Vonj in srbeč izcedek pri ženskah

V anatomiji ženskih spolnih organov je vse urejeno tako, da izločalne žleze izločajo sluz, ki ohranja zdravo mikrofloro in zagotavlja njihovo čistočo. Izcedek iz nožnice je normalen proces, če je le prozoren in brez izrazitega neprijetnega vonja. Sprememba barve, pojav vonja in srbenje so zanesljiv pokazatelj, da je z vašim zdravjem nekaj narobe in da je čas za obisk ginekologa ali venereologa.

Vzroki smrdeč izcedek in srbenje

Obstajajo različni razlogi za motnje koristne mikroflore genitalij, od banalne kršitve intimne higiene do resnih bolezni. Glavni razlogi za pojav neprijetnega stanja intimnega območja so lahko:

• spremembe v hormonskih ravneh - vplivajo na povečano širjenje patogenih bakterij, kar povzroča vnetno bolezen;
• zmanjšana imunost - spodbuja aktivno rast mikroorganizmov in gliv;
• patologije reproduktivnega sistema – spolno prenosljive bolezni, vaginitis, kandidoza;
• rak vagine, endometrija, materničnega vratu.

Dejavniki tveganja

Pogoste menjave spolnih partnerjev in nezaščiten spolni odnos prispevajo k razvoju ginekoloških in spolno prenosljivih bolezni. Drugi dejavniki tveganja vključujejo:

• hipotermija, ki zmanjšuje zaščitne lastnosti telesa;
• jemanje antibiotikov, ki izzovejo disbakteriozo, in s tem drozg;
• nosečnost, med katero se spremeni vaginalni pH;
• sladkorna bolezen tipa 2;
• pogosto izpiranje;
• alergija na vložke in druge izdelke za intimno higieno, pralne praške, kondome;
• urinska inkontinenca pri posteljnih bolnikih.

Patogeneza

Pri zdravi ženski v vaginalni mikroflori prevladujejo laktobacili (njihova povprečna vrednost je 3,8–4,2), ki ustvarjajo zaščitno ozadje za prodiranje patogenih mikroorganizmov. Visoka raven estrogena ohranja tudi debelino sluznice, kar zagotavlja lokalno zaščito.

Neravnovesje teh dejavnikov postane plodna tla za širjenje patogenih bakterij ali neposredno okužbo s spolno prenosljivimi okužbami (trihomonijaza, gonoreja itd.).

Simptomi

Simptome motenj je težko spregledati, saj niso le vidni, ampak jih zaznamo tudi z vonjem. To je za ženske zelo depresivno, saj je za večino odsotnost kakršnega koli telesnega vonja znak čistoče in urejenosti.

Prvi znaki patologije se kažejo na različne načine, odvisno od vzrokov, ki so jih povzročili:

• Bel izcedek z neprijetnim vonjem in srbenjem povzročata predvsem vaginoza in kandidoza. Slednjo izzove gliva Candida, kar ustreza prisotnosti sirastih kosmičev, hudemu srbenju in pekočemu občutku, zlasti med spolnim odnosom in uriniranjem. V tem primeru ima izcedek kisel, kvasovkast vonj. Normalizacija vaginalne flore bo olajšala; [ 1 ]
• izcedek z vonjem brez srbenja ali pekočega občutka je razlog za obisk zdravnika, saj tudi običajna levkoreja, ki spremlja spolni odnos, vzpostavitev menstrualnega cikla ali stabilizacija hormonske ravni, ne povzroča neprijetnega "smradu", kar pomeni, da govorimo o zdravstvenih težavah;
• Rumen izcedek z vonjem in srbenjem najpogosteje kaže na napredovanje vnetnega procesa, bakterijske okužbe. Da bolezen ne bi postala kronična in ne bi povzročila reproduktivnih motenj, je treba pravočasno postaviti diagnozo in začeti zdravljenje;
• zelenkast izcedek z vonjem in srbenjem - ta odtenek je posledica prisotnosti levkocitov v velikih količinah in je jasen znak akutnega vnetja;
• Izcedek s srbenjem in ribjim vonjem kaže na vaginalno disbakteriozo (gardnerelozo). Vaginalno mikrofloro motijo motnje v delovanju prebavil, jemanje antibakterijskih zdravil, hormonski kontraceptivi, pogoste vroče kopeli, izpiranje; [ 2 ]
• rjav izcedek z vonjem in srbenjem – sama barva lahko kaže na to, da menstruacija še ni popolnoma prenehala, vendar sta vonj in srbenje znaka ginekoloških diagnoz: endometrioza, [ 3 ] zunajmaternična nosečnost, [ 4 ] sindrom policističnih jajčnikov; [ 5 ]
• Izcedek z vonjem čebule in srbenjem spremlja hormonske sunke, ki se pojavijo pri ženskah med nosečnostjo, menopavzo, po spolnem odnosu in kažejo na širjenje glivične okužbe.

