Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Simptomi vaginalnih in materničnih malformacij
Zadnji pregled: 06.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Med puberteto se pojavijo malformacije nožnice in maternice, pri katerih opazimo primarno amenorejo in/ali sindrom bolečine: aplazija nožnice in maternice, atrezija himena, aplazija celotne ali dela nožnice z delujočo maternico.
Dekleta z vaginalno in maternično aplazijo imajo značilno pritožbo - odsotnost menstruacije, kasneje pa - nezmožnost spolne aktivnosti. V nekaterih primerih se lahko ob prisotnosti delujoče rudimentarne maternice na eni ali obeh straneh majhne medenice pojavijo ciklične bolečine v spodnjem delu trebuha.
Bolnice z himenalno atrezijo v puberteti se pritožujejo nad cikličnimi bolečinami, občutkom teže v spodnjem delu trebuha in včasih težavami z uriniranjem. Literatura navaja številne primere disfunkcije sosednjih organov pri deklicah z himenalno atrezijo in nastankom velikega hematokolposa. R. Chircop (2003) je pri 13-letni deklici s hematokolposom in hematometro opazoval akutno zastajanje urina, ki se je pojavilo pri himenalni atreziji. A. Kumar (2002) opisuje zastajanje urina na ozadju močnih bolečin v spodnjem delu trebuha pri dveh deklicah z himenalno atrezijo. RG Buick (1999) je poročal o deklici z himenalno atrezijo, ki se je pritoževala nad bolečinami v ledvenem predelu, urinarno inkontinenco in zaprtjem, ki je trajalo 72 ur.
Tipična pritožba bolnic z aplazijo dela vagine z delujočo maternico je prisotnost cikličnih (vsake 3-4 tedne) bolečin v spodnjem delu trebuha (s hematokolposom - bolečina, s hematometro - krči), lahko se pojavi bruhanje, povišana telesna temperatura, pogosto, boleče uriniranje in motnje odvajanja blata.
V primeru podvojitve nožnice in maternice z delno aplazijo ene od nožnic in dodatnim delujočim rogom maternice so značilne ostro boleče menstruacije. Pri tej okvari je moten odtok menstrualne krvi iz ene od nožnic, ki je delno aplastična (slepo zaprta) na ravni zgornje, srednje ali spodnje tretjine. Bolnice motijo mesečno ponavljajoče se hude bolečine v spodnjem delu trebuha, ki jih ne lajšajo niti analgetiki niti spazmolitiki, kar jih vodi v poskuse samomora. Ko se med nožnicama oblikuje fistula, bolnice doživljajo stalen krvav ali gnojen izcedek iz genitalnega trakta.
Takšne okvare, kot so popolna podvojitev maternice in nožnice, dvoroga maternica, intrauterini septum (popoln ali nepopoln), morda niso klinično očitne. Včasih bolnice poročajo o boleči in/ali močni menstruaciji.
Bolnice z rudimentarnim zaprtim rogom maternice se pritožujejo nad hudimi bolečinami v spodnjem delu trebuha, ki se pojavijo kmalu po menarhi, stopnjujejo se z vsako menstruacijo in jih spazmolitiki in analgetiki ne lajšajo. Intenzivnost bolečine in neučinkovitost terapije povzročata samomorilne misli in včasih poskuse samomora. Rudimentarna maternica (brez materničnega vratu) je lahko v bližini glavne maternice in tudi tesno povezana z njo brez komunikacije med votlinami teh maternic. V tej situaciji ob prisotnosti delujočega endometrija pride do motenega odtoka menstrualne krvi iz votline rudimentarne maternice (roga), ki se kopiči v njej in vodi do nastanka hematometre in hematosalpinksa na strani rudimenta.
[