Simptomi raka grla

Danes statistika kaže, da je 65–70 % malignih tumorjev rak grla. Kot lahko vidimo, je to danes ena najpogostejših bolezni grla. Še posebej pogosto prizadene moške, stare 40 let in več. Tudi ženske so lahko ogrožene. Od vseh, ki zbolijo, jih je približno 60 % popolnoma ozdravljenih. Najpogosteje za to boleznijo trpijo mestni prebivalci, medtem ko so prebivalci podeželja 1,5–2-krat manj dovzetni.

Vzroki rak grla

Najpogostejši vzroki so lahko kajenje. Več ko je oseba v življenju kadila, večje je tveganje za razvoj raka grla.

Zaradi kompleksne interakcije tobačnega dima in alkohola se tveganje za razvoj malignega tumorja skoraj podvoji. Omeniti velja tudi, da se simptomi raka grla ne pojavljajo le zaradi kajenja in zlorabe alkohola.

Uživanje alkohola, različne nalezljive bolezni v ustni votlini in onesnaženje okolja lahko prav tako izzovejo raka grla. Tudi humani papiloma virus lahko povzroči raka grla.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Dejavniki tveganja

Poleg zgoraj navedenega dejavniki tveganja vključujejo:

• pomanjkanje vitaminov B in A, kar lahko povzroči tudi raka grla;
• šibek imunski sistem, prirojene bolezni ali okužba z virusom HIV;
• moški, ki delajo na mestih, kjer se kopičijo kemikalije ali so v stalnem stiku s škodljivimi kemičnimi elementi. Sem spadajo lesni prah, barve, laki itd.
• Afroameričani.

Če oseba:

• poje veliko soljenega mesa;
• ne vzdržuje ustne higiene;
• pogosto vdihava zrak z visoko vsebnostjo azbesta ali premogovega prahu;
• ima številne genetske predispozicije za to bolezen,
• potem so lahko tudi v nevarnosti za razvoj raka grla.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Simptomi rak grla

Rak grla se pojavi tako, da se zdrave celice nenadoma začnejo aktivno deliti, rasti in se dotikati sosednjih organov. Poleg tega lahko rakave celice metastazirajo. Žarišča raka se lahko pojavijo tudi tam, kjer to ni pričakovano, na zelo oddaljenih mestih od samega tumorja. To je mogoče pojasniti z dejstvom, da se celice tega tumorja lahko širijo po vseh limfnih in krvnih žilah.

Rak grla lahko zahteva operacijo za odstranitev malignega tumorja, in sicer grla. Posledično oseba popolnoma izgubi sposobnost samostojnega govora. Obstaja upanje za umetni grlo, ki so ga znanstveniki ustvarili v našem času. To je tako imenovana "glasovna proteza", ki je sposobna obnoviti do 80 % govora.

To je majhna škatlasta implantacijska naprava, ki se vstavi v prostor, ki nastane po operaciji med sapnikom in požiralnikom, kar je za človeka zelo neprijetno in nenavadno.

V tem primeru ni težko prepoznati simptomov raka grla in grla. Zgodnje oblike raka grla lahko prepoznamo po hripavem glasu. Če pa oseba opazi naslednje znake, je pomembno, da čim prej obišče zdravnika.

Torej, če moški:

• brez razloga občuti opazno izgubo teže,
• kašelj ga dolgo časa ne pusti pri miru,
• pri požiranju čuti nelagodje, in sicer ima težave z dihanjem in pojavi se bolečina,
• občutek stalne bolečine v grlu ali ušesu,
• čuti vidno bulo ali oteklino na vratu,

To so glavni simptomi raka grla in grla, pa naj se sliši še tako žalostno.

Če se opisani simptomi pojavijo in ne izginejo več kot dva tedna, je bolje, da se čim prej posvetujete z zdravnikom. Običajno je v 80 % primerov 1. stopnja raka grla asimptomatska. Zato je bolje, če bolnik kljub temu pravočasno opazi neprijetne in nenavadne občutke ali boleče občutke.

