Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Smrdeč in srbeč izcedek pri ženskah
Zadnji pregled: 07.06.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
V anatomiji ženskih spolnih organov je vse urejeno tako, da sekretorne žleze izločajo sluz, ki ohranja zdravo mikrofloro in zagotavlja njihovo čistočo. Izcedek iz nožnice je normalen proces, če je prozoren in nima izrazitega neprijetnega vonja. Sprememba barve, vonja in srbenje je zanesljiv znak, da je z vašim zdravjem nekaj narobe in je čas, da obiščete ginekologa ali venerologa.
Vzroki Izcedek z neprijetnim vonjem in srbenje
Vzroki za kršitev koristne mikroflore genitalij so različni, od banalne kršitve intimne higiene do resnih bolezni. Glavni razlogi za pojav neprijetnega stanja intimnega območja so lahko v:
- spremembe v hormonskem ozadju - vpliva na povečano razmnoževanje patogenih bakterij, kar povzroča vnetno bolezen;
- zmanjšana imuniteta - spodbuja aktivno rast mikroorganizmov, gliv;
- patologije reproduktivne sfere - venerične bolezni, vaginitis, kandidoza;
- vaginalni rak, rak endometrija, materničnega vratu.
Dejavniki tveganja
Pogosta menjava spolnih partnerjev in nezaščiten spol prispevata k razvoju ginekoloških in spolno prenosljivih bolezni. Drugi dejavniki tveganja vključujejo:
- hipotermija, ki zmanjša obrambo telesa;
- jemanje antibiotikov, ki povzročajo disbakteriozo in s tem soor;
- nosečnost, med katero se spremeni pH vagine;
- diabetes tipa 2;
- Pogosta pršenja;
- alergija na vložke in druge izdelke za intimno higieno, detergente, kondome;
- urinska inkontinenca pri ležečih bolnikih.
Patogeneza
Pri zdravi ženski v vaginalni mikroflori prevladujejo laktobacili (njihova povprečna vrednost je 3,8-4,2), kar ustvarja zaščitno ozadje za prodiranje patogenov. Prav tako visoke ravni estrogena ohranjajo debelino sluznice, ki zagotavlja lokalno zaščito.
Neravnovesje teh dejavnikov postane plodna tla za razmnoževanje patogenih bakterij ali neposredno okužbo s spolno prenosljivimi okužbami (trihomonoza, gonoreja itd.).
Simptomi
Simptome motenj je težko spregledati, saj niso le vidni, ampak jih zaznamo z vohom. To je za ženske zelo depresivno, saj je za večino ljudi odsotnost kakršnega koli telesnega vonja znak čistosti in urejenosti.
Prvi znaki patologije se kažejo drugače, odvisno od vzrokov, ki so jih povzročili:
- bel izcedek z neprijetnim vonjem in srbenjem je predvsem posledica vaginoze in kandidoze. Slednje izzove gliva Candida, ustreza prisotnosti kosmičev skute , hudo srbenje, pekoč občutek, zlasti med spolno intimnostjo in uriniranjem. Hkrati ima izcedek kisel vonj, kvas. Normalizacija vaginalne flore se bo znebila;[1]
- izcedek z vonjem brez srbenja in pekočega - razlog za posvetovanje z zdravnikom, saj tudi običajni belci, ki jih spremlja spolni odnos, vzpostavitev menstrualnega cikla ali stabilizacija hormonskega ozadja, ne dajejo neprijetne "ambre", ki pomeni, da govorimo o zdravstvenih težavah;
- rumen izcedek z vonjem in srbenjem najpogosteje kaže na potek vnetnega procesa, bakterijsko okužbo. Da bi preprečili, da bi bolezen prešla v kronični proces in ne povzročila reproduktivnih motenj, je treba pravočasno diagnosticirati in začeti zdravljenje;
- zelenkast izcedek z vonjem in srbenjem - ta odtenek daje prisotnost velikega števila levkocitov in je jasen znak akutnega vnetja;
- izcedek s srbenjem in vonjem po ribah kaže na vaginalno disbakteriozo (gardnerellosis). Vaginalna mikroflora je motena zaradi motenj v delovanju prebavil, jemanja antibakterijskih zdravil, hormonskih kontraceptivov, pogostih vročih kopeli, pršil;[2]
- rjav izcedek z vonjem in srbenjem - sama barva lahko nakazuje, da se menstruacija še ni popolnoma ustavila, vonj in srbenje pa sta znaka ginekoloških diagnoz: endometrioza, [3]zunajmaternična nosečnost, [4]sindrom policističnih jajčnikov;[5]
- Izcedek z vonjem po čebuli in srbečica spremljata hormonske skoke, ki se pojavijo pri ženskah med nosečnostjo, menopavzo, po spolnem odnosu in kažejo na razmnoževanje glivične okužbe.
