Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Simptomi tularemije
Zadnji pregled: 20.11.2021
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Bubonska oblika tularemije se pojavi pri prodiranju skozi patogen skozi kožo. Odlikuje ga oteklina bezgavk v bližini vrat okužbe. Pogosteje raste, manj pogosto nekaj limfnih vozlov. Bubbons zmerno boleče, z jasnimi obrisi, velikost piščančjega jajca. Nato se lahko bubosi počasi raztopijo, vendar pogosto v 3-4 tednu od trenutka, ko se zdijo, da se mehčajo, postanejo nagnjeni, koža nad njimi postane edematična in hiperemična. Bubon se odpre s sproščanjem kremno gnojil. Nastane fistula, ki ji sledijo brazgotinjenje in skleroziranje.
Ulceroglandular oblika tularemijo običajno poteka preko ugriza okuženih klopom, obadov, mušic in drugih. Spletna stran ugriz v 1-2 dneh mestu se oblikuje, nato papule, mehurček, Čirić, razjedo. Razjeda se počasi pozdravi v 2-3 tednih ali celo 1-2 mesecih.
Ko pride do prebavne infekcije, pride do anginozno-bubonske oblike tularemije. Bolniki se pritožujejo zaradi bolečin v grlu, težave pri požiranju. Palatine tonzile nabreknjene, hiperemične, z žarki nekroze in prekrivanja, ki jih je težko odstraniti in lahko spominjajo na ploščo v difteriji grla. Vendar se plaka v tularemiji pogosto pojavi na eni amigdali, nikoli ne razširi čez amigdalo in je relativno hitro nekrotična s tvorbo globokih, počasi celjenja. Postopek v grlu spremlja regionalni limfadenitis z morebitno suppuration in brazgotinjenje.
Oblika oblike tularemije v obliki jabole se pojavi, ko patogen prodre v konjunktivo očesa. Sprva so konjunktivitis, papule in kmalu bolečine z gnojnim izcedkom. Regionalne bezgavke (submandibularne, parotidne, proneusheynye) postanejo boleče in gosto. Postopek je običajno enostranski, redko dvostranski. Možna poškodba roženice.
Pljučna oblika tularemije se pojavi pri okužbi s prašiči v zraku z bronhialnimi in pljučnimi lezijami. Bolniki se pritožujejo zaradi bolečin v prsih, suhih kašlih, ki jih lahko v prihodnosti spremlja sproščanje mucopurulentnega sputuma. Na reentgenogramu so razširjene bazalne, paratrahealne in mediastinalne bezgavke. Možen razvoj diseminiranih žarišč v pljučih, abscesu, pleurisih.
Abdominalno obliko tularemije kažejo hude paroksizmične bolečine v trebuhu, ki lahko posnemajo akutni trebuh zaradi močnega povečanja mezenteričnih bezgavk. Obstaja slabost, bruhanje, flatulenca, zadrževanje blata, včasih driska, povečana jetra in vranica.
Splošna oblika tularemije se običajno razvije pri oslabljenih otrocih z spremenjeno reaktivnostjo in jo spremljajo splošni toksični simptomi. Bolezen se začne nenadoma z izrazitimi simptomi zastrupitve. Možni so krči, neumnosti, izguba zavesti. Obstajajo hude glavobole, adinamija, anoreksija, bolečine v mišicah. Pogosto je prisoten simetrično lociran peptični izpuščaj na okončinah, obrazu in vratu. Arterijski krvni tlak se zmanjša, srčni toni so gluhi. Jetra in vranica se povečujeta od prvih dni bolezni.
Z tularemijo so možni meningoencefalitis, miokarditis in sekundarna pljučnica.