Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Splošna podhladitev
Zadnji pregled: 07.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Splošna hipotermija povzroči kompleksno kompenzacijsko reakcijo v obliki refleksnega vazospazma, povečane proizvodnje toplote v jetrih, aktivacije srca in krvnega pretoka ter biokemičnega procesa glikolize. Ko telesna temperatura pade pod 30°, pride do ostre dekompenzacije s povečano izgubo toplote zaradi paralitične vazodilatacije. Glikoliza je popolnoma izčrpana. Stopnja preživetja organizma ob izpostavljenosti mrazu je precej nizka. V stanju, kot je splošna hipotermija, lahko človek preživi 6 ur v vodi s temperaturo 15°, 1 uro pri 10°, 30 minut pri 1°.
Resnost je določena s temperaturo v danki. Njeno vzdrževanje do 35° je opredeljeno kot splošna hipotermija telesa, znižanje na 25° je opredeljeno kot splošna hipotermija, znižanje pod 25° pa kot zmrzovanje.
Reakcija telesa na splošno hipotermijo se pojavlja v fazah, pri čemer so opredeljene 4 stopnje zmrzovanja.
- 1. stopnja - kompenzacijska. Klinično se splošna hipotermija kaže z vznemirjenostjo, mrzlico, mišičnim tremorjem. Koža je bleda, cianoza ustnic in akrocianoza, "gosja polt". Krvni tlak je povišan, pulz in dihanje sta hitra. Opažena je hipertoničnost mišic. Temperatura v danki do 35°.
- 2. faza - adinamična. Žrtev je pri zavesti, vendar zavirana, evforična, ima glavobol, omotico, šibkost. Splošna hipotermija je značilna po adinamiji, zmanjšanih mišičnih refleksih. Krvni tlak je normalen, bradikardija do 60-50 na minuto. Dihanje je ohranjeno, vendar tahipneja do 40 na minuto. Rektalna temperatura se zniža na 35-30°.
- 3. stopnja - soporozna. Opaženi so letargija, apatija, zaspanost, motnje spomina, dizartrija in lažen občutek toplote. Značilna je hipertoničnost mišic. Zenice so razširjene. Lahko se pojavi urinska in fekalna inkontinenca. Krvni tlak je močno znižan, pulz je 30-50 na minuto. Frekvenca dihanja je 8-10 na minuto. Rektalna temperatura je 29-25°.
- 4. stopnja - komatoza. Zavest je odsotna. Opaženi so nehotni gibi glave, okončin, rahlo odpiranje oči, trizmus, napetost trebušnih mišic in okončin. Zenice so zožene, ni reakcije na svetlobo, odsoten je kornealni refleks, zrkla lebdijo. Krvni tlak je močno znižan, pulz je šibek, do 20 na minuto. Dihanje je v območju 3-5 na minuto. Temperatura v danki je 25 °, hitro pride do smrtnega izida zaradi paralitičnega srčnega in dihalnega zastoja, pri katerem so ukrepi oživljanja absolutno neučinkoviti.
Pri vseh vrstah ozeblin in okorelosti je treba žrtev hospitalizirati na kirurškem oddelku, običajno na gnojno-septičnem oddelku. Med prevozom ud ogrejte tako, da ga povijete, in ga z rokavico ali toplimi rokami posušite.