Diagnostika Izcedek z neprijetnim vonjem in srbenje
Poleg odvzema anamneze in pogleda v ogledalo bo zdravnik za analizo vzel izcedek iz nožnice:
- pH vaginalnega okolja z uporabo indikatorskega papirja;
- KOH (s kalijevim hidroksidom) za odkrivanje trihomonadnega vaginitisa in bakterijske vaginoze;
- priprava mokrega anatomskega preparata - z mikroskopom pregledamo material v fiziološki raztopini za odkrivanje mobilnih trihomonad;
- Bakterijska kultura - gojenje izločkov za glive in trihomonade;
- serološki test krvi.
Od instrumentalnih metod bo morda potreben ultrazvočni pregled genitalij.
Diferencialna diagnoza se izvaja med vsemi možnimi patologijami in postavlja nalogo natančnega določanja povzročitelja - povzročitelja izcedka iz nožnice s spremembo njihove barve, prisotnostjo neprijetnega vonja.
Zdravljenje Izcedek z neprijetnim vonjem in srbenje
Protokol zdravljenja je odvisen od diagnoze. Tako pri vulvovaginitisu, ki prevladuje med vzroki za vonj in srbenje, predpisujejo antibiotike hkrati obema spolnima partnerjema, kombinirajo lokalno in splošno terapijo, odpravijo dejavnike, ki vodijo do ponovitve bolezni, obnovijo normalno vaginalno mikrofloro.
Druga zdravila, ki se uporabljajo za odvajanje, vključujejo protivnetna zdravila, analgetike, antihistaminike, hormone, encime, vitamine in dodatke.
Zdravila
Metronidazol je učinkovit proti protozojem in anaerobnim bakterijam.
Metronidazol - ima več dozirnih oblik: tablete, vaginalne supozitorije. Pri trihomonijazi je tableta predpisana 2-krat na dan tako ženskam kot moškim (spolnim partnerjem), tudi če eden od njih nima simptomov. Ženske vzporedno dajo supozitorije (1 enota na dan). Potek zdravljenja traja 10 dni.
Pri nespecifičnem vaginitisu je potrebno sedemdnevno zdravljenje z 2 tabletama dvakrat na dan.
Tablete se lahko dajejo otrokom od 6. Leta starosti. Med nosečnostjo se zdravilo lahko uporablja, če je potrebno, ker ni podatkov o teratogenih učinkih (študije na živalih tega niso pokazale). Med dojenjem se zaradi terapije prekine.
Metronidazol lahko povzroči številne neželene učinke: slabost, bruhanje, drisko, urtikarijo, glavobol, omotico, suha usta, zvonjenje v ušesih, zvišanje jetrnih encimov.
Kontraindicirano pri preobčutljivosti na zdravila iz skupine imidazola in druge sestavine zdravila.
Klotrimazol - se nanaša na protimikrobna in antiseptična sredstva. Na voljo v obliki vaginalnih tablet, svečk, raztopin, mazil in krem. Ne uporabljajte za otroke, mlajše od 12 let, nosečnice v prvem trimesečju nosečnosti. Tablete se vstavijo v nožnico dvakrat na dan 3 dni ali enkrat v 7 dneh, kot tudi vaginalne supozitorije.
Pri zdravljenju z zdravilom so možne alergijske reakcije, luščenje v predelu genitalij, nelagodje, pekoč občutek, otekanje sluznice.
Pimafucin je lokalno protiglivično zdravilo, antibiotik, ki se uporablja za zdravljenje drozga. Svečo ponoči v ležečem položaju vstavimo globoko v nožnico. Ponavljajte 3-6 dni. Pimafucin se lahko uporablja pri otrocih, med nosečnostjo, hranjenjem. Sredstvo je sposobno povzročiti draženje, pekoč občutek. Kontraindicirano pri preobčutljivosti na njegove sestavine.
Jodoksid je pripravek, ki vsebuje jod, v obliki svečk z antimikrobnim in antiseptičnim delovanjem. Uporablja se vaginalno enkrat na dan teden dni. Kontraindicirano pri otrocih, ženskah med dojenjem in po drugem mesecu nosečnosti. Možne manjše lokalne reakcije, pojav hipertiroidizma pri obstoječih boleznih ščitnice.
Srbenje je mogoče ublažiti z uporabo kortikosteroida, kot je 1% hidrokortizon na vulvi, pa tudi antihistaminiki (tavegil, suprastin, edem itd.).
Tavegil - tablete se jemljejo pred obroki enkrat ali dvakrat na dan, od 6 let (0,5-1 kos.), Po 12 letih in odrasli v celoti. Največji enkratni odmerek - 2 tableti, dnevno -6. Nosečnicam in doječim ženskam ni priporočljivo jemati zdravila. Tavegil lahko povzroči neželene učinke, kot so povečana utrujenost, suhe sluznice, slabost, tahikardija, težko dihanje.
Vitamini
Katere vitamine je treba vzeti, da bi se vaše telo hitro znebilo neprijetnih simptomov, okrepilo imuniteto, preprečilo recidive, saj je tudi z uravnoteženo prehrano težko zagotoviti potrebno potrebo po njih?