Diagnostika smrdeč izcedek in srbenje

Poleg anamneze in pregleda v ogledalu bo zdravnik vzel tudi vaginalni izcedek za analizo:

• pH vaginalnega okolja z uporabo indikatorskega papirja;
• KOH (s kalijevim hidroksidom) za odkrivanje trihomonadne vaginitisa in bakterijske vaginoze;
• priprava mokrega anatomskega vzorca – material se pregleda v fiziološki raztopini z mikroskopom za odkrivanje gibljivih trihomonad;
• bakterijska kultura - gojenje izločkov za glivice in trihomonade;
• serološki krvni test.

Med instrumentalnimi metodami bo morda potreben ultrazvočni pregled genitalij.

Diferencialna diagnostika se izvaja med vsemi možnimi patologijami in si zastavlja nalogo natančnega določanja patogena - krivca za vaginalni izcedek s spremembo njihove barve, prisotnostjo neprijetnega vonja.

Zdravljenje smrdeč izcedek in srbenje

Protokol zdravljenja je odvisen od diagnoze. Tako se pri vulvovaginitisu, ki je prevladujoči vzrok nenavadnega vonja in srbenja, antibiotiki predpišejo obema spolnima partnerjema hkrati, kombinira se lokalna in splošna terapija, odpravijo se dejavniki, ki vodijo do ponovitve bolezni, in se obnovi normalna vaginalna mikroflora.

Druga zdravila, ki se uporabljajo za odvajanje, vključujejo protivnetna, analgetična, antihistaminska, hormonska, encimska, vitaminska in biološko aktivna zdravila.

Zdravila

Učinkovito zdravilo za boj proti protozojem in anaerobnim bakterijam je metronidazol.

Metronidazol - ima več farmacevtskih oblik: tablete, vaginalne svečke. Pri trihomonazi se ženskam in moškim (spolnim partnerjem) predpiše ena tableta 2-krat na dan, tudi če eden od njiju nima simptomov. Ženske uporabljajo tudi svečke (1 na dan). Zdravljenje traja 10 dni.

Nespecifični vaginitis zahteva sedemdnevno zdravljenje z 2 tabletama dvakrat na dan.

Tablete se lahko predpisujejo otrokom od 6. leta starosti. Med nosečnostjo se zdravilo lahko uporablja po potrebi, saj ni podatkov o teratogenem učinku (študije na živalih ga niso pokazale). Med dojenjem se zaradi zdravljenja prekine.

Metronidazol lahko povzroči številne neželene učinke: slabost, bruhanje, drisko, koprivnico, glavobol, omotico, suha usta, tinitus, zvišane vrednosti jetrnih encimov.

Kontraindicirano v primeru preobčutljivosti na zdravila imidazolne skupine in druge sestavine zdravila.

Klotrimazol - spada med protimikrobna in antiseptična sredstva. Proizvaja se v obliki vaginalnih tablet, svečk, raztopin, mazil in krem. Ne uporablja se pri otrocih, mlajših od 12 let, nosečnicah v prvem trimesečju nosečnosti. Tablete se vstavljajo v nožnico ena za drugo dvakrat na dan 3 dni ali enkrat 7 dni, podobno kot vaginalne svečke.

Pri zdravljenju z zdravilom so možne alergijske reakcije, luščenje v genitalnem predelu, nelagodje, pekoč občutek in otekanje sluznice.

Pimafucin je lokalno protiglivično zdravilo, antibiotik, ki se uporablja za zdravljenje kandidijaze. Svečko vstavimo globoko v nožnico v ležečem položaju ponoči. Ponovimo 3-6 dni. Pimafucin lahko uporabljajo otroci, med nosečnostjo in dojenjem. Izdelek lahko povzroči draženje, pekoč občutek. Kontraindiciran je v primeru preobčutljivosti na njegove sestavine.

Jodoksid je pripravek, ki vsebuje jod, v obliki svečk z protimikrobnim in antiseptičnim delovanjem. Uporablja se vaginalno enkrat na dan en teden. Kontraindiciran je za otroke, ženske med dojenjem in po drugem mesecu nosečnosti. Možne so manjše lokalne reakcije, pojav hipertiroidizma pri obstoječih boleznih ščitnice.

Srbenje lahko ublažimo z nanosom kortikosteroida na vulvo, kot je 1% hidrokortizon, pa tudi z antihistaminiki (tavegil, suprastin, edem itd.).

Tavegil - tablete se jemljejo pred obroki enkrat ali dvakrat na dan, začenši od 6. leta starosti (0,5-1 tableta), po 12. letu starosti in odrasli celo tableto. Največji enkratni odmerek je 2 tableti, dnevno - 6. Nosečnicam in doječim materam jemanje zdravila ni priporočljivo. Tavegil lahko povzroči neželene učinke, kot so povečana utrujenost, suhe sluznice, slabost, tahikardija, zasoplost.

Vitamini

Katere vitamine morate jemati, da se bo vaše telo hitreje znebilo neprijetnih simptomov, okrepilo imunski sistem in preprečilo ponovitve, saj je tudi z uravnoteženo prehrano težko zadovoljiti potrebno potrebo po njih?

