Šabiški pršut

Scabies so nalezljiva kožna bolezen, ki jo povzroča žuželka, kot je srbenje (zuden, ali Sarcoptes scabiei).

Klik prehaja iz ene osebe v drugo z neposrednim stikom ali preko osebnih predmetov.

[1], [2], [3], [4],

Struktura srbečih pršic

Struktura pršic je bila že dolgo raziskana s konvencionalnim mikroskopom. Podatki o žuželkah se trenutno dopolnjujejo s podatki, pridobljenimi z mikroskopskim pregledom elektronskega optičnega bralnika.

Kako izgleda srbenje? Telo tega členonožca ima štiri pare okončin: dva anteriorna in dva srednja-zadnja. Sprednji pari imajo več sklepov, najbolj oddaljeni par pa ima cevni probobec s sesalnim elementom. Na vrhu tega sklepa so trije kratki kremplji, s katerimi pršica izvede poseben hrbet, srbenje pa se premika v ovir na svoji poti. Sredina med prednjimi kraki je odprtina za usta.

Ženski koščevec se razlikuje od moške prisotnosti podolgovatega seta na zadnji strani nog. Taurus parazit zunaj podoben fižol, saj ima ovalno-podolgovato obliko. Na hrbtu je veliko število igel na obeh straneh prečne reže. Pri ženskah takšna vrzel obstaja na trebuhu: s tem se deponirajo jajca.

Jajca srbskega pršuta podolgovata, majhna - njihova dolžina je približno 0,2 mm.

Čeblji čebeljih pršic so bele, zaobljene, opremljene s tremi pari okončin. Za videti jajca in ličinke parazita s prostim očesom se verjetno ne bodo izkazali - premajhni so.

Novonastale mlade členonožce so tudi bele in okrogle, s štirimi pari okončin. Njihova velikost je nekoliko drugačna od odraslih na manjši strani.

Vrste pršic

Klop, ki povzroča škabo, daleč ni edini predstavnik te vrste parazita. Obstajajo tudi vrste in podvrste členonožcev, ki lahko povzročijo razvoj drugih, nič manj znanih bolezni.

• Sarcoptes scabiei (srbenje srbečice) je parazit, ki okuži ljudi, pse in včasih mačke.
• Notoedres cati parazitira pod povrhnjico psov, mačk in kuncev, vendar lahko prehaja tudi na ljudi. Bolezen - noteroz.
• Pršice Demodex folliculorum in Demodex brevis so povzročitelji humane demodekoze.
• Otodectes cynotis se lahko parazitizira samo v ušesnem kanalu. Če pride na kožo, umre. Povzroča bolezen otodekoz ali avur.

Klopi ni mogoče prepoznati brez pregledovanja s pomočjo mikroskopa. Samo testi lahko potrdijo vrsto parazita in vrsto bolezni, ki jo je povzročil.

Življenjski cikel pršic

Takoj po priključitvi pršila na kožo začne luknjo v stratumskem robu povrhnjice: za uro parazit dobesedno "vrti" kožo s kremplji. Poteze ševa se pričnejo z navpično odprtino, ki je podobna osi, ki se nadaljuje vzporedno s površino kože.

Tiket se giblje vzdolž proge 0,1-5 mm / dan, kar je odvisno predvsem od hitrosti in aktivnosti prednjih stegen.

Skupaj lahko parazit živi približno 2 meseca.

V nekaj urah po tem, ko se je začela prva poteza, začne ženska začeti polagati jajca: lahko je dajo do 3 jajčeca na dan. 3-4 dni po polaganju se na svetlobi pojavijo ličinke, ki zapustijo pot in se dvignejo na plast povrhnjice. Po nekaj dneh se ličinka prepleta v nimfo z moljem in šele takrat postane nimfa odrasli insekti. Iz tega sledi, da splošni cikel razvoja parazita - od ovipoze do videza polnega klopa - traja približno dva tedna. Vendar pa je treba upoštevati, da se ne jamči, da se vsa jajca sčasoma spreminjajo v klopke: le približno 10% položenih jajc preživi v tem obdobju.

Število členonožcev, ki jih je mogoče odkriti pri enem bolniku, ne more biti neomejeno. Paraziti praviloma ne zasedejo celotne površine kože, temveč so na določenih mestih lokalizirani: na rokah, v gube med prsti.

Kako se pojavi okužba s srbenjem?

V veliki večini primerov se oseba okuži neposredno, če se obrnete na drugo osebo, ki jo boli srbijo (pod pogojem, da je ugodno zunanje okolje). Glavni dejavniki, ki prispevajo k okužbi, so:

• spolni stik z boleznimi;
• neupoštevanje osebnega prostora, pomanjkanje osebnih predmetov (skupne brisače, splošna posteljnina in oblačila itd.).

