Širok trak: simptomi in preprečevanje

Večina večjih helminti ki lahko parazitirajo pri ljudeh in živalih je trakulja (difilobotrij latum ali Dibothriocephalus latus): njena odrasle posameznik lahko zraste do 12 metrov.

Biološka sistematika široke trakove jo uvršča med vrste ravnih črvov, razreda trakov (celod), skupine psevdofilidov - lentetov.

Ta parazit lahko šteje za dolgotrajno jetra, ker včasih živi že dve ali tri desetletja.

Struktura in življenjski cikel širokega traku

Struktura širokega traku je značilna za cestode, katerih telo (strobila) izgleda kot ploski trak, sestavljen iz segmentov. Vendar pa je v širokem traku prečna velikost zrelega segmenta strobila do 10-15 mm in njihova dolžina praviloma ne presega 3 mm.

Glave ali scolex široko trakulji je močno podolgovate ovalne oblike približno 3-4 mm v dolžino in je opremljen s parom bothria - Igralni podobne vdolbine, skozi katero je polž pritrjenimi na črevesno gostitelja stene (človeka, mačke, pse, itd).

Za scolex vratu je - rostovaja področje, kjer vse časovne segmentih nastajanja novih širok trakulje (proglottids), in na njihovi poti od vratu proti zadnjemu delu širine povečuje telesnih segmentov. Eden trak lahko ima do tri tisoč segmentov.

Vsak segment povrhnjica je pokrit z gosto, ki ima microtrichia - sluznice izrastke, ki cestode bolj tesno povezane z microvilli črevesne sluznice in s tem poganja pinocitozo - sesanje potrebuje snov vsem. Širok trak ne potrebuje kisika, zato nima sistema dihanja in kroženja. In on izbere odpadke svoje vitalne dejavnosti protonefridialnym način - skozi sistem tubule. Vsak proglottis ima tak sistem.

Vsak segment ima avtonomni reproduktivni sistem hermaphrodite s popolnim kompletom preoblikovalnih organov za razmnoževanje. Zaradi svojega delovanja se maternica (v obliki vtičnice z luknjo) tvori znotraj sklepa, ki vsebuje jajca širokega traku - elipsoidne ali ovalne oblike, velikosti 40-65 μm. Na enem koncu jajca je pokrov, v notranjosti pa zrna sferična ličinka - koracidij (ali onkosfera) z oblogo in kavlji. To je prva larvalna stopnja črva.

Dokončna ali končni lastnik široko trakulje - človek in a-ribe jedo plenilci v tankem črevesu, kjer gliste razvijajo na spolno zrele stanje in začeli množiti.

Življenjski cikel širokega traku traja približno šest mesecev in se začne z momentom, ko zrel proglottidi sproščajo jajca in se na koncu odcepijo od skolexa. Iz debelega črevesja so jajca (skupaj z blatom) zunaj.

Coracidium zapusti lupino le, če je jajce v vodnem okolju (pri + 15-18 ° C), kjer zorijo v 1-2 tednih in odpre pokrov. Premične koracidije plavajo v vodi in služijo kot hrana za Cyclops, ki naseljujejo vodna telesa. In to je prvi vmesni lastnik širokega traku. V telo skozi črevesje Cyclops coracidium prodre v vseh tkivih, ter da se oblikuje široko Finn trakulje 15-20 dni - vermiform procercoid velikosti ne več kot 0,5 mm.

Drugi vmesni gostitelj široka trakulja, ki parasitologists imenovana pomožna, - riba, ki poje rakov, školjk Kiklop. Infiltracije iz želodca v vseh organov in mišičnih vlaken ribjih procercoids med rastjo in nato nadaljuje z naslednjim korakom - plerocercoid široko trakulje (sparganum), ki je bela podolgovata velikost maggot 10-25 mm z vdolbino navznoter scolex. Ta stopnja parazita je invazivna.

Parasitologists večina razpoložljivosti široke trakulje vmesni gostitelj za tretjino, ker ljudje na splošno ne jesti surove ribe površno. Torej, če plenilske ribe - smuč, ščuka, smuč, postrv ali losos - ujeti in jedli majhne ribe z plerocercoids, ličinke prodrejo spet v črevesju in se selijo v meso velikih rib.

Načini okužbe s širokim trakom - peroralno, z jedjo slabo kuhanih ali praženih rib, okuženih z obrazi parazita - ne samo sladkovodne, temveč tudi nekatere morske vrste. Po jedenju kaviarja s šibkim soljenjem, rahlo slanim ali surovim ribam lahko okužite. Zlasti kanadski zdravniki opozarjajo na morebitno grožnjo invazije s širokim trakom z uporabo tako priljubljenih jedi iz surovih rib, kot karpaccio, tartar in seviche.

Ni nujno, da se okužba z uživanjem fekalnih delcev okuženih parazitnih gostiteljev (ljudi in živali), pa tudi neobdelane odpadne vode, izloča v drugo hrano.

Inkubacijsko obdobje - od trenutka, ko larva-plerokeroid vstopi v telo pred nastopom simptomov okužbe - traja od enega do treh mesecev.

Simptomi široke trakove

Kot ugotavljajo zdravniki nalezljivih bolezni, simptomi širokega trave občasno morda nimajo izrazite klinike. Tipični simptomi gastrointestinalne okužbe široko trakuljo - diphyllobothriasis - slabost manifestirajo, epigastrična bolečina, izmenično driska in zaprtje, spremembe apetita, izguba telesne mase. Možni glavoboli in splošna šibkost.

