Sindrom hormonske mazila na obrazu: kako zdraviti

Uspešna obravnava nekaterih dermatoloških problemov je nemogoča brez uporabe hormonskih zunanjih zdravil. Vendar pa uporaba takšnih orodij, razen dobrega, ima še eno "stran medalje": podaljšano zdravljenje z njimi vodi do navajanja kože - obstaja tako imenovani "sindrom odtegnitve hormonov mazila". Kaj je treba vedeti o tem sindromu tistim, ki načrtujejo ali že opravijo takšno zdravljenje?

Epidemiologija

Po nekaterih statističnih podatkih sindrom za odpravo hormonskih mazil se pri več kot 90% bolnikov, ki so se zdravili s takšnimi zdravili, razvije.

[1], [2], [3],

Vzroki sindrom hormonske mazilo

Včasih se človek znajde v položaju, ko je prisiljen uporabljati hormonska mazila - na primer, za zdravljenje dermatitisa in raznih kožnih izpuščaj. Če so takšne bolezni kronične, se mazilo pogosto ali celo stalno uporablja. To se lahko obrne proti samemu bolniku - stanje kože se močno poslabša, razlog za to pa je sindrom umika mastnega hormona.

Zato so edini dejavniki tveganja, ki lahko privedejo do razvoja sindroma, kaotične ali trajne (dnevne) uporabe hormonskih mazil.

V tem trenutku se lahko najbolj nevarne obravnavajo takšne vrste hormonskih zdravil:

• Mazilo Lorinden A;
• Flucinar;
• mazilo s hidrokortizonom ali prednizolonom;
• Dermawit;
• mazilo Triderm ali Celestoderm;
• mazilo Sinaflan;
• Elokom;
• mazilo Oxycourt;
• Betasalik.

Katera koli od zgornjih hormonskih mazil lahko sproži razvoj odtegnitvenega sindroma, ne glede na odstotno koncentracijo zdravila.

[4], [5], [6]

Patogeneza

Ostrina prenehanja uporabe hormonskih maz povzroči tako imenovani "sindrom razgradnje", ki se kažejo, odvisno od načela delovanja določenega zdravila. Po uporabi glukokortikoidnih hormonov se poslabša potek bolezni, za zdravljenje katerega so bili predpisani ti zunanji dejavniki.

V hudih primerih se lahko razvije tudi nezadostna aktivnost nadledvične žleze - to je hitro rastoči sindrom, ki predstavlja veliko nevarnost za bolnika.

Da bi preprečili negativni vpliv hormonskih mazil na zdravje bolnika, bo zdravnik vedno razložil sistem postopnega zmanjšanja odmerka zdravila. Telo pacienta se postopoma "uporablja" za zmanjšanje količine mazila, ki se uporablja, in ravnotežje hormonov ni moteno.

[7], [8], [9], [10], [11]

Simptomi sindrom hormonske mazilo

Tipični simptomi sindroma hormonskega mazila so:

• rdečkasto rdeča eritema;
• peeling na območju, redčenje, subatrofija kože;
• vaskularne zvezde;
• izpuščaj v obliki papul in / ali pustule;
• cone atrofije;
• območja s povečano pigmentacijo.

Prvi znaki sindroma pojavijo približno 6-8 dni po prenehanju uporabe lokalnih hormonskih zdravil:

• otekanje na obrazu;
• označena hiperemija;
• mozolji (abscesi).

Edem v nekaj dneh narašča, obstaja vztrajno eritem.

Kako dolgo traja sindrom hormona mazilo?

Zdravniki po njihovem mnenju so nedvoumni: samozdravljenje ne bo vplivalo na sindrom umika hormonov mazilo. Tukaj je potreben kompleksen medicinski pristop.

Toda tudi pri pravilnem zdravljenju sindroma se sindrom ne pozdravi takoj. Tkivo povrhnjice ne bi smelo samo okrevati, temveč tudi obnoviti njegove funkcije - to lahko traja od 4 do 12 tednov, včasih pa tudi dlje. Vse je odvisno od zapletenosti poteka sindroma. V posebej težkih primerih se je morda treba posvetovati z zdravniki različnih profilov: dermatolog, endokrinolog, terapevt.

[12], [13], [14], [15],

Faze

Obstajajo tri klinične stopnje sindroma umika hormonov mazila:

• Faza I - stabilno pordelost kože;
• II. Stopnja - pojav otekline, pordelost, izpuščaj, suhost;
• III. Stopnja - patološka proliferacija tkiv.

[16], [17], [18], [19]

Zapleti in posledice

Sindrom hormonske mazave je lahko zapleten zaradi razvoja dermatitisa: na koži se pojavi moknutie in skorje, ki zbujajo in povzročajo bolečino in nelagodje. Ta pogoj je zelo nevaren za telo, saj lahko skozi razpoke dobi okužbo in povzroči strožje zaplete.

Več časa je zdravljenje s hormonskimi mazavami, večje je tveganje za škodljive učinke.