Kaj moram vedeti o značilnostih okužbe? Tiket lahko v kratkem ohrani sposobnost življenja zunaj človeške kože. Paraziti in njihove ličinke lahko ostanejo sposobni preživeti največ 2 dni pri temperaturi + 22 ° C in relativni vlažnosti 35%. Pri višjih temperaturah bo pršica hitreje umrla (na primer pri + 55 ° C, žuželke umrejo po 10 minutah) in pri nižji temperaturi izgubi sposobnost premikanja.

Iz zgornjega je mogoče sklepati, da je dovolj pogosto, da pranje perila in posteljnine pri t ° nad + 55 ° C, da se zmanjša tveganje za okužbo s koščkom.

Opozoriti je treba, da je v zadnjih letih incidenca škabic približno enaka ravni spolnih bolezni, zato je tveganje okužbe še vedno zelo veliko.

Simptomi češice

Simptomi bolezni, ki povzročajo srbenje, so razdeljeni na tipične in verjetne (ki so lahko prisotne, vendar niso obvezne). To se zgodi zaradi tega, ker ima vsaka oseba drugačno stopnjo imunske zaščite. Pri pacientu s šibkim imuniteto se lahko močno manifestira škabanje z bogato klinično sliko. Če je imuniteta močna in češčki pršica ni dosegel določene stopnje zrelosti, potem je simptomatologija morda majhna.

Inkubacijsko obdobje za poškodbe pršice se lahko razlikuje od 2 tednov do 1,5 meseca pri prvi okužbi in od štirih dni z večkratno okužbo. Oseba ne čuti ugriza pršice: klinično je, da se bolezen kaže le posledice vitalne aktivnosti parazita.

Najpogostejši simptomi so:

• srbenje kože, ki se močno izboljša med nočnim spanjem (noč - obdobje aktivnosti klopov);
• svetlo sivi trakovi približno 6 mm na koži, s papularnimi ali vezikularnimi elementi na konici;
• območja praskanja;
• krvno-purulentne skorje.

Izpuščaji v škeni so majhni (do 2 mm), včasih podvojeni. Izpuščaj pogosteje najdemo na sprednji površini telesa ob previjanju rok, na notranji površini stegen.

Pri atipičnem poteku je izpuščaj minimalen, srbenje ni zelo izrazito. Lahko vpliva na območje las in nohtov.

Diagnostika

Najprej pacient poišče zdravniško pomoč v zvezi s kožnim srbenjem, ki lahko moti ne samo njegovega, ampak tudi njegove družinske člane. Po pregledu zdravnik opozarja na prisotnost srbskih gibov, veziklov, ulkusov (papules).

Obstaja več posebnih načinov diagnosticiranja bolezni.

• Za identifikacijo mineralnega olja uporabite kljukico. Na izstopno površino od srebro poteka kapljica olja, po kateri se material skupaj s pršicm pregledamo z mikroskopom.
• Strganje na pršutih se lahko vzame iz papularnih in vezikularnih elementov na površini kože. V tem primeru najdemo ličinke v materialu.
• Včasih dobite strganje iz pod nohti pacienta.
• V redkih primerih se diagnoza opravi s poskusnim zdravljenjem z zdravili proti bruhanju.

Laboratorijske analize splošne orientacije bodo malo informativne, le krvni test lahko določi zvišanje ravni eozinofilov (znak senzibilizacije) in znake vnetnega procesa (če obstaja okužba).

Diferencialna diagnoza se opravi z mikrobnim ekcemom ali resničnim ekcemom, zapletenim s sekundarno okužbo.

[5], [6], [7], [8], [9]

Zdravljenje ševa

Za zdravljenje škase lahko uporabite različna sredstva, tako tradicionalna kot zdravilna in ljudska.

Terapevtske ukrepe je treba uporabiti za bolnika in za osebe, s katerimi je bil v zadnjem času v stiku. Običajno se predpišejo antiparazitična zdravila in antiseptiki, da se odpravi bolezen (po potrebi se zdravljenje z antihistaminom doda).

1. Spregal je aerosolni pripravek na osnovi piperonil butoksida in esdepaletrina. Ima učinek skoraj po prvi uporabi. Uporablja se lahko v vseh starostnih obdobjih, tudi pri novorojenčkih.
2. Permetrin je antiparazitni agent, ki ubija pršice in uši. Permetrin se uporablja čez noč 2 dni.
3. Ivermektin je pogosto antiparazitsko zdravilo, ki se uporablja v medicini in veterinarstvu. Mast se uporablja v količini, ki ne presega 200 mg na kilogram mase enkrat na teden. Če je odmerek precenjen, je zastrupitev možna.
4. Mast iz žvepla je znan antiseptik. Uporablja se v obliki 20% mazila pri odraslih bolnikih in v obliki 10% - pri pediatriji. Zdravilo se uporablja pred spanjem 5 dni.

