Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Septični šok: diagnoza
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Za morebitno zgodnjo diagnosticiranje septičnega šoka je smiselno izolirati bolnike z velikim tveganjem za razvoj te patologije za poseben nadzor . To velja za bolnike z akutno manifestacijo okužbe (hiter razvoj resne temperaturne reakcije, prisotnost ponavljajočih mrzlih bolezni, patološke manifestacije centralnega živčnega sistema in bruhanje). Te bolnike je treba skupaj z zdravljenjem osnovne bolezni skrbno in redno spremljati za naslednje parametre:
- Kontrolirajte merjenje krvnega tlaka in štetje impulzov vsakih 30 minut.
- Merjenje telesne temperature vsake 3 ure.
- Določitev urnega urina, pri kateri se v mehurček vstavi stalni kateter.
- Iztrganje iz lezije in slikanje po Gramu. Identifikacija gramnegativne flore potrjuje nevarnost razvoja septičnega šoka.
- Sejalni material iz lezije, urina in krvi za bakteriološke raziskave in določanje občutljivosti flore na antibiotike. Rezultati študije pomagajo pri usmerjanju ciljne terapije.
- Klinična analiza krvi z obveznim številom trombocitov. Trombocitopenija velja za enega od zgodnjih znakov septičnega šoka.
- Zaželeno je, da izvede študijo za določitev, ali koagulacijski DIC sindroma, njegova oblika (akutno, kronično) in fazo (koagulacije, hypocoagulation z lokalno ali generalizirani aktivacije fibrinolize). V odsotnosti take možnosti je treba minimalne študije: trombocitov, strjevanja določitve časa, raven fibrinogena v plazmi, prisotnost topnega fibrina monomerne kompleks (RKMF) in fibrinske produkte razgradnje in fibrinogena (PDF) ali thromboelastography proizvajajo kri.
Vrednotenje podatkov kliničnega opazovanja in laboratorijskih testov omogoča diagnosticiranje šoka in razkritje stopnje motenj delovanja bolnega organizma.
[