[20], [21], [22], [23], [24]

Diagnostika sindrom hormonske mazilo

Tipična klinična slika, ki se odvija s hormonskim mazilnim zdravljenjem - vsa ta dejstva omogočajo pravilno diagnosticiranje sindroma umika hormonskega mazila. Za končno diagnozo je mogoče dodeliti dodatne študije:

• opredelitev alergenov (preizkusi kožne kože, intradermalni in provokativni testi);
• Analiza krvi (OVK, biokemija, kri eozinofilija, imunogram, proteinogramma testi za potencialne alergene, hormonsko vrednotenje, določanje določanje sladkorja v krvi protiteles proti parazitov);
• splošni pregled urina;
• pregled iztrebkov (bacusis na diskakteriozi, analiza za helminte, koprogram).

Pravilna diagnoza mora temeljiti na kliničnih znakih, na zgodovini bolnika in na rezultatih navedenih diagnostičnih študij.

[25], [26], [27], [28]

Diferencialna diagnoza

Diferencialna diagnoza se izvaja z alergijskimi reakcijami, z nevrodermatitisom, rdečim planusom, mikoši, ekcemom, psoriazo.

Za pojasnitev diagnoze morda morali posvetovati gastroenterolog, allergist, endokrinolog, internist, nevropsihiater, Otorinolaringolog.

Zdravljenje sindrom hormonske mazilo

Zdravljenje mora vsebovati dve obvezni stopnji:

1. Popolna zavrnitev hormonskih zunanjih pripravkov.
2. Zdravila v kombinaciji s posebno dieto.

Zdravila, ki se uporabljajo za odpravo sindroma umika moma hormonov, so praviloma sestavine kompleksne terapije:

• Metronidazol ali eritromicin dvakrat na dan, dokler izpuščaj ne izgine;
• droge-sorbenti (Lactofiltrum, Enterosgel)
• antihistaminiki (Suprastin, Cetrin);
• diuretiki (s hudim edemom);
• protibakterijska zdravila - tetraciklin, doksiciklin (s povečanim tveganjem za okužbo ran).

	Odmerjanje in način uporabe	Neželeni učinki	Posebna navodila
Metrics	Vzemite 250-400 mg dvakrat dnevno s hrano ali mlekom.	Motnje v blatu, slabost, okus "kovine" v ustih, omotica, alergije, obarvanje urinarne tekočine v rdečkasti barvi.	Metronidazol je nezdružljiv z alkoholom.
Lactofiltrum	Vzemite trikrat na dan 2-3 tablete, 60 minut pred obroki.	Driska, napenjanje, alergije.	V akutni fazi previdno vzemite zdravilo Lactofiltrum z želodčno razjedo.
Lineks	Takoj po obroku vzemite 2 kapsuli trikrat na dan.	Zelo redko - alergija.	Ne morete piti Linex vročega čaja in alkohola.
Ketotifen	Jemlje peroralno s hrano, 1-2 mg dvakrat dnevno.	Zaspanost, omotica, utrujenost, spremembe apetita, zaprtje, krvavitev uriniranja.	Med sprejemom zdravila Ketotifen je koncentracija pozornosti motena, kar je treba upoštevati pri vožnji vozil in drugih podobnih dejavnosti.

Kožo, ki jo je prizadel sindrom odtegnitve, je treba maksimalno vlagati in zaščititi pred učinki ultravijoličnega sevanja, vetra, zmrzali. Poleg tega morate upoštevati naslednja pravila:

• ne dotikajte prizadete kože z umazanimi prsti;
• pogosto uporabljajo vlažne dokazane droge;
• Ne poškodujte kože, ne uporabljajte mehkih brisač;
• Redno vzemite programe z vitaminskimi kompleksi z vitamini B, C, A in folno kislino;
• poleti uporabite visokokakovostno zaščito pred soncem.

Vitamini

• Vitamin A je odgovoren za zadrževanje vlage v koži in njegovo elastičnost, pomanjkanje tega vitamina pa še poslabša suhost in luščenje.
• Vitamin C spodbuja aktivno tvorbo kolagenskih vlaken, pospešuje celjenje ran in krepi sistem krvnega tkiva.
• Vitamini skupine B ščitijo kožo pred škodljivim vplivom zunanjih škodljivih dejavnikov.
• Vitamin E pospešuje obnovo in predelavo kožnih celic, ima antioksidativne lastnosti.

Med kompleksnimi vitaminskimi pripravki je še posebej priporočljivo posvetiti pozornost takim zdravilom, kot so Volovit, Aevit, Vitrum Beauty, Alphabet Cosmetics, Perfectil, Revidox.

Fizioterapevtsko zdravljenje

Z odvzemom hormonskih maz, fizioterapija ni predpisana tako pogosto, čeprav je v mnogih primerih lahko zelo učinkovita. Vsi postopki imajo lastne indikacije in kontraindikacije - to pa je treba upoštevati pred nadaljevanjem te vrste zdravljenja.

• Fototerapija je obsevanje prizadete kože z ultravijolično svetlobo.
• Akupunktura, iglomaklyanje.
• Magnetoterapija z uporabo izmeničnega ali konstantnega magnetnega polja.
• Metoda hiperbarične oksigenacije.
• Izredno visoko frekvenčno zdravljenje z valovi milimetrskega območja.