Treba je povedati, da se simptomi raka grla lahko razlikujejo pri vsakem bolniku. Zgoraj smo našteli najpogostejše. Lahko pa se razlikujejo tudi glede na lokacijo tumorja, značilnosti njegovega razvoja in morebitne patološke učinke na druge človeške organe. Če se na primer tumor nahaja v epiglotičnem hrustancu ali v aritenoidno-epiglotični gubi, bo oseba imela občutek, kot da ima v grlu cmok. Ta dejavnik lahko pripišemo tudi prvim simptomom raka grla. Če so zaradi bolezni poškodovane glasilke, lahko hripav glas sčasoma popolnoma izgine. Če tumor raste v subglotičnem predelu, bo povzročil težave z dihanjem, lahko pa povzroči zadušitev in nenehen kašelj.

Če bolnik pri požiranju čuti tujek, kot smo že prej pisali, potem je to eden prvih tumorjev grla, ki ga povzroča zbijanje epiglotičnega hrustanca. Simptom bolečine v ušesu se lahko pojavi v kasnejši fazi razvoja raka grla in se to običajno zgodi, ker tumor raste v živce ali rastejo metastaze. Tak simptom, kot je hripavost, se pojavi zaradi dejstva, da tumor omogoča, da se glasilke tesno zaprejo, in se praviloma v procesu razvoja raka ta hripavost stopnjuje, dokler glas popolnoma ne izgine. Če je dihanje oteženo, potem je to neposredno povezano z rastjo tumorja v lumen grla. Lahko jih pripišemo najnovejšim simptomom raka grla. V prihodnosti lahko raste v sosednje organe, na primer v tkiva materničnega vratu, sapnika. Metastaze lahko najhitreje prodrejo v predel vratu. Na enak način in z enako hitrostjo se lahko pojavijo v korenu jezika, v pljučih in drugih organih. Metastatski tumorji imajo enako strukturo kot glavni tumor. Če torej gre v pljuča, se to imenuje "metastatski tumor grla v pljučih", ne pa rak pljuč. Ti znaki raka grla sami po sebi zdravniku niso dovolj. Ne more diagnosticirati raka grla. Bolnik mora opraviti še kar nekaj preiskav in se testirati. Ena najpogostejših preiskav, ki se uporabljajo za diagnosticiranje bolezni, je biopsija. Zdravnik s tanko iglo vzame vzorec tumorskega tkiva, da bi v medicinskem laboratoriju ugotovil, ali so v tkivu rakave celice ali ne. Biopsija lahko pomaga ugotoviti prisotnost bolezni, s pomočjo drugih diagnostičnih preiskav pa je mogoče določiti velikost in obliko tumorja ter njegovo natančno lokacijo. Če so prisotne maligne celice, mora bolnik opraviti CT preiskavo, ki lahko zazna tridimenzionalno sliko tumorja.

Prvi simptomi raka grla

O simptomih na splošno smo že govorili, zdaj pa bomo govorili o prvih simptomih raka grla. Prvi znaki raka grla so naslednji.

Začetno stopnjo raka grla, kot jo tudi imenujemo, spremlja sprememba tona glasu, hripavost, vse do popolne izgube glasu. Po tem človek preprosto ne more pogoltniti sline ali celo hrane zaradi bolečih občutkov, ki ga mučijo. Občutek prisotnosti tujkov v grlu je lahko še en prvi simptom raka grla. No, zadnja stvar, ki se lahko pojavi na začetku, je kratka sapa.

V poznejših fazah raka grla se lahko pojavijo:

• težave pri prehodu hrane skozi požiralnik.
• stalna bolečina, ki praktično ne izgine niti pri zdravljenju grla z vsemi vrstami metod in sredstev.
• paroksizmalen ali kašelj, ki sploh ne izgine.
• pojav bolečine v ušesih.
• ne majhne otekline na vratu zaradi dejstva, da se je velikost bezgavk povečala.
• v nekaterih primerih – hitra izguba teže.

V napredovalih 3-4 fazah raka grla se pojavi sputum z gnojem, nečistočami krvi in neprijetnim vonjem iz ust. Dihanje postaja vsak dan težje.

Zdravljenje te bolezni je možno, vendar ga je treba začeti pravočasno. Le stopnja zapletov določa, ali se bo končalo s preprostim zdravljenjem ali pa bo oseba potrebovala kirurški poseg na grlu.

Glavna stvar, ki jo je treba razumeti, je, da prej ko oseba pregleda svoje telo, prej ko je postavljena diagnoza, večje so možnosti za prejem pomoči brez škode za zdravje, kar bo pomagalo, da bolezni ne zanemarimo. Ne pripeljite bolezni do skrajnih pogojev, tako da tudi najbolj radikalne metode ne bodo več mogle pomagati.

