Sklerozna adenoza mlečne žleze

Obstaja več oblik adenoze dojk, ki so ponavadi lokalizirane v žlezastih sestavinah prsi. S sklerozirajočo adenozo se luski razširijo, medtem ko so ohranjeni sloji notranjega in zunanjega tkiva.

Prva faza dyshormonalnih bolezni prsi se razvija predvsem v starosti od 30 do 40 let, vendar je patologija možna v mlajši starosti in po 50 letih.

Adenoza se nanaša na najpreprostejše oblike dyshormonalnih patologij. S sklerozirajočo obliko se sprememba žleznih tkiv praktično ne pojavi, bazalne membrane so ohranjene, strukture so omejene.

Sklerozirajoča adenoza je sestavljena iz majhnih tesnil, ki so povezani s povečanjem lobulov. Običajno so tesnila zelo občutljiva, v nekaterih primerih so značilna bolečina. Zaradi izkrivljenih oblik mamografije se lahko adenoza moti zaradi rakastega tumorja, vendar je treba opozoriti, da se patologija nanaša na benigne pogoje.

Bolezen je mogoče zaznati v ozadju patološkega proliferacije tkiva prsi, kar povzroči spremembo oblike, karcinom (duktal ali lobularni).

ICD-10 koda

V ICD-10 sklerozirajoča adenoza prsi sodi v razred bolezni prsi (N60-64).

Vzroki sklerozirajoče adenoze dojke

Glavni vzrok patologije so hormonske motnje, ki se pojavljajo v telesu ženske (pogost vzrok tega so stalni napadi, šibek imunski sistem).

Neuravnoteženost spolnih hormonov pri ženskah je lahko povezana s puberteto, nosečnostjo, v tem primeru se raven estrogena in prolaktina v krvi povečujeta, progesteron - se zmanjša. Takšne hormonske spremembe povzročajo razvoj različnih oblik mastopatije, vendar navadno vodijo do podaljšanih hormonskih motenj v sklerozirajoči adenozi.

Za določitev vzroka bolezni je pogosto predpisan krvni test za hormonsko razmerje.

V nekaterih primerih, sklerozirajoči adenozo mlečna žleza je povezan z hiperplastičnih procesov v medenici (prekomerno proliferacijo endometrija, disfunkcije jajčnikov, cistična jajčnikov, bolezni ščitnice, debelost, patologij, povezanih s ščitnice, ali uporaba živila z visoko vsebnostjo maščob in prebavljivih ogljikovih hidratov).

[1]

Patogeneza

Adenoza poveča tveganje za nastanek raka dojke večkrat v primerjavi z drugimi vrstami mastopatije. Sklerozna adenoza prsi se diagnosticira pri ženskah od 20 do 40 let (opomba: 5% vseh primerov mastopatije).

Za bolezen je značilna proliferacija veznih celic v epitelnem tkivu in njihova vlaknasta degeneracija. V postopku zamenjave tkiva se oblikujejo kalcinati, ki se pri mamografiji pogosto zamenjajo z invazivno obliko raka dojke.

Sklerozirajoča adenoza se pojavi v dveh oblikah - omejenih (posameznih vozličkih) in difuznih (večkratnih žariščih).

Simptomi

Pogost simptom patologije je pogosto črpanje bolečin, intenziviranje pred menstruacijo. V prsnem košu se pojavi očitna kondenzacija pravilne oblike (v celotni žlezi ali na ločenem predelu), ki lahko prehaja na okoliška tkiva.

Sklerozna adenoza mlečne žleze lahko vpliva na kanale mlečne žleze, kar povzroči nastanek papiloma (benigni tumorji v obliki bradavice podobne rasti).