V primeru podaljšanega odtegnitvenega hormonskega mazila pri odsotnosti učinka zdravljenja z zdravili priporočamo zdravljenje z zdravili. Takšno zdravljenje vključuje:

• klimatoterapija;
• zračne kopeli;
• sulfidne in radonske kopeli;
• zdravljenje z morsko vodo in blatom.

Alternativno zdravljenje

Včasih in še posebej v primerih, ko običajno zdravljenje ne daje pričakovanega učinka, ostaja upanje za delovanje alternativne medicine. Dejansko obstaja več alternativnih receptov, ki lahko pomagajo pri sindromu umika hormonov mazilo. In čim prej se uporabljajo te metode zdravljenja, bolje.

• Eno žlico zemeljskega propolisa se zmeša s 4 žlici žlici. L. Rastlinsko olje (bolje kot olivno olje), ga položimo na vodno kopel 45 minut. Nastala homogena masa se vlije v stekleno posodo in se uporablja za losjone dvakrat na dan.
• Na prizadeta območja nanašamo trikrat dnevno losjone na osnovi sokov krompirja ali kumare.
• Zmešajte 1 žlico. L. Otroško kremo z enako količino brezovega katrana, ga dajte v vodno kopel in jo malo segrevajte (ne več kot + 60 ° C). Nanesite na kožo dvakrat na dan.
• Vsaj 4-krat na dan smo pivo in piti čaj iz regrat. Če želimo, vztrajamo 1 žlico žlica. L. Sesekljana zelišča v 0,5 litra vrele vode. V tem čaju lahko dodate nekaj listov ribeza in medu.

[29], [30], [31], [32], [33]

Zeliščna obdelava

• Zapakirajte v 300 ml termosa 4 žlice žlice. L. Enakovredno zmes zelišč kamilice, ognjiča in sadike. Po 10 urah se infuzija filtrira in se uporablja za namakanje in losjon na prizadeti koži.
• Stisnite sok iz rastline z zlati brki. Eno žlico tega soka se zmeša z 1 žlico žlici. L. Olje iz morskega oreha in zmešamo mase z otroško kremo. Dobljeno mazilo se lahko uporablja 2-krat na dan.
• Pripravimo infuzijo, ki temelji na enakih delcih cvetov daisy, listov koprive, konjske žime, breze, celandina in planinca ptic. Vztrajamo 1 uro. Za losjone uporabljamo večkrat na dan.
• Posušeno timijansko mletje v praškasto stanje. Eno čajne žličke dobljenega praška se zmeša z 1,5 žlici žlici. L. Domače maslo. To mazilo se lahko uporablja za mazanje prizadetih območij.

Homeopatija

Zdravljenje s homeopatijo sindroma umika moških iz hormonov se šteje kot dopolnilo tradicionalnemu in alternativnemu zdravljenju. Strokovnjaki v homeopatiji uporabljajo veliko število razredčitev, ki jih je mogoče določiti iz tabele:

Klinični znak sindroma	Homeopatska vzreja
Lestvice na koži	Žveplo, album Arsenicum, Silicea
Mehurčki z tekočino	Gepar žveplo, Ureka Urens, Apis
Cicatricialne spremembe	Grafit, Silicea
Rdeče pike	Aknit
Razpoke, zlomljena koža	Silicea, Sulfuur, Oleander, Sepia
Crusts	Lycopodium, Calcaria Carbonicum, Silicea
Papikularne erupcije	Kalijev jod, Causticum
Wolters	Kantaris

Zgornje razredčitve uporabljamo v zelo koncentrirani obliki C-200. Ta zdravila opravljajo funkcijo vpojnega sredstva in aktivirajo odstranjevanje negativnih snovi iz telesa.

Kirurško zdravljenje v sindromu odpovedi hormonskega mazila praviloma ne izvaja.

Preprečevanje

Vsi bolniki, ki se zdravijo s hormonskimi mazilkami, se morajo zavedati, da takšnih zdravil ni mogoče redno in pogosto uporabljati, saj bo razvoj sindroma umika neizogiben.

Da bi preprečili nastanek odtegnitvenega sindroma, je treba ustaviti konstantno uporabo hormonskih mazil. Ampak to je treba narediti previdno, zavračati zdravilo, postopno zniževati odmerek in pogostost uporabe. Po doseganju najmanjšega odmerka je mogoče preiti na podoben pripravek z nižjo koncentracijo aktivne sestavine.

V nobenem primeru ne morete sami "predpisati" hormonske mazila brez sodelovanja zdravnika.

Če se ne morete izogniti stalni uporabi hormonskih mazil (npr. Z ekcemom), jih je treba zamenjati vsakih 3-4 tedne za druge z drugo aktivno sestavino.

[34], [35], [36]

Napoved

Pri vsaki spremembi stanja kože po odpovedi mastnega hormona je treba zdravnik pregledati. Večina bolnikov s tem sindromom se uspešno pozdravi ob nastopu zapletov. Če se sindrom za odpoved hormonskega mazila nepravilno ali sploh ne zdravi, lahko patologija traja dolgo in njegova težava bo težavna.

[37], [38]