Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Rumeni izcedek in srbenje pri ženskah
Zadnji pregled: 04.07.2025

Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Ženska nožnica je prekrita z večplastnim ploščatim epitelijem, ki ga nenehno izločajo izločki, kar ga ščiti pred prodiranjem patogenih mikroorganizmov. Izcedek iz nožnice je bele barve, nevtralnega vonja. V normalnem stanju kislo okolje ščiti pred širjenjem patogenih bakterij, ki so v majhnih količinah prisotne v njeni mikroflori, in preprečuje njihov prodor v globlje plasti sten. Sprememba barve izcedka, pojav neprijetnega vonja in srbenje kažejo na motnje v spolni sferi.
Vzroki rumeni izcedek in srbenje
Pojav rumenega, obilnega izcedka je znak za obisk zdravnika, saj so to znaki vnetno-infekcijskega procesa ali spolne bolezni. Natančneje, vzroki so lahko okužbe:
Takšne manifestacije spremljajo kolpitis (vnetje zunanjih spolovil), [ 4 ] adneksitis (vnetni proces priveskov), [ 5 ] alergije, bakterijski vaginitis, erozija materničnega vratu. [ 6 ]
Dejavniki tveganja
K razvoju vaginalnih patologij prispevajo neselektivni spolni odnosi, nezaščiten spolni odnos, zmanjšana imunost (lokalna hipotermija ima pri tem pomembno vlogo), pomanjkanje vitaminov, poškodbe vaginalne stene, uporaba antibiotikov, hormonske spremembe in neustrezna intimna higiena. Dejavniki tveganja so celo prebavne bolezni, ki vodijo do disbakterioze, nosečnost in sladkorna bolezen.
Patogeneza
Ko se zaščitne funkcije vaginalne sluznice zmanjšajo, se zmanjša število mlečnokislinskih bakterij (Doderleinovih bacilov), v njihovi vsebini pa se pojavijo levkociti in patogeni mikrobi. Postopoma vaginalno okolje postane alkalno, ugodno za nadaljnje razmnoževanje mikroorganizmov.
Simptomi
Kateri simptomi bi vas morali opozoriti in biti znak težav v spolni sferi? Prvi znaki so lahko naslednji:
- rumen izcedek brez vonja in srbenja - morda še ne kaže na bolezen, če se pojavi po menstruaciji, med nosečnostjo ali dojenjem. Odsotnost vonja in srbenja daje čas, da opazujete svoje stanje in se ne obremenjujete preveč;
- rumen izcedek, srbenje in pekoč občutek – uporaba nekakovostnih tamponov, kondomov in izdelkov za osebno higieno lahko povzroči alergijo nanje, ki se kaže prav s temi simptomi;
- rumeno-zelen izcedek in srbenje sta pogosta spremljevalca spolno prenosljivih okužb in vnetja vaginalne sluznice, jajcevodov in jajčnikov; prisotnost levkocitov obarva gnojni izcedek zeleno;
- belo-rumen izcedek in srbenje - ta barva bi lahko bila norma sredi menstrualnega cikla, če ne bi bilo srbenja. Pojav neprijetnega vonja je poleg tega zanesljiv pokazatelj prisotnosti okužbe;
- Za bakterijski vaginitis sta značilna obilen rumen izcedek in srbenje, med spolnim odnosom pa sta prisotna tudi bolečina in pekoč občutek; [ 7 ]
- rumen sirast izcedek in srbenje pri ženskah - akutni salpingitis, ooforitis, adneksitis lahko povzročijo to vrsto vaginalnega izcedka. Drug razlog je vaginalna kandidoza, ki jo spremljajo beli kosmiči, ki se na spodnjem perilu ponavadi obarvajo rumeno; [ 8 ]
- rumen tekoči izcedek in srbenje - prisotnost virusov se kaže s tekočim vodenim izločkom, vendar ga dodatek bakterij obarva rumeno;
- rumen izcedek, srbenje, pekoč občutek in rdečina - otekanje vulve, pekoč občutek v presredku, genitalno področje, boleči občutki med uriniranjem na ozadju rumenega izcedka kažejo na spolno prenosljivo bolezen;
- Srbenje in rumen izcedek med nosečnostjo - v zgodnjih fazah je to lahko dokaz alergije na izdelke za vsakodnevno higieno (intimni gel, dnevni vložki). Rumen izcedek brez bolečin in srbenja, ki ne povzroča drugih neprijetnih občutkov, je povsem sprejemljiv, saj se to zgodi zaradi spremembe v sestavi hormonov.