Difuzna sklerozirna adenoza mlečne žleze

Razpršeno obliko sklerozne adenoze povzroča krvavitev nevrohumoralne regulacije, kar vodi k povečani produkciji estrogena ali pomanjkanju v telesu progesterona. Bolezen lahko sprožijo tudi slabe navade (alkohol, kajenje), okolje (še posebej v velikih mestih), nevarno industrijo (ionizirajoče sevanje), solarije Norost (solarij, plaže, itd). Zmanjšajte tveganje za bolezni bodo pomagale generacije (od 20 do 25 let), dojenja, oralno kontracepcijo (v razumnih mejah), ti dejavniki predstavljajo neke vrste zaščito pred boleznimi, ki jih dyshormonal patologije povzročajo.

Difuzna sklerozirna adenoza prsi je povezana s fazo menstrualnega ciklusa in povzroča hude bolečine v drugi polovici ali sredi cikla.

Bolečine v mlečni žlezi se razlikujejo po značaju v vsakem posameznem primeru in lahko bolečine, spazijo, prerežejo, dajejo vratu, rami, nazaj.

Možna oteklina ali zatrdlina tkiva dojk, pojav otipljive zrnate strukture majhnih velikosti, jasno izpraznijo iz bradavice (ali v obliki kolostruma), pri čemer pred intenzivnost menstruacije takih povečanj razelektrenje.

Zdravljenje difuzne oblike sklerozne adenoze je v bistvu konzervativno, specialist pa mora v dinamiki opazovati stanje ženske.

V primeru razpršene adenoze je priporočljivo spremeniti prehrano in povečati količino mlečnih izdelkov in kislega mleka, rastlinskih vlaken in omejiti živalske maščobe.

Pri obstoječih težavah s prebavo, ki kršijo absorpcijo hranil, priporočamo posvetovanje z gastroenterologom.

V nekaterih primerih so predpisani vitaminski in mineralni dodatki.

V zadnjem času strokovnjaki priporočajo, da adenoze uporabljajo homeopatska zdravila (Mastodion), fitopreparacije (fitolon), pomirjevala, diuretike in encimske pripravke.

Kadar je difuzna adenoza priporočila terapevtsko vadbo.

[2]

Širjenje brez atipije

Benigna lezije dojk so razdeljene v tri kategorije glede na tip celice: neproliferativni (rast tkiva ni opaziti), proliferativne brez atipičnosti in atipičnih proliferacijo žleznega komponente dojke.

Patologije brez proliferacije se običajno ne degenerirajo v rakave tumorje.

Sklerozirajočo adenozo mlečne žlezde je značilna rast (proliferacija) žleznega tkiva v sredini lobule prsi, celice pa lahko ohranijo svojo strukturo, t.j. Se bolezen razvije brez atipije.

Pri atipični hiperplaziji se tveganje preoblikovanja v rakavični tumor poveča 4-5 krat.

Prvi znaki

Sklerozirajoča adenoza prsi ni mogoče dolgo časa manifestirati, glavni simptom je lahko bolečina v mlečnih žlezah pred menstruacijo, kar običajno ne povzroča tesnobe pri mnogih ženskah. Bolečina v večini primerov potegne in se ojačuje v fazi rumenega telesa.

Da bi nakazali razvoj adenoze, lahko pride do pojavljanja v mlečni žlezi premičnega tesnila, ki ga je mogoče palpirati.

[3], [4]

Posledice

Pri odkrivanju skleroze adenoze strokovnjaki v večini primerov ne hitijo, da predpisujejo zdravljenje, še posebej hormonske droge.

Hormoni lahko škodujejo zdravju žensk, še posebej v mladosti, saj se v tem obdobju pojavljajo hormonske krče in patologija lahko preide brez posebnega posega.

Če obstaja potreba, lahko specialist predpisuje minimalno hormonsko terapijo, operacije s to obliko mastopatije so zelo redke.

Kljub dejstvu, da se zdravniki ne mudi za zdravljenje sklerozne adenoze prsi, je tveganje za degeneracijo v rakavih tumorjih dovolj veliko, zato je potrebno stalno spremljanje ženskega stanja.

[5], [6], [7]

Zapleti

Sklerozirajoča adenoza mlečne žleze običajno zahteva minimalno zdravljenje, kar vključuje spremembo prehranjevanja in zdravljenja bolezni, ki so povzročile hormonske motnje.