Med preventivnim pregledom pri zobozdravniku ali otorinolaringologu se lahko odkrijejo morebitne razjede na sluznici grla. Vendar pa lahko pacient natančnejšo diagnozo postavi le s posebnim pregledom. Ultrazvočni in rentgenski pregledi pomagajo določiti lokacijo tumorja, njegovo velikost in obliko. Med zdravljenjem lahko specialist pogosto predpiše slikanje z magnetno resonanco. Obvezen diagnostični test so laboratorijski testi, pri katerih se na podlagi odvzema koščka tkiva ali razmaza iz grla izvajajo poskusi pod mikroskopom. Takšna analiza je izjemno potrebna, saj se z njo lahko identificirajo atipične celice – odmrle ali z odstopanji.

Če se zdravljenje izvaja pravilno, zlasti v zgodnjih fazah bolezni, je mogoče varno doseči ugodno prognozo. Stanje se praviloma poslabša zaradi rasti rakavih razjed v sosednje organe in tkiva, nekaterih zapletov, zlasti oddaljenih metastaz, kar služi kot znak procesa generalizacije.

Faze

Medicina pozna različne oblike raka grla. Najpogostejši med njimi je ploščatocelični karcinom grla. Najpogosteje se maligni tumorji grla nahajajo v srednjem delu, kjer se nahajajo glasilke.

Kako lahko sami ugotovite, ali ste nosilec raka grla ali ne?

Kot smo že omenili, se lahko določeni simptomi pojavijo glede na to, kje se tumor nahaja. Če je prisoten v zgornjih delih žrela, se v grlu pojavijo boleči občutki. Ta bolečina je zelo podobna bolečini pri angini.

Če je tumor lokaliziran v žrelu, se pri požiranju hrane pojavi boleč občutek v grlu. Včasih se bolečina lahko začne v zobeh ali pa ti nenadoma začnejo izpadati.

Če se je rak oblikoval na glasilkah, v grlu, potem bolnik najprej opazi hripavost glasu, do te mere, da lahko popolnoma izgine. In kot smo že rekli, so zasoplost, težave z dihanjem, občutek nečesa nenavadnega v grlu drugi simptomi raka grla in grla.

Kot vsak drug maligni tumor ima tudi rak grla več stopenj:

Stopnja 0, pri kateri biopsija razkrije prisotnost nenormalnih celic v sluznici, ki ne segajo čez rob sluznice.

• 1. faza - tumor v obliki majhne razjede, ki se nahaja v predelu sluznice. To je lahko del grla, ki ne vpliva na hripavost glasu.
• 2. stopnja - tumor se lahko razvije v celotno grlo. Simptomi raka grla vključujejo začetno hripavost glasu, vendar ni opaziti metastaz v bezgavkah.
• 3. stopnja - tumorji grla se razširijo na sosednja tkiva grla, kar lahko povzroči spremembe glasu in povečanje bezgavk do 3 cm.
• 4. stopnja - tumor zraste do velikih velikosti in pokriva celotno grlo, pri čemer se širi v sosednja tkiva: požiralnik, pljuča in ščitnico. Metastaze se lahko pojavijo tudi v oddaljenih organih.

Pomembno je, da zdravnik pred zdravljenjem temeljito pregleda obstoječe simptome raka grla in določi stopnjo razvoja bolnikove bolezni.

Rak grla je zelo resna bolezen, s katero se ne gre šaliti. Zato ob pojavu prvih znakov in simptomov ne odlašajte z obiskom zdravnika. Bolje je, da čim prej obiščete specialista, kot pa da kasneje trpite zaradi vseh grenkih posledic.

[ 8 ]

Zdravljenje rak grla

Rak grla se lahko zdravi na dva načina: konzervativno in s pomočjo kirurškega posega. Danes se zadostna pozornost posveča kakovosti življenja bolnika. Zato se v zgodnjih fazah razvoja raka srednjega in supraglotičnega dela zdravljenje začne s konzervativnimi metodami - obsevanjem in kemoterapijo. Po kakovosti in rezultatih je enakovredno kirurškemu. Ta terapija ne poslabša delovanja grla in bolniki lahko nadaljujejo z delom.

Kaj vključuje koncept "kombiniranega zdravljenja"? To je praviloma kombinacija kirurškega posega in radioterapije. Izvaja se pri bolnikih z velikimi, praviloma tumorji in razvojem raka. Predoperativna radioterapija omogoča zmanjšanje velikosti tumorja in pomaga zmanjšati razvoj rakavih celic. Če pa so odmerki radioterapije veliki, se lahko rana še slabše zaceli.

