Struktura ledvic

Struktura ledvic. Vsebnost ledvic na rezu ni enotna. Sestavljen je iz površinske plasti z debelino od 0,4 do 0,7 cm in globokim slojem 2 do 2,5 cm, ki ga predstavljajo piramidne oblike. Površinska plast tvori korenino substanco ledvice temno rdeče barve, ki jo sestavljajo ledvične korpuske, proksimalne in distalne tubule nefrona. Globoko ledvice lažje plast rdečkasto predstavlja medule, v katerem so nameščeni del padajoče in naraščajoče cevke (nephrons) in kanalizacijske cevke in papilarni cevke.

Kortex renalis, ki tvori površinsko plast, ni homogen, temveč je sestavljen iz izmeničnih svetlejših in temnejših področij. Svetlobna področja so stožčaste oblike, v obliki žarkov oddaljene od možganske snovi v kortikalno. Strženskimi črtami (polmer medullaris) sestavljajo sevalno del (pars radiata), ki so razmeščeni ravne cevke raztezajo v ledvične sredice snovi in začetne dele zbiralne cevkah. Temne dele kortikalne substance ledvic se imenujejo zloženi del (pars convoliita). Vsebujejo ledvične korpuske, proksimalne in distalne dele zmedenih ledvičnih tubulov.

Ledvice medularni snov (medulla renalis) za razliko kortikalnih ne tvori neprekinjeno plast, in ima, na čelnem prerezu posameznih telesnih delih trikotno obliko, razmejen od drugega ledvične stebrih. Ledvični koloni (columnae renalis) so ozka področja, na katerih v okolju vezivnega tkiva prehajajo krvne žile - interlobarjeva arterija in vena. Trikotne odseki se imenujejo medulla iz ledvic pojedini sredine (Pyramides renales), v svojem ledvic od 10 do 15. Vsak ledvic piramida ima osnovo (osnova pyramidis), obrnjen korteks in konico ledvične papile (papile renalis), izvrstno stran ledvičnega sinusa. Ledvična piramida je sestavljena iz direktnih tubul, ki tvorijo zanke zanke in zbiralnih tubulov, ki potekajo skozi medulo. Te cevi se postopoma združijo med seboj in tvorijo 15-20 kratkih papilarnih kanalov (ductus papillares) v predelu ledvene papile . Slednji se odpirajo v majhne ledvene skodelice na površini papile papileja z luknjami (foramina papillaria). Zaradi prisotnosti teh odprtin ima vrh ledvične papile mrežasto strukturo in se imenuje območje cribrosa.

Lastnosti ledvic konstrukcije in njene žile omogoči razdeliti ledvico učinkovine in na 5 segmentov: zgornji (segmentum superius), zgornji sprednji (segmentum anterius superius), spodnjo prednjo (segmentum anterius inferius), nižji (segmentum inferius) in zadaj (segmentum posterius). Vsak segment združuje 2-3 ledvične lupine. Ena frakcija ledvic (lobus renalis) vključuje ledvičnega piramido s sosednjim tovrstno ledvične skorje snovi in omejeno interlobular arterij in ven pride v ledvičnih stebrih. V ledvicah je okoli 600 kortikalnih lobulov. Kortikalna rezine (lobulus corticalis) sestoji iz sevalno odseka obdani z prepognjenega dela, ter je omejeno sosednje interlobular arterij in ven.

Strukturna in funkcionalna enota ledvice je nefron (nefron). Sestoji iz glomerularne kapsule (sarsula glomerularis; Shymlanskaya-Glomerulna ovojnica), ki ima obliko dvojnega stene steklo in cevkami. Kapsula zajema glomerulne kapilarne mreže dobljene v ledvicah (Malpighian) telesa (corpusculum renale). Glomerularna kapsula nadaljuje v proksimalnem zvitem tubulu (tubulu contortus proximalis) in prehaja v nefron zanko (ansa nephroni; HENLE je zanka), ki ga izoliramo navzgor in navzdol odsek. Nefronska zanka prehaja v distalni tubularni kontralus distalis, ki se pretaka v zbiralno cevko (tubulus renalis colligens). Zbiralni ledvični kanali se nadaljujejo v papilarne kanale. Skozi tubule nefrona obkrožajo sosednje krvne kapilare.

Približno 80% nephrons so razporejeni v tele ledvično skorjo in relativno kratka zanka spušča le v zunanji sredice. Približno 1% nefrona se v celoti nahaja v kortikalni snovi ledvice. Vse to so kortični nefroni. Preostalih 20% ledvic nephrons tele, proksimalnega in distalnega zvitih cevk so na meji z sredice in imajo dolgo zanko navzdol v deblo - je okolomozgovye (juxtamedullary) nephrons.

V ledvicah je približno milijon nefronov. Dolžina tubulov enega nefrona je od 20 do 50 mm, celotna dolžina vseh tubulov v dveh ledvicah je približno 100 km.

Struktura nefrona je zapletena. Začetek nefrona je njegova kapsula, med zunanjimi in notranjimi stenami, katerih votlina je nefronska kapsula. V kapsuli je glomerularna kapilarna mreža (vaskularni glomerulus), ki jo tvori več kot 50 hemokapilnikov. Kapsula nefrona skupaj z žilnim glomerulom tvori ledvični korpus s premerom približno 20 μm. Endotelij cirkulatornih kapilar vaskularnega glomerulusa ima fenestre do velikosti 0,1 μm. Zunaj endotelija je bazalna membrana. Epitel notranjega lista kapsule nefronov leži na njegovi zunanji strani. Epitelijske celice tega lista so velike (do 30 μm), nepravilne oblike in se imenujejo podociti. Iz podocitov odstopajo procesi - citopodij, pritrjen na bazalno membrano. Med citopodijo so ozke reže (por), ki omogočajo dostop do bazalne membrane. Zunanji list kapsul nefronov predstavlja enoslojni kubični epitel, ki se nahaja tudi na bazalni membrani. Epitelija kapilar, podociti notranjega sloja kapsule in skupne podlage membrane tvorijo filtrirni aparat ledvic. Prek kri se filtrira v votlino kapsule in tvori primarni urin (več kot 100 litrov na dan).