Običajno ta oblika mastopatije ne povzroči atipičnega procesa, vendar se ženi priporoča redna kontrola pri mamologu.

[8], [9]

Diagnoza sklerozne adenoze prsi

Če obstaja sum motenj dyshormonalnih bolezni prsi, so po predhodnem pregledu specialista predpisane mamografije in ultrazvok.

Pregled pomaga ugotoviti patološko težišče, določiti obliko in meje tumorja.

S širjenjem adenoze in lezije mlečnih kanalov se verjetnost razvijanja malignih procesov močno poveča. Za pravočasno odkrivanje patologije so predpisane citološke, histološke in imunološke študije.

[10], [11], [12]

Analize

Sklerozna adenoza mlečne žleze se šteje za hormonsko odvisno bolezen, za ugotavljanje vzrokov pa se uporablja analiza za določanje hormonov.

Analiza za raven progesterona, lyuteoniziruyuschego hormona (LH), follikustimuliruyuschego hormon (FSH), estrogen, testosteron, itd Če želite ugotoviti, ali gre za hormonske motnje pri ženskah.

Estrogen proizvaja jajčnike (majhen del - nadledvične žleze), ti hormoni so odgovorni za razvoj sekundarnih spolnih značilnosti in se počutijo tudi v sistemu razmnoževanja.

Posebno aktivna v biološki aktivnosti je estradiol, ki je odgovoren za ciklične spremembe v telesu, zmanjšuje tveganje za srčno in žilno bolezen ter preprečuje nastanek osteoporoze.

Progesteron proizvaja predvsem jajčniki (zanemarljiv del - nadledvične žleze). Ta hormon se imenuje tudi hormon nosečnosti, saj v "zanimivih" zvišanja ravni položaj hormonov, pomaga pripraviti notranjo plast maternice za implantacijo zarodka preprečuje zavrnitev zarodka zmanjšuje krčenje maternice.

FSH, LH se nanašajo na gonadotropne hormone, za proizvodnjo katerih je odgovorna hipofiza. Odgovorni so za zorenje foliklov, nastanek rumenega telesa in proizvodnjo progesterona in estrogena.

Poleg določanja ravni hormonov je pomembnost razmerja hormonov v telesu.

[13], [14], [15]

Instrumentalna diagnostika

Instrumentalne diagnostične metode so potrebne za določitev natančne diagnoze.

Ta vrsta diagnoze je lahko invazivna (s kršenjem celovitosti kože) in neinvazivno. Sklerozna adenoza mlečne žleze

Invazivni vključujejo biopsijo, ki vam omogoča, da študirate tkivne vzorce pod mikroskopom.

Lepotna biopsija trebušne igle se uporablja za oprijemljive neoplazme v prsih. Postopek se izvede brez anestezije, z uporabo brizge in tanke dolge igle.

Iglo se vstavi v mlečno žlezo in žlezasta tkiva vleče v brizgo, ki se pošlje za laboratorijsko testiranje.

Debela igle biopsija vam omogoča, da dobite več tkiva dojk za pregled. Za analizo je potrebna debela igla z rezalno napravo.

Prednost metode je, da bo zaradi večje površine tkiva zdravnik po histologiji dal natančnejšo diagnozo.

Neinvazivni, tj. Ne kršijo celovitosti kože, metode instrumentalne diagnoze vključujejo mamografijo, ultrazvok, računalniško tomografijo.

Mamografije priporočamo ženskam vsako leto po 35 letih. Namen te študije je zgodnje odkrivanje patoloških sprememb v mlečni žlezi. Na mamogramu ima vsaka bolezen dojke svoj lasten vzorec.

Ultrazvočni pregled nam omogoča, da pojasnimo naravo sprememb v mlečnih žlezah. Metoda je preprosta in varna, prednost je določitev razlik v votlini (cist) iz kontinuiranih formacij (tumorjev).

Diferencialna diagnostika

V diagnozi je najpomembnejša diferencialna diagnoza. Ta metoda diagnoze omogoča razlikovanje bolezni drug od drugega, saj lahko iste simptome povezujemo z različnimi boleznimi.