Diagnostika rumeni izcedek in srbenje
Sprememba barve vaginalnega izcedka je signal za obisk ginekologa, ki bo poleg razjasnitve anamneze na ginekološkem stolu s pomočjo spekuluma pregledal nožnico in maternični vrat, opravil bimanualni pregled, vzel bris, izvedel kulturne in citološke preiskave ter določil pH vaginalnega okolja.
Morda bodo potrebni tudi drugi testi (barvanje po Gramu, barvanje po Romanovsky-Giemsi, aminski test), pa tudi preiskave urina in krvi. Od instrumentalnih metod je najpogosteje povpraševanje po ultrazvoku.
Diferencialna diagnoza
Obstaja veliko bolezni genitourinarnega sistema, ki se kažejo kot rumen izcedek iz nožnice. Razlikujemo med alergijami, vnetnimi boleznimi genitalij in spolno prenosljivimi okužbami:
- gonoreja;
- okužba z virusom herpesa;
- bakterijska vaginoza;
- kandidozni vulvovaginitis;
- mikoziplazmoza;
- sifilis;
- trahimonijaza;
- klamidija.
Zdravljenje rumeni izcedek in srbenje
Pri zdravljenju bolezni genitalnega področja se uporabljajo farmacevtski pripravki z antiaerobnim delovanjem, eubiotiki, ki normalizirajo mikrofloro vaginalnega okolja, imunostimulanti, antiseptiki in razkužila. Uporablja se tako splošna kot lokalna terapija - vaginalna mazila, kreme, tablete, svečke, po potrebi sanacija vagine in zunanjih spolovil (izpiranje). Vzporedno se izvaja zdravljenje sočasnih bolezni, saj se vnetne in infekcijske patologije genitalnih organov pogosto pojavljajo na ozadju gastritisa, razjed, hormonskih sprememb, oslabljene imunosti zaradi prehladov, akutnih respiratornih virusnih okužb.
Zdravila
Glede na patogen, ugotovljen v laboratoriju, se predpišejo antibiotiki. Na primer, v primeru mikoplazmoze je to lahko ofloksacin.
Ofloksacin - se nanaša na fluorokinolone. Nezapletena gonoreja zahteva enkratni odmerek 400 mg, hujši primeri - dvakrat na dan po 2 tableti, trajanje zdravljenja določi zdravnik. Antibiotik je kontraindiciran v primeru alergije na njegove sestavine, epilepsije, po travmatski poškodbi možganov, vnetja možganov, kapi. Ni predpisano otrokom, mladostnikom, nosečnicam in doječim materam.
Ofloksacin lahko povzroči urtikarijo, vročino, tahikardijo, glavobol, omotico, motnje spanja, slabost, bolečine v trebuhu in epigastriju, krče, motnje vida, slabo počutje in utrujenost.
Lomexin je učinkovit pri zdravljenju kandidiaze, vulvovaginitisa, kolpitisa in mešanih vaginalnih okužb. Mehke kapsule s širokim spektrom protiglivičnega delovanja. Vstavite globoko v nožnico ponoči v ležečem položaju, pri čemer se lahko pojavi rahel pekoč občutek. Če simptomi vztrajajo, je treba uporabo ponoviti po 3 dneh. Prenehajte, če se pojavi alergijska reakcija. Ne uporabljajte med nosečnostjo ali dojenjem ali pri otrocih.
Stranski učinki so malo verjetni, razen omenjenih.
Fluomizin - aktivno se bori proti vulvitisu, glivičnim okužbam, gardnereli. Vaginalne tablete se ponoči vstavijo globoko v nožnico, medtem ko ležite na hrbtu in imate pokrčene noge 6 dni. Uporabljajo se lahko za zdravljenje nosečnic in doječih mater, vendar se ne predpisujejo otrokom. Lahko povzročijo vaginalno suhost, pekoč občutek, otekanje, srbenje. Kontraindicirano v primeru razjed vaginalnega epitelija, preobčutljivosti na sestavine izdelka.