V nekaterih primerih je okužba črevesja, udi postanejo otrplosti, nastanejo konvulzije, čutijo se bolečine in sežig jezika (še posebej po slani in kisli prehrani).

Tudi za dipillobotriazo je razvoj tako imenovane perniciozne anemije, ki je povezana s prisotnostjo v tankem črevesju širokega traku velikih dimenzij. To po eni strani zmanjša absorpcijo prehrane cianokobalamina (vitamina B12), in na drugi strani - poškodba parazit črevesne stene daje proizvodnjo tega vitamina črevesne bakterije. Poleg tega se, kot se je izkazalo, ta virus absorbira sam parazit.

Ker je B12 omogoča številne procese v našem telesu, vključno z izmenjavo hranilnih snovi in tvorbo rdečih krvnih celic, je pomanjkanje tega lahko privede do trajne slabost in vrtoglavica, bledo kožo in zmanjšati njeno taktilno občutljivost, mehka tkiva edem, in povečan srčni utrip, slaba strjevanja krvi, pordelost in razpoke na sluznici jezika (glositis), izguba okusa in težave pri požiranju. Obstajajo lahko epileptični epileptični napadi.

Na strani krvi je možno pospešiti ROE in povečati vsebnost bilirubina. V tem primeru je lahko število eritrocitov in hemoglobina v krvi normalno, vendar opazimo makromegalocitozo - povečanje velikosti rdečih krvnih celic.

Poleg tega se lahko razvije alergijo na helminti odpadnih snovi, ki je izražena v eozinofilijo krvi - dvig ravni eozinofilnih levkocitov, ki jih proizvaja kostni mozeg za zaščito telesa pred tujimi beljakovin.

Diagnoza in zdravljenje širokega traku

Diagnoza širokega traku vključuje: pregled bolnika in zbirko anamneze; splošna analiza blata (koprogram); klinični test krvi. Morda bo treba analizirati želodčni sok za gastromukoprotein.

Zdravljenje široke trakove se izvaja z zaužitjem takih zdravil kot Fenasal ali Biltricide.

Ko diphyllobothriasis dnevni odmerek anthelmintikov fenasal tablete 0,25 g (trgovina imena drugih drog -. Niclosamide, Yomezan, Biomezan, Tsestotsid, Gelmiantin, Linteks itd) je prejela v času (zjutraj na tešče ali po 4 ure po večerji ponoči); Preden vzamete zdravilo, pijte pol čajne žličke pecilne sode. Običajni odmerek za odrasle in otroke, starejše od 12 let, je 8-12 tablete za otroke 5-12 let - 6 tablet, 2-5 let - 4 tablete, mlajši od 2 let - 2 tableti. Tablete je treba zdrobiti v prašek ali pa jih preprosto žvečiti. Hrano lahko vzamete 3-4 ure po zaužitju tablet, hrana mora biti lahka in najbolje v tekoči ali poltekoči obliki. Mesec po zdravljenju je treba opraviti analizo iztrebkov za prisotnost jajčec ali ličink traku. Fenasal je kontraindiciran pri anemiji, črevesju v želodcu in nosečnosti.

Biltricid zdravljenje (druga trgovska imena - prazikvantel, Biltrid, Tsezol, Tsestoks, Tsistritsid, Azinoks) učinkovito zaradi paralizirajo učinkov nanosu na telo infestacije s helminti, ki vodi do njegove smrti. Zdravilo je na voljo v obliki tablet po 0,6 g in je dodeljena v notranjosti 0,04 g na kilogram telesne teže - enkrat na dan (med jedjo, pitno vodo).

Vstop biltricid lahko povzroči nelagodje v trebuhu, slabost, bruhanje, driska (s krvjo), vrtoglavico in glavobol, vročina, povečano zaspanost, koprivnica, epileptične napade. Zdravilna učinkovina za zdravilo uničujočega učinka na celice trebušne slinavke in jeter lahko privede do toksikološko hepatitisa in ciroze. Ne uporablja se pri zdravljenju otrok, mlajših od 4 let in nosečnic.

Pogosto obdelava širokega traku doma se izvaja s surovimi bučnimi semeni, ki jih priporočamo, da lupine, mletje in jedo na prazen želodec. Odrasli morajo jesti vsak dan 200-300 g tako pripravljene semena, otroci - do 100 g, vendar pa, preden je treba pripraviti in vaše črevesje: dva dni pred prejemom "odmerek" semena, ki so potrebni za nočno klistir za čiščenje, in naslednji dan bo slanični laksativ.

[1], [2], [3], [4]

Preprečevanje širokega traku

Ker človek v naravi ne more uničiti tega parazita (zlasti glede na količino izpusta in kakovost čiščenja odpadnih voda), je edino možno preprečevanje širokega traku ribe pravilno kuhati. Predvsem pa je njegova termična in toplotna obdelava zadostna za trajanje in temperaturo: temperature + 60 ° C in več, plerocerkoidi ne preživijo in po 20-25 minutah umrejo. Prav tako morate pravilno ribe soli (s koncentracijo soli 10%) in zamrzniti (pri -15-10 ° C).

Po ocenah WHO širok trak parazitizira v črevesju s skoraj 15 milijoni ljudi po vsem svetu, zlasti med prebivalci tistih držav, kjer porabijo veliko rib.