Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Stevens-Johnsonov sindrom: vzroki, simptomi, diagnoza, zdravljenje
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Sindrom Stephen-Johnson - akutna bolezen, ki ima hudo potek in povzroča nastanek mehurčkov na koži in sluznicah. Sindrom Stephen-Johnson se najpogosteje pojavlja pri mladih, moški pa se pogosteje poškodujejo kot ženske.
Kaj povzroča Stephen-Johnsonov sindrom?
Točen vzrok za razvoj Stephena-Johnsonovega sindroma ni znan, vendar je verjetno, da je lahko perverzni imunski odziv. Najpogostejši in hitro delujoči dejavnik je preobčutljivost za zdravila ali virusne okužbe. Glavna manifestacija Stephen-Johnsonovega sindroma je akutni vaskulitis, ki pri vseh bolnikih in konjuktivi poškoduje kožo in sluznico pri 90% bolnikov. Sindrom samodejnega omejevalnega procesa Stephen-Johnson: po akutni fazi se večina bolnikov opomore, funkcije poškodovanih tkiv pa se obnovijo.
Simptomi Stephen-Johnsonovega sindroma
Sindrom Stephen-Johnsona se kaže vročina, možna je slabost, vneto grlo, kašelj in artralgija, ki traja do 2 tedna. Črevesni veki in samoprijavljeni papilarni konjunktivitis sta najpogostejši simptomi Stephena-Johnsonovega sindroma.
Težki membranski ali psevdomembranski konjunktivitis s pojavom omejenih konjunktivalnih infarktov in pojavom mest fibroze je manj pogost.
Po akutni fazi sindroma Stephen-Johnson se ne pojavi brazgotinjenje.
Zapleti Stephena-Johnsonovega sindroma
- Simblefaron in keratinizacija.
- Lahrimatizacija, ki je posledica blokade lacrimalnih točk.
- "Suho" oko kot posledica okvarjene funkcije lacrimalne žleze ali blokade tubule.
- Sekundarna keratopatija zaradi cicatricialnega obrata veke, nepravilne rasti trepalnic ali keratinizacije konjunktiva.
[Kaj je treba preveriti?
Kako preučiti?
Zdravljenje Stephena-Johnsonovega sindroma
Zdravljenje Stephena-Johnsonovega sindroma je sestavljena iz uporabe sistemskih ko-lokikosteroidov. Aciklovir je predpisan, če je vzrok za razvoj Stephena-Johnsonovega sindroma virus herpes simpleksa.
Lokalna uporaba kortikosteroidov se začne zgodaj in se skozi celotno bolezen uporablja za zdravljenje vaskulitisa in preprečuje nastajanje conjunktivnih nekroza.
Skleralni obroč, ki je sestavljen iz velike kontaktne leče brez osrednje cone, se lahko uspešno uporablja za preprečevanje razvoja simfobarona med akutno fazo bolezni. Druga zdravila Stevens-Johnsonov sindrom vključujejo lokalni uporabi retinojske kisline za preprečevanje keratinizacije substituenti solz, terapevtskih kontaktnih leč, kot tudi okluzijo solzni točk in kirurško korekcijo trajnih deformacij