Gynoflor – obnavlja vaginalno mikrofloro po zdravljenju z zdravili, odpravlja vaginalno disbakteriozo. Za zdravljenje se pred spanjem vzame ena tableta na dan (6–12 dni), za preprečevanje pa 1 tableta 1–2-krat na teden.
Zdravilo ima kontraindikacije za bolnice z rakom, endometriozo, vaginalno krvavitvijo neznanega izvora, občutljivostjo na zdravilno učinkovino ali pomožne snovi, dekleta, ki še niso dosegla pubertete.
Neželeni učinki so redki in vključujejo lokalno pekoč občutek, občutek vročine, otekanje in srbenje.
Dalacin - svečke, mazilo - antibiotik. Dnevni odmerek 100 g 3 dni. Ne uporablja se med nosečnostjo in dojenjem. Neželeni učinki lahko vključujejo urtikarijo, izpuščaj.
Vitamini
Za zdravje ženskega reproduktivnega sistema imajo pomembno vlogo vitamini, kot so A, C, E, D, skupina B, zlasti vitamin B6, saj uravnavajo raven hormonov in normalizirajo presnovo. Ženske morajo zagotoviti njihovo prisotnost v živilih in jih jemati tudi dodatno, po možnosti kot del vitaminsko-mineralnih kompleksov.
Fizioterapevtsko zdravljenje
Pri ginekoloških boleznih, ki izzovejo rumen izcedek, se lahko uporablja UHF, na primer pri kolpitisu, UV-obsevanju vulve, elektrolitski kauterizaciji (vaginitisu), elektroforezi, darsonvalizaciji. Fizioterapevtsko zdravljenje se ne izvaja pri malignih novotvorbah, sistemskih krvnih boleznih, hipertenziji tretje stopnje, povišani temperaturi.
Ljudska zdravila
Mnoge ženske se zatekajo k ljudskim metodam zdravljenja izcedka. Gre predvsem za uporabo zelišč, ki imajo antiseptične, protivnetne in baktericidne učinke. Za to so primerni omela (žlica na kozarec vrele vode), hrastovo lubje (tinktura) in prevretek šentjanževke. Z njihovo pomočjo, pa tudi z raztopino sode in kalijevega permanganata, se izvajajo izpiranje in prhanje. Lahko se vstavijo tamponi, namočeni v zeliščne prevretke (kamilica, ognjič, žajbelj, listi evkaliptusa).
Homeopatija
Homeopatsko zdravljenje vaginalnega izcedka sestoji iz uporabe svečk, pripravljenih iz esenc različnih rastlin, ki imajo zdravilni učinek. Načelo njihove izdelave je namakanje surovin v 95 % alkoholu v razmerju 1:2 za en dan, dodajanje olivnega olja, ki ga kuhamo 6-8 ur v vodni kopeli (enaka količina), in združevanje sestavin z osnovo (čebelji vosek, kakavovo maslo, lanolin). Svečo dobimo z vlivanjem v kalupe.
Zapleti in posledice
Vaginalne okužbe negativno vplivajo na zdravje žensk, vodijo do kroničnih vnetnih procesov ženskih spolnih organov, neplodnosti, novotvorb, vključno z malignimi, otežujejo potek nosečnosti, negativno vplivajo na intrauterini razvoj ploda in celo vodijo v njegovo smrt.
Preprečevanje
Seznam preventivnih ukrepov vključuje skrb za čistočo telesa, uporabo visokokakovostnih higienskih izdelkov, kondomov in naravnega spodnjega perila. Ključ do spolnega zdravja je reden partner. V kopelih in savnah je potrebna posebna previdnost, da se izognemo okužbam in podhladitvi. Pomembno je tudi, da pravočasno začnemo zdraviti patologije.
Organizacija zdravega načina življenja in pravilna prehrana pomagata povečati obrambne sposobnosti telesa in se upreti vnetnim in nalezljivim boleznim.
Napoved
Prognoza za vaginalne bolezni spolnih organov je v večini primerov ugodna, če se zdravljenje začne pravočasno.