Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Revmatoidni faktor v krvi
Zadnji pregled: 04.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Referenčne vrednosti (norma) za koncentracijo revmatoidnega faktorja v krvnem serumu, določene z nefelometrijo, so manjše od 14 ie/ml.
Revmatoidni faktor je avtoprotitelo razredov IgG, IgM, IgA ali IgE, ki reagira s Fc fragmentom IgG. Nastane kot posledica stimulacije z agregiranim modificiranim IgG ali zaradi učinka eksogenega navzkrižno reaktivnega antigena v primeru oslabljene imunoregulacije. Kompleks IgG + revmatoidni faktor se ne fagocitira, temveč se odlaga v perivaskularnem prostoru in spodbuja celično posredovane citotoksične reakcije, kar vodi v vnetje.
Za revmatoidni artritis je značilno povečanje koncentracije revmatoidnega faktorja v krvi (do 90 % bolnikov); odvisnosti titra revmatoidnega faktorja od trajanja bolezni niso odkrili. Odkrivanje revmatoidnega faktorja ob ustrezni klinični sliki potrjuje diagnozo revmatoidnega artritisa, vendar so možne tudi njegove seronegativne oblike. Povečanje titra revmatoidnega faktorja se določi najkasneje 6-8 tednov po kliničnih manifestacijah. Negativen rezultat testa ne omogoča vedno izključitve diagnoze. Prisotnost revmatoidnega faktorja pri bolnikih z ugotovljeno diagnozo revmatoidnega artritisa kaže na hudo obliko bolezni (pojavlja se z izrazitim vnetnim procesom v sklepih, pogosto z njihovim uničenjem). Revmatoidni faktor lahko v nizkih titrih odkrijemo pri infekcijski mononukleozi, akutnih vnetnih procesih, sistemskem eritematoznem lupusu z okvaro sklepov, Sjögrenovem sindromu, sarkoidozi in hepatitisu.
Povečanje koncentracije revmatoidnega faktorja je možno pri Feltyjevem sindromu - posebni obliki revmatoidnega artritisa, za katero je značilna levkopenija in akutni začetek; pri Stillovem sindromu (test je pozitiven v 20 % primerov bolezni) - juvenilni obliki revmatoidnega artritisa, ki se klinično pojavlja kot Feltyjev sindrom, vendar jo za razliko od njega spremlja levkocitoza.
[