Rotavirusi

Humanega rotavirusa prvi odkril leta 1973 R. Bishop s sod v elektronsko-mikroskopski študiji enterocitih dvanajstnika pri bolnikih z gastroenteritisa pri otrocih in njihovih iztrebkov po metodi imunskega elektronske mikroskopije (okrevanja serumu smo uporabili z znanim znanih protiteles), in pri poskusih Prostovoljci so dokazali svojo etiološko vlogo.

Leta 1978 je Mednarodni odbor za taksonomijo virusov rotavirusov prepoznavanje ljudi in živali (ki so bili prav tako mogoče najti) v ločenem rodu družine Reoviridae rotavirusom. Generično ime prihaja iz latinske besede rota - kolo, saj je oblika viriona podobna kolesu. To je zato, ker virion je sferične oblike, ter njene genom obdani nukleokapsid sestavljena iz dveh plasti: notranja plast tesno obdaja jedro, ima obliko nekega ikozaeder, in v stiku s tanko zunanjo plastjo kapside, rezultat je struktura spominja na kolo: puša, naperami in okvir.

Izolacije bolnika običajno dosežejo enojno kapo (60-65 nm) in dva-kapsidna viriona (70-75 nm). Infekciozni so polni dvokislinski virioni.

Virionski genom predstavlja dvovalentna fragmentirana RNA (11 fragmentov); V jedru se poleg genomske RNK nahaja tudi virionska RNA polimeraza. Supercapsid je odsoten. Virion vsebuje 8 proteinov (VP1-VP8). Posebno pomemben je protein URZ iz zunanjega kapsida. Odgovoren je za prodor virusa v celico in njegovo virulenco. Poleg tega ima lastnost hemaglutiniranja. Za proteine VP3 in VP7 so rotavirusi razdeljeni na 4 serovarianta.

Rotavirusni človeških in živali za antigene skupine so razdeljeni v 6 serotipi: A, B, C, D, E, F. Ti člani niso antigenski afiniteto in se razlikujejo v elektroforeznih lastnosti genomske RNA. Vsaka seroskupina ima svoj profil selitve fragmentov, ki je sestavljen iz 4 razredov. Opredelil:

A = 4, 2, 3, 2; B = 4, 2, 2, 2; C = 4, 3, 2, 2.

S pomočjo elektroforeze so odkriti in diferencirani virusi različnih seroloških skupin.

Značilnost človeških rotavirusa je, da se v laboratoriju slabo razmnožujejo, zato je potrebno veliko časa, da se jih prilagodi rasti celičnih kultur.

[1], [2], [3], [4], [5],

Patogeneza in simptomi rotavirusne okužbe

Virus se multiplicira v epitelijskih celicah duodenuma, kar povzroča različne poškodbe. Inkubacijsko obdobje se giblje od 1 do 7 dni, običajno pa manj kot 2 dni. Z značilno okužbo z rotavirusom je glavni zgodnji simptom bruhanje, ki se pojavi prej kot diareja in traja od 2 do 6 dni. Rahlo se poveča temperatura. Driska se manifestira v obliki pogostih želja, blata je tekoča ali poltekoča, pogostnost želje je do 20-krat na dan. Dehidracijo opazimo pri 83% bolnikov. Trajanje bolezni se giblje od 4 do 7 dni, sproščanje virusa traja do 10 dni. Driska v prvih dveh dneh bolezni je driska traja dlje.

Epidemiologija rotavirusne okužbe

Vir okužbe je oseba. Bolezen je večinoma otrok, mlajši od 4 let. Rotavirusi povzročajo več kot 130 milijonov primerov driske vsako leto, kar vsako leto povzroči 600000 smrtnih primerov.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Diagnoza rotavirusne diareje

1. Dokaz virusa v blatu preko e-pošte in imunsko elektronsko mikroskopijo, encimskim imunotestom v fazi izvedbe trdno snov, nasprotno imunoelektroforezni, imunsko v agar padavin, DGC, koagglyutinatsii Reakcijsko kloniramo RNA sonde.
2. Specifična protitelesa se odkrijejo z različnimi serološkimi reakcijami, vključno z encimskim imunskim testom, DSC, nevtralizacijsko reakcijo in imunofluorescenco.

V naši državi za diagnozo rotavirusne okužbe predlagamo naslednje metode:

• RPGA z uporabo protivirusnega rotavirusnega diagnosticuma;
• reakcija koagglutinacije;
• testni sistemi za odkrivanje antigenov s pomočjo IFM.

Te metode so zasnovane tako, da hitro odkrijejo rotavirus v gibanju črevesja bolnika. Za odkrivanje specifičnih protiteles proti rotavirusom se uporablja inhibicija indirektne (pasivne) hemaglutinacije.

V ZDA je bilo ugotovljeno zelo učinkovito cepivo proti okužbi z rotavirusom.

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25],

Zdravljenje rotavirusne okužbe

Zdravljenje rotavirusne diareje ima tri glavne cilje:

• prenehanje dehidracije;
• obnova in vzdrževanje običajnega metabolizma vode;
• zagotavljanje normalne prehrane.

Rotavirusom driska z oralno rehidracijo uspešno pozdraviti s slanico (NaCl - 3,5 g; NaHC03 - 2,5 g, KC1 - 1,5 g glukoze - 20,0 g na 1 liter vode).