Med preiskavo specialist specialist postopoma izključuje bolezni, ki ne ustrezajo nobenemu od simptomov, kar posledično omogoča končno dokončno diagnozo.

Sklerozna adenoza prsi, ponavadi zdravnik razkrije pri pregledu, palpacija razkrije gosto vozlišče pravilne oblike. Upoštevajo se tudi pritožbe bolnika za bolečino (znak, med katerim se manifestira obdobje ciklusa itd.). Za potrditev diagnoze se običajno daje ultrazvok, saj mamografija predstavlja veliko tveganje za napačen rezultat (adenoza se lahko moti zaradi raka dojke).

[16], [17], [18], [19], [20], [21]

Zdravljenje sklerozne adenoze dojke

Značilnosti zdravljenja so odvisne od stopnje, starosti in splošnega zdravja bolnika. V večini primerov se ne zdravi sklerozna adenoza prsi, ženska pa mora opraviti ultrazvočno preiskavo in vsakoletno obiskati zdravnika.

V nekaterih primerih lahko predpisujemo multivitaminske pripravke, sedative, kombinirane peroralne kontraceptive ali hormone, zdravila za izboljšanje delovanja imunosti, diuretike.

Pri dihhormonskih patologijah se lahko predpisujejo peroralne kombinirane kontracepcije (Lindineth 30). Takšna zdravila vsebujejo določeno raven hormonov, ki gladi hormonsko ozadje in motijo mesečne hormonske nihanja v telesu.

Lindineth 30 vsebuje sintetični analog estradiola, ki ureja menstrualni ciklus, kot tudi gestoden (analog progesterona). Drog pomaga pri preprečevanju številnih ginekoloških bolezni, vključno z rastjo tumorjev. 1 tableta se vzame. Dnevno (po možnosti ob istem času) 21 dni, nato pa po tedenskem premoru potek ponovi.

Progestogeni (Djufaston, Norkolut) - steroidni hormoni zavirajo nastajanje luteinizirajočega hormona, imajo antiestrogensko, gestagenim, androgeni in antiandrogeni dejanje.

Po jemanju lahko vas skrbi oteklina, slabost, visok krvni tlak. S kršitvami jeter in težnjo k trombozi so takšna zdravila kontraindicirana.

Duphaston vsebuje drogrogesteron, v lastnostih blizu naravnega progesterona, zdravilo nima neželenih učinkov, ki so sestavni del večine sintetičnih analogov progesterona.

Vzemite zdravilo Duphaston v odmerku 20 mg 2-3 ure na dan v 20 dneh (od 5 do 25 dni) ali trajno.

Norkolut blokira proizvodnjo gonadotropina in preprečuje zorenje foliklov.

Dodeli 1-2 tableti v določenih dneh cikla.

V nekaterih primerih zdravnik sprejme odločitev o operativnem zdravljenju adenoze (običajno, če se sumi na maligni postopek).

Zdravljenje

Pri izbiri hormonske terapije strokovnjaki raje uporabljajo LINDINET 30, ki pomaga zmanjšati klinične manifestacije sklerozne adenoze.

Po dveh mesecih od začetka jemanja zdravila prenehajo simptomi bolezni in normalizacija menstruacije.

Med sprejemom lahko pride do neželenih reakcij telesa: povečan pritisk, tromboembolija (vključno z miokardnim infarktom, možganska kap) in možna izguba sluha.

Sprejmite Lyndynet 30 po shemi - vsak dan za 1t. 21 dni, nato pa se izvede 7-dnevna prekinitev in potek ponovi. Trajanje zdravljenja v povprečju je 6 mesecev, odločitev o nadaljnjem zdravljenju pa opravi zdravnik, ki se zdravi.

Poleg zdravila Lindineth 30 so lahko predpisani tudi drugi peroralni kontraceptivi, vključno z dienogestom (2 mg): Genegest, Janine Silhouette.

Gestagene se uporabljajo z izrazitejšimi simptomi adenoze, ki se še posebej ojačajo pred menstruacijo.

