Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Simptomi barrettovega požiralnika
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Barretov požiralnik nima posebnega vzorca. Diagnozo praviloma ugotovimo z rezultati endoskopskega pregleda in histoloških ugotovitev. Hkrati pa večina otrok z Barretovim požiralnikom predstavi pritožbe, ki so značilne za GERD: zgago, belching, regurgitacijo, osamljenost, redko disfagijo. Nekateri otroci imajo "simptom mokre blazine".
V številnih primerih se diagnoza GERD ugotovi po natančni študiji o značilnostih njenih zunajzofagičnih manifestacij ali zapletov. Zlasti netipični potek bronhialne astme, ki nima očitnega atopičnega tkiva za zdravljenje, omogoča sum, da je odvisna od variantne bolezni bolezni.
Eden od vzrokov posthemoragične anemije pri pomanjkanju železa pri otrocih je drsna kila esophagealnega odpiranja diafragme - dejavnik, ki lahko prispeva k razvoju Barrettovega požiralnika. Obstajajo številni primeri, pri katerih je pojav hematoloških simptomov mogoče sumiti in potrditi bolezen požiralnika in kardia.
Druge ekstezofagealne manifestacije GERD pri otrocih (otorinolaringološki, kardiološki, zobni) so veliko manj pogoste.
Ob istem času obstajajo dokazi, da približno eden od štirih odraslih bolnikov z Barrettovim požiralnikom nima pritožb iz požiralnika. To dejstvo pojasnjuje dejstvo, da atipični cilindrični epitel v požiralniku ne daje le specifične klinične slike, temveč je nasprotno manj občutljiv na različne vrste mehanskih vplivov. Vendar pa v zvezi s tem izvor preostalih simptomov (vključno z bolečino) pri preostalih 75% bolnikov ni povsem jasen.
Veliko pozornosti je posvečeno problemu H. Pylori (Hp) v zadnjih letih. Če je vloga tega mikroorganizma v genezi številnih bolezni gastroduodenalne cone dovolj dobro raziskana, so študije o pomenu Hp okužbe za patološko ezofage zelo majhne in protislovne.
Nekateri avtorji opozarjajo na možnost GERD z de novo esophagitisom po izkoreninjenju Hp, na primer za razjede. Drugi avtorji predstavljajo ravno nasprotne rezultate. Obstajajo podatki o možnosti kolonizacije Hp na metaplastični epiteli Barrett, kar verjetno povečuje svoj prekomerni potencial. Iz navedenega je mogoče sklepati, da je združenje HP-jevega okužbe in barrettovega požiralnika trenutno nezadostno raziskano, zlasti pri pediatričnih bolnikih.
[