Proksimalno zmedeno tubulo nefrona predstavlja kratka cev z ozkim, nepravilno oblikovanim lumenom s premerom približno 60 μm. Stene cevke tvorijo enoslojni kubični epitel. Epiteleliociti na apikalni površini imajo črtasto mejo, ker je bazalna površina celic značilna striženje. Med organeli epitelijskih celic prevladujejo lizosomi in mitohondriji. Na ravni te tubule je primarni urin, beljakovine, glukoza, elektroliti, voda v kapilarah v krvi, pleteni cevki (reabsorpcija) reverzna absorpcija .

Spuščajoči del zanke zanke je tanek (približno 15 μm v premeru), obložene s ploščatim epitelilocitom s svetlobno citoplazmo, slabimi organeli. Naraščajoči del zanke je debel, približno 30 μm v premeru. Prav tako je obložena s ploščatimi epitelijami, ki se nahajajo na bazalni membrani. Na ravni zanke zanke se reabsorbirajo voda, natrij in druge snovi.

Distalni zavojjeni tubule so kratki, njihov premer je 20-50 μm. Stene tubul so tvorjene z enim slojem kubičnih celic brez robov krtače. Plazmatsko membrano večine epitelijskih celic zložijo mitohondriji, ki se nahajajo pod citolemo. Skozi stene distalnih zavitih tubulov je v krvi še več absorpcije velike količine vode. Sesalni proces se nadaljuje v zbiralnih ceveh. Posledično se količina končnega (sekundarnega urina) močno zmanjša. Koncentracija v sekundarnem urinu sečnine, sečne kisline, kreatina (snovi, ki se ne reabsorbirajo) se povečuje.

Zbiranje ledvenih tubulov v sevalnem delu kortikalne snovi je obloženo z enostopenjskim kubičnim epitelijem, v spodnjem delu (v srcni ledvi) - enoslojnega nizkokalidnega epitelija. Sestava epitelija zbiralnega ledvičnega tubusa razlikuje svetlobe in temne celice. Lahke celice so slabe v organelih, njihova citoplazma tvori notranje gubice. Temne celice v ultrastrukturi so blizu parietalnih celic žlez želodca.

Vsaka ledvena papilla na vrhu piramide pokriva lijak majhen renalis skodelico (calix renalis minor). Včasih se več (2-3) ledvičnih papilij spremeni v eno majhno ledvično skodelico. Od križa dveh ali treh majhnih ledenih skodelic se oblikuje velika ledvična skodelica (calix renalis major). Ko se dve ali trije veliki ledvični kozarci združijo med seboj, se oblikuje povečana skupna votlina - ledvični pelvis (pelvis renalis), ki spominja na sploščen lijak v obliki. Postopoma se zmanjšuje, ledvični medenici v območju ledvenih vrat preide v sečnino. Majhni in veliki ledvični kozli, ledvični medenici in ureter sestavljajo sečilni trakt.

Obstajajo trije stadiji nastanka ledvičnega pelvisa: embrionalni, fetalni in zreli. Na prvi stopnji velikih ledvenih skodelic ni izraženo, zato se majhni ledveni skodelice neposredno padejo v ledvični medenico. V drugi stopnji obstoječe velike ledvene skodelice prehajajo v sečnino in medenica ni tvorjena. Na stopnji III je opaziti običajno število majhnih ledenih skodelic, ki spadajo v dva velika ledvična skodelica; slednji prehajajo v ledvično medenico, kjer se začne ureter. V obliki ledvičnega medenina je ampularna, drevesa podobna in mešana.

Stene medenice, velikih in majhnih ledenih skodelic imajo enako strukturo. V stenah ločimo sluzne, mišične in zunanje (adventitial) membrane. Stene majhnih ledenih skodelic v predelu luka (začetni del) so sestavljene iz gladkih mišičnih celic, ki tvorijo obročasto plast - kompresor trezorja (ledvična skodelica). Za ta del stene so primerna živčna vlakna, krvne in limfne posode. Vse to je fornikaliy ledvic enota, katere naloga je, da uravnavajo količino izločenega urina iz ledvičnih tubulov v ledvicah majhnih skodelic, kar ustvarja ovire vračanje urina in vzdrževanje vnutrilohanochnogo pritisk.

Ledvice niso le organe izločanja, temveč tudi delovanje endokrinega sistema. Stene rastoče Cjevčica na nefron zank na svojem prehodu v distalnem zvitem tubulu med dovodnih in efferent arteriol na glomerularne bazalne membrane je zelo tanek visoke razporejena epitelne celice nimajo bazalno zlaganje. Ta del distalnega cevka se imenuje gosta obliž. Predpostavlja, da ulov spremeni vsebnost natrija v urinu in vpliva na jukstaglomerularne celice, ki izločajo renin in renalni eritropoetski faktor. Yuktaglomerularne celice se nahajajo pod endotelijem v stenah prinaša in izstopajo iz glomerularnih arteriolov v bližini gostega mesta. V stromu piramid medularne so tako imenovane intersticijske celice, ki proizvajajo prostaglandini (biološko aktivne snovi antihipertenzivnega in drugega delovanja). Endokrini kompleks ledvice je vpleten v regulacijo splošne in ledvene cirkulacije in skozi to vpliva na uriniranje.