Med takšnimi zdravili so Norkolut, Pregnin, Dufaston, Progesterone (oljna raztopina), ki so predpisane od 16. Do 25. Dne ciklusa. Učinek zdravljenja se pojavi po 2 mesecih - zmanjšuje se od bradavic, bolečin in bolečin v mlečnih žlezah (včasih popolnoma ustavi). Zdravljenje traja od 3 do 6 mesecev.

Pregnin spada v skupino progestogenov in je analog hormonov rumenega telesa. Določite 1-2 tablete 2-3 krat na dan, s povečanim odmerkom lahko povečate pritisk, oteklino, kratko povečanje krvavitve maternice.

Progesteron (oljna raztopina) - hormon rumenega telesa ima gestagenski učinek. Običajno se predpisuje po 5 mg na dan, lahko povzroči zaspanost, apatijo, glavobole, motnje vida, zmanjšanje menstrualnega cikla, otekanje, povečan pritisk, povečanje telesne mase, alergije.

Sklerozirajoča adenoza mlečne žleze z gestagenim zdravilom se zdravi v 3 do 6 mesecih, po presoji zdravnika pa lahko zdravilo podaljšate.

Alternativno zdravljenje

Sklerozno adenozo mlečne žleze se lahko preizkusi z alternativnimi sredstvi, vendar je treba zapomniti, da je treba po posvetovanju z zdravnikom opraviti kakršne koli predpise, ki so na prvi pogled celo neškodljivi.

Pri adenozi se lahko uporabijo kompresije:

• bucna pulpa za 3-5 dni velja za prizadete prsi
• list zelja, namaščen z maslom in posut s soljo, ki se ponoči uporablja za prsni koš (običajno zjutraj boleča se zmanjša).
• naribana sveža pesa z 2 žlici. Kis se v topli obliki nanese na prsni koš 8 do 10 dni.

Te metode pomagajo zmanjšati neprijetne simptome bolezni.

[22], [23], [24], [25], [26]

Zeliščna obdelava

Danes je mogoče zdravljenje različnih oblik mastopatije, vključno s sklerozno adenozo dojke, opraviti s pomočjo zdravilnih zelišč, vendar je v tem primeru potreben celovit pristop.

Fitoterapija lahko uporablja rastline več skupin - gonadotropnih (selektivno vplivajo na ženske spolne hormone), protitumorna zelišča, imunomodulatorje.

Gonadotropne rastline so strupene (imajo hitro zdravilni učinek in veliko neželenih učinkov) in navadne (delujejo počasneje, imajo blage lastnosti in najmanj neželenih učinkov).

Strupene rastline te skupine: beli naped črni cohosh, clematis Ohotsko, lumbaga travnike, kirkazon zvit, običajno nanaša na origano, melisa, gorskih maternice, Woodruff, sivke, radiogram, lycopus, Shandra, Angelica.

Zelišča z protitumorsko učinkom: trpotec, šentjanževka, Inula, ognjiča, melise, glog, koprive, pelin, preslica, meta, aloe, immortelle, korenike, itd

Za povečanje odpornosti uporabite ayr, aralia manchurian, aloe, echinacea, kamilico, glog, ginseng.

Pomaga pri odstranjevanju simptomov adenoze po receptu: valerijski koren, strnjenec, celandin, šentjanževka, koprive, boke, meta, glogovega cvetja po 1 žlica. Zmešajte vse sestavine, vzemite 1 žlico. In vlijemo 1 liter vrele vode, vztrajamo 15-20 minut, vzemite 2-krat na dan (med obroki).

Homeopatija

Sklerozno adenozo mlečne žleze je mogoče zdraviti s pomočjo homeopatije, to metodo priporočajo številni strokovnjaki, ki priznavajo, da je učinkovit pri tej patologiji.

S to vrsto adenoze je običajno predpisana homeopatska mastodinona.