Sem spadajo: vitamin A (izboljša prekrvavitev, ima antioksidativne lastnosti), C - povečuje imunost, njeno boljše "delo" pa bo olajšal vitamin E. B6 je zelo pomemben za ženske. Jemljejo se med obroki ali takoj po njih, sperejo z vodo.

Najbolje je, da se posvetujete z zdravnikom in izberete vitaminsko-mineralni kompleks, ki bo vseboval celoten nabor elementov, koristnih za spolno sfero.

Fizioterapevtsko zdravljenje

Po lajšanju akutnega obdobja bolezni reproduktivnega sistema se lahko uporabi fizioterapevtsko zdravljenje. Vključuje izpiranje z zdravilnimi raztopinami, vstavljanje tamponov, namočenih v njih, v nožnico, pa tudi fizikalne postopke, kot so vaginalna magneto- in laserska terapija, darsonvalizacija itd.

Ljudska zdravila

Ljudski recepti imajo nalogo zagotavljati dodatne zdravilne učinke, ki so v glavnem sestavljeni iz izpiranja z raztopinami na osnovi zdravilnih rastlin. Ni priporočljivo jih izvajati v akutnih obdobjih, temveč le v fazi umirjanja infekcijskega procesa.

Dekokcije so pripravljene iz protivnetnih, antiseptičnih zelišč, ki vključujejo kamilico, ognjič, šentjanževko, liste evkaliptusa in žajbelj.

Poleg izpiranja lahko tampone namočite v decokcijah in jih za 3-4 ure postavite v nožnico.

Homeopatija

V lekarniški verigi lahko kupite homeopatska zdravila, ki lahko pomagajo pri vaginalnem izcedku z vonjem in srbenjem, vendar le po posvetovanju z zdravnikom.

Med njimi:

Agnus Cosmoplex S – svečke v obliki torpeda, ki se uporabljajo rektalno, od dvanajstega leta starosti dalje, 1 kos 3-krat na dan. Ko se stanje izboljša, preklopite na dvakrat na dan: zjutraj in zvečer, potek zdravljenja je 5-12 dni. Ni predpisano otrokom, mlajšim od 12 let, nosečnicam in med dojenjem.

Zdravilo je kontraindicirano v primeru preobčutljivosti na njegove sestavine, pa tudi v primerih raka, tuberkuloze, multiple skleroze, revmatizma, aidsa in sistemskih krvnih bolezni.

Gynekoheel je kompleksen homeopatski pripravek v obliki peroralnih kapljic, ki se uporablja za zdravljenje vnetnih bolezni ženskih spolnih organov. Predpisuje se od 12. leta starosti dalje. Priporočeni odmerek je 10 kapljic pod jezik ali raztopljenih v 10 ml vode, ki se med požiranjem držijo v ustih. Vzemite trikrat na dan 20 minut pred obroki ali eno uro po kuri do 5 tednov.

Zdravilo lahko povzroči alergijske reakcije, zlasti pri ljudeh, občutljivih na pike čebel, os in sršenov.

Remens - dobro znane kapljice pomagajo ženskam ne le v menopavzi, temveč imajo tudi protivnetni učinek na genitourinarni sistem. Vzemite 10 kapljic 3-krat na dan šest mesecev. Neželeni učinki niso znani, ni podatkov o škodljivosti za nosečnice in med dojenjem.

Kandida kvasovk – ob prvih znakih kandidiaze žvečite eno tableto vsaki 2 uri. Ko se stanje izboljša, zmanjšajte odmerek na 4 tablete na dan, za deklice, stare od 2 do 12 let, za polovico, potek zdravljenja je 2 meseca. Če v enem tednu ni pozitivne dinamike, zdravljenje prenehajte.

Zapleti in posledice

Pojav neprijetnega vonja izcedka (običajno šibek, komaj opazen), drugi simptomi, ki niso značilni za zdravo stanje genitalij, zahtevajo takojšnje zdravljenje, sicer so posledice in zapleti neizogibni, njihov prehod v kronično fazo, izguba reproduktivne funkcije.

Preprečevanje

Pomembni preventivni ukrepi za preprečevanje spolno prenosljivih okužb in vnetij ter posledično pojava smrdljivega izcedka so ustrezna intimna higiena, zavračanje izpiranja brez zdravniškega priporočila, uporaba pregradnih metod kontracepcije v odsotnosti rednega partnerja, ki mu zaupate. Izogibajte se tudi podhladitvi in promiskuitetnim spolnim odnosom. Redni obiski ginekologa za preventivne preglede bodo pomagali preprečiti številne težave z zdravjem genitalnega področja.

Napoved

Pravočasen odziv na težavo daje ugodno prognozo. Neugodna je lahko le za nosečnice s ponavljajočo se naravo bolezni in vključuje prekinitev nosečnosti, odstop posteljice in okužbo ploda.