 IE / ml.

Revmatoidni faktor - avtoantibodije IgG, IgM, IgA ali IgE, reagirajo z Fc-fragmentom IgG. Nastane je kot posledica stimulacije z agregiranim modificiranim IgG ali zaradi delovanja eksogenega navzkrižnega reaktivnega antigena, ki krši imunoregulacijo. Kompleksni IgG + revmatoidni faktor ni fagocitiziran, shranjen v perivaskularnem prostoru, ki spodbuja celično posredovane citotoksične reakcije, kar vodi v vnetje.

Povečanje koncentracije revmatoidnega faktorja v krvi je značilno za revmatoidni artritis (do 90% bolnikov); odvisnost titra revmatoidnega faktorja od trajanja bolezni ni bila ugotovljena. Detekcija revmatoidnega faktorja v prisotnosti ustrezne klinične slike potrjuje diagnozo revmatoidnega artritisa, vendar so možne seronegativne oblike. Povečanje titra revmatoidnega faktorja se določi ne prej kot 6-8 tednov po kliničnih manifestacijah. Negativni rezultat študije ne omogoča vedno izključitve diagnoze. Prisotnost revmatoidni faktor pri bolnikih z ugotovljeno diagnozo revmatoidnega artritisa kaže hudo obliko bolezni (loteva pomembnega vnetnim procesom v sklepih, pogosto uničijo). Revmatoidni faktor je mogoče odkriti v nizkih titrov v infekcijske mononukleoze, akutnih vnetnih stanj, sistemski eritematozni lupus z obolenjem sklepov, Sjogrenov sindrom, sarkoidoza, hepatitis.

Povečanje koncentracije revmatoidnega faktorja je mogoče pri Feltyovem sindromu - posebna oblika revmatoidnega artritisa, za katero je značilna levkopenija in akutni pojav; s sindromom Still (test je pozitiven v 20% primerov) - mladostna oblika revmatoidnega artritisa, ki klinično poteka kot Feltyjev sindrom, vendar za razliko od nje spremlja levkocitoza.

[1], [2], [3], [4], [5]