Izdelek je na voljo v obliki tablet ali kapljic. Terapevtski učinek je posledica naravnih sestavin - večbarvnega šarenice, vijolična alpsko, grudoshnik grenko, prostate poletni ciprese, visilistnikovidny cohosh, tiger lilija (s tem je treba opozoriti, da ima sestavek tudi alkohol). Zdravilo zmanjšuje produkcijo prolaktina in ima pozitiven učinek na tkivo v prsih in preprečuje patološke procese.

Približno pol leta je mogoče opazovati medicinski učinek, zato se zdravilo Mastodinon lahko uporablja v strukturi kompleksne terapije in samostojno.

Neželeni učinki med sprejemom so zelo redki, najpogosteje izraženi v alergijskih reakcijah. Včasih je moteča navzea, bolečine v želodcu, povečanje telesne mase, glavoboli, akne.

Zdravila ne vzemite pri dekletih, mlajših od 12 let, med krmljenjem, nosečnicam in individualno nestrpnostjo nekaterih sestavin.

Treba je opozoriti, da pitje in kajenje negativno vplivata na zdravljenje, homeopatija ni izjema, kljub temu, da imajo vsi homeopatski preparati naravne sestavine.

Vzemite Mastodinone običajno potrebujete 2-krat na dan za 1 zavihka. Ali 30 kapljic.

Kapljice najprej dobro pretresite pred uporabo in razredčite z vodo.

Homeopati priporočajo uporabo tega zdravila 20 minut pred obroki ali 40 minut po.

Mastodinon je treba jemati vsaj 3 mesece, vendar opazimo izboljšanje stanja po šestih mesecih neprekinjenega zdravljenja.

Operativno zdravljenje

Sklerozna adenoza prsi se kirurško zdravi zelo redko. Pri izbiri tega načina zdravljenja ponavadi imenujemo sektorsko resekcijo.

Operacija se lahko opravi pod lokalno ali splošno anestezijo (odvisno od števila in velikosti vozlišč, starosti, sočasnih bolezni).

Med operacijo kirurg vedno cuti rob aole, oddaljeno vozlišče se nato pošlje histologiji, da pojasni naravo lezije ali določi nadaljnjo taktiko zdravljenja.

Ponavadi naslednji dan po operaciji se bolnik izpusti iz klinike, zdravnik lahko predpiše anestetik.

Če ima ženska enega vozla ali več vozlov, ki niso nagnjeni k rasti, se bolezen ne zdravi, ženska pa je predvidena za redni pregled (enkrat na 6 mesecev, ultrazvok in mamograf pregled).

Preprečevanje

Hormonske spremembe v ženskem telesu se pojavljajo redno, vendar se takšne dyshormonalne bolezni, kot je sklerozna adenoza prsi, lahko preprečijo tako pri najstniških dekletih kot tudi po 40 letih.

Preventivni ukrepi so preprosti, treba je pravočasno prepoznati in zdraviti ginekološke in druge bolezni. Upoštevati je treba tudi naslednje ukrepe, ki pomagajo zmanjšati tveganje za dishormonalne bolezni: prva nosečnost (nujno polna), odsotnost splava, redni pregled ginekologa, zmanjšanje stresnih situacij.

Pomen vadbe je pomemben, dobro vpliva na splošno zdravje žensk plavanje. Ne pozabite na pravilno prehrano.

Napoved

Prsi Sklerozirajoča adenozo ne škoduje življenju ženske, vendar še vedno lahko bolezenski proces izrodi v malignega tumorja, tako da v tem primeru je zelo pomembno pravočasno odkrivanje in redno spremljanje v vretenčarje.

Sklerozna adenoza mlečne žleze je benigni proces, v katerem raste glandarna struktura. Bolezen je povezana s hormonskimi spremembami ženskega telesa, predvsem pa vodi do razvoja adenoze, podaljšane hormonske neravnovesje. Patologija v večini primerov ne zahteva zdravljenja, včasih je mogoče predpisati zdravljenje s sedativi (če so hormonske motnje povezane s stresom), hormoni, zdravljenje obstoječih komorbidnosti, in je kirurško zdravljenje redko predpisano.

[27], [28], [29], [30], [31]