Ti vključujejo: vitamin A (izboljšuje oskrbo s krvjo, ima antioksidativne lastnosti), C - povečuje imuniteto, njegovo boljše "delo" pa bo prispevalo k vitaminu E. Zelo pomembno za ženske B6. Vzamejo se med ali takoj po obroku, piti vodo.
Najbolje je, da se posvetujete z zdravnikom in izberete vitaminsko-mineralni kompleks, ki bo zbral celoten nabor koristnih elementov za spolno sfero.
Fizioterapevtsko zdravljenje
Po zaključku akutnega obdobja bolezni genitalnega sistema se lahko uporabi fizioterapevtsko zdravljenje. Vključuje škropljenje z zdravilnimi raztopinami, vstavljanje tamponov, impregniranih z njimi, v nožnico, pa tudi fizične postopke, kot so vaginalna magnetna, laserska terapija, darsonvalizacija in drugi.
Ljudsko zdravljenje
Ljudskim receptom je dodeljena naloga zagotavljanja dodatnega zdravilnega učinka, ki je sestavljen predvsem iz uporabe zeliščnih raztopin. V akutnih obdobjih se ne priporočajo, vendar le v fazi umirjanja infekcijskega procesa.
Decokcije so pripravljene iz protivnetnih, antiseptičnih zelišč, ki vključujejo kamilico, ognjič, šentjanževko, liste evkaliptusa, žajbelj.
Poleg škropljenja v decoctions lahko namočite tampone in jih dajte v nožnico za 3-4 ure.
Homeopatija
V lekarniški mreži lahko kupite homeopatska zdravila, ki lahko pomagajo pri izcedku iz nožnice z vonjem in srbenjem, vendar le po posvetu z zdravnikom.
Med njimi:
Agnus Cosmoplex C - svečke v obliki torpeda, ki se uporabljajo rektalno, od dvanajstega leta starosti, 1 kos 3-krat na dan. Ko se stanje izboljša, preklopite na dvakrat na dan: zjutraj in zvečer, potek zdravljenja je 5-12 dni. Ne predpisujte otrokom, mlajšim od 12 let, nosečnicam, med dojenjem.
Zdravilo je kontraindicirano pri preobčutljivosti na njegove sestavine, pa tudi pri raku, tuberkulozi, multipli sklerozi, revmatizmu, aidsu, sistemskih krvnih boleznih.
Gynecocheel - kompleksen homeopatski pripravek v obliki peroralnih kapljic, ki se uporablja za zdravljenje vnetnih bolezni ženskih spolnih organov. Predpisano je od starosti 12 let. Priporočeni odmerek je 10 kapljic pod jezik ali raztopite v 10 ml vode in zadržite v ustih pri požiranju. Vzemite trikrat na dan 20 minut pred obroki ali eno uro po tečaju do 5 tednov.
Zdravilo lahko povzroči alergijske reakcije, zlasti pri ljudeh, občutljivih na pike čebel, os, sršenov.
Remens - dobro znane kapljice pomagajo ženskam ne le v menopavzi, ampak imajo tudi protivnetni učinek na organe urogenitalnega sistema. Vzemite 10 kapljic 3-krat na dan šest mesecev. Stranski učinki niso znani, ni podatkov o škodljivosti za nosečnice in med dojenjem.
Candida Yeast - ob prvih znakih kandidiaze žvečite tableto vsaki 2 uri. Z nastopom izboljšanja zmanjšajte odmerek na 4 tablete na dan, dekleta 2-12 let zmanjšajte za polovico, potek zdravljenja 2 meseca. Če v enem tednu ni pozitivne dinamike, prekinite zdravljenje.
Zapleti in posledice
Pojav neprijetnega vonja izcedka (običajno šibek, komaj zaznaven), drugih simptomov, ki niso značilni za zdravo stanje genitalij, zahteva takojšnje zdravljenje, sicer so posledice in zapleti neizogibni, njihov prehod v kronično fazo, izguba reproduktivne funkcije.
Preprečevanje
Pomembni preventivni ukrepi za preprečevanje spolnih okužb in vnetij ter posledično pojava smrdljivega izcedka so pravilna intimna higiena, zavrnitev uporabe pršil brez nasveta zdravnika, uporaba pregradnih metod kontracepcije v odsotnosti stalnega partnerja. Komu zaupaš. Prav tako se je treba izogibati hipotermiji, promiskuitetnim spolnim odnosom. Redni obiski ginekologa za preventivne preglede bodo pomagali preprečiti številne težave z zdravjem spolne sfere.
Napoved
Pravočasen odziv na težavo daje ugodno prognozo. Lahko je neugoden samo za nosečnice v primeru ponavljajoče se narave bolezni in lahko vključuje prekinitev nosečnosti, odcepitev posteljice, okužbo ploda.