Radioterapija

Pri tej terapiji se obsevanje raka grla izvaja iz stranskih polj in zajema celotno grlo ter območje regionalnih metastaz. Splošne reakcije vključujejo šibkost, glavobole in slabost. Lokalne reakcije se lahko pojavijo v grlu in na koži vratu. Bolniki lahko občutijo bolečine pri požiranju, otekanje vratnega tkiva. Pri spremembah v grlu se pojavi vnetje in otekanje sluznice in glasilk. To lahko povzroči še večjo hripavost in še manjši lumen grla. Če se torej pri bolniku odkrije velik tumor, je treba opraviti traheostomijo (cev se vstavi v sapnik na mestu, ki se nahaja pod samim tumorjem, skozi katero lahko bolnik prosto diha, po zdravljenju pa se odstrani). Z radioterapijo se funkcija produkcije zvoka ne poslabša, po zdravljenju pa se osebi popolnoma povrne zvočni glas.

Kemoterapija

Izvaja se le v povezavi z radioterapijo in kirurškim zdravljenjem. Za to se uporabljajo platinasti pripravki, predvsem cisplatin. Potreben je pregled pri specialistu: v prvem letu - mesečno, v drugem letu - enkrat na 3 mesece, od 3 do 5 let - enkrat na 6 mesecev in po 5 letih - enkrat na leto.

Kemoterapija, ki temelji na uporabi zdravil, pomaga premagati raka. Kemoterapija je del kompleksnega zdravljenja raka grla, ki je predpisano v dveh primerih:

1. Pred operacijo ali pred radioterapijo. Zaradi njene uporabe se v tem primeru lahko velikost tumorja znatno zmanjša.
2. Po operaciji ali po radioterapiji. Njen glavni cilj je dokončno uničenje vseh preostalih rakavih celic.

Vendar sta obe metodi zdravljenja zelo kruti, ki lahko v prihodnosti povzročita zaplete. Vse to ne vpliva le na maligne celice, temveč tudi na druge zdrave organe človeka. Med kemoterapijo zdravila vstopijo v kri. Med radioterapijo, ki je namenjena poškodovanju rakavih celic, lahko vpliva tudi na zdrave celice, kar lahko negativno vpliva na telo kot celoto.

[ 9 ], [ 10 ]

Operacija

Operacije so lahko popolnoma različne. Del grla se lahko odstrani. Toda zdravniki storijo vse, kar je mogoče, da ohranijo dihalno funkcijo in glas. Pri velikih tumorjih se grlo popolnoma odstrani, po takšnih operacijah pa se dihanje odvija skozi traheostomijo in oseba izgubi zvočni glas. Za popolno obnovitev govora je potrebno sodelovanje z logopedom. Pri tej lekciji se bolniki naučijo izgovarjati zvok s pomočjo zraka, ki ga pogoltnejo v želodec. Takšen govor bolniku omogoča komunikacijo z drugimi ljudmi in celo vrnitev k normalnemu življenjskemu slogu, delu. Poleg tega se uporabljajo posebne silikonske glasovne proteze.

Preprečevanje

Da bi zmanjšali tveganje za raka grla, morate upoštevati nekatera zdravnikova priporočila.

1. Vsaka metoda zdravljenja, ne glede na to, katero izbere bolnik, zahteva težaven potek zdravljenja in občasno preprečevanje bolezni.
2. Glavna vzročna dejavnika raka grla in mnogih drugih onkoloških bolezni, kot so: rak ustnice, ustne votline, požiralnika, sta alkohol in kajenje, njuno povečano uživanje. Zato se je treba najprej odpovedati škodljivim. To bo zmanjšalo tveganje za pojav in razvoj rakavih tvorb.
3. Iz prehrane je treba izključiti začinjene, slane in zelo pekoče jedi. Nasprotno, jejte več zelenjave in sadja. Vsak dan morate skrbeti za ustno votlino, zmanjšati čas na soncu in uporabljati osebno zaščitno opremo, če imate bolezni grla.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Napoved

Simptomi raka grla se razvijajo počasi. Praviloma se metastaze, če se razvijejo, pojavijo na oddaljenih območjih in še takrat zelo redko. Zato je v začetnih fazah raka grla prognoza relativno ugodna.

[ 14 ]