Pred izbiro zdravila za škabo je treba oceniti nekatere značilnosti zdravila. Če izbrano zdravilo prinese pričakovani učinek, mora izpolnjevati naslednje parametre:

• uničiti ne samo klopi, ampak tudi njihova jajca;
• Ne draži kože in ne povzroča alergij;
• kadar jih zaužijete, ne učinkujte na toksičen učinek in jih nemudoma odstranite iz krvi;
• biti udoben za uporabo, ne madež kože in oblačil, nimajo neprijetnega vonja.

Kako se znebiti srbi? Mnogi ljudje za to uporabljajo alternativna sredstva. Kljub temu je treba biti zelo previden glede tega zdravljenja, saj veliko zeliščnih zdravil le razbremeni simptome škase, ne da bi neposredno vplivali na parazit in njegove ličinke. Tukaj je nekaj priljubljenih alternativnih receptov:

• Mlečna mešanica: kislo smetano ali kislo mleko v prahu v razmerju 3: 1, na tri ure segrejemo na toplo mesto, od časa do časa mešanja. Masa porazdelite na prizadeta območja čiste kože. Učinek se pojavi po 4 postopkih.
• Terapevtska mazila iz pršic: 1 žlica. L. Stopljene masti, 1 žlica. L. Nariban gospodinjski milo, 1 tsp. Katran, 2 tsp. Mešanice žvepla in se uporabljajo v okuženih območjih ves teden.
• Zdravilo iz mila za pranje perila: Rešite milo za perilo na rešetki, dodajte malo vode in ga postavite na majhen ogenj, dokler uniforma. Nato dodajte naribano čebulo in česen. Po ohladitvi iz mase morate oblikovati novo milo in ga oprati za noč.
• Olje lavande: čez noč prenesite telo.

Nekateri uporabniki predlagajo uporabo vseh znanih dichlorvos iz pršice. Zdravilo se razprši na površino kože in se pred spanjem izogiba površini glave. Hkrati obljubljajo popolno odstranitev bolezni za eno aplikacijo. Ta metoda je lahko zelo nevarna, saj diklorvos ni namenjen za take namene in lahko povzroči resno zastrupitev.

Ali kremenčeva svetilka pomaga pri škarjah? Na žalost uporaba kremena nikakor ne vpliva na življenje klopi, še bolj pa na njihove ličinke. Zato uporaba te metode ni priporočljiva. Kremenčevo svetilko se lahko uporablja samo za obdelavo prostora, kjer je pacient.

Preprečevanje

Glavni preventivni ukrep je odkrivanje žariščih, boj proti njihovemu širjenju in obvezno zdravljenje kontaktnih oseb.

Po stiku s psirom s škorpijo je treba obiskati zdravnika in opraviti potrebno preiskavo.

Če se bolnik pojavi v družini, ga je treba začasno zaščititi pred drugimi. Njegove osebne stvari, oblačila, posteljnino, higienske predmete je treba temeljito razkužiti. Stvari, ki jih ne moremo izpostaviti visokim temperaturam (npr. Vrenje ali železo), lahko obdelamo z antipulacijskim aerosolom "A-steam".

Vprašanje se postavlja: kako se lahko pohištvo obravnava s šefom? Elemente pohištva lahko obrišete z 2-3% raztopino sode ali drugega dezinfekcijskega sredstva, pri čemer posebno pozornost namenite peresnikom, naslonom za roke in drugimi podrobnostmi, ki jih bolniki pogosto dotikajo.

V prostoru je priporočljivo brisati tla vsak dan z vlažno krpo z razkužili.

Ne boli samega zdravila - v ta namen so posebej usposobljeni medicinski strokovnjaki.

Napoved

S pravilnim zdravljenjem, škabanje prehaja brez sledu.

Pri dolgotrajni bolezni in pomanjkanju zdravljenja lahko oseba razvije psihične motnje zaradi stalnih srbenje.

Kombine, ki se pojavijo na koži, so lahko zapletene z dermatološkimi težavami, na primer z dermatitisom, piodermo, ekcemom. Poleg tega se razvijejo tudi sekundarne spolne okužbe.

Dlje, ko se bolezen napreduje, in če se pojavijo več zapletov, je težje opraviti pravilno diagnozo patologije. Iz tega razloga strokovnjaki močno priporočajo, da se zdravniki posvetujejo ob prvem znaku bolezni, ne da bi čakali na poslabšanje stanja.

Pršice za pršut niso tako redke, kot se zdijo. Zato je treba sprejeti vse ukrepe za preprečevanje škase, zlasti pri obravnavi tujcev in ob obisku javnih mest.