T-fedrin

Število ljudi, ki trpijo za bronhialno astmo in kronično obstruktivno pljučno boleznijo, presega 200 milijonov. Bolniki s takimi diagnozami poznajo pogoste napade oteženega dihanja, pomanjkanja kisika in zadušitve. Farmakološko sredstvo T-fedrin podjetja Elegant India ima simptomatski terapevtski učinek pri teh boleznih.

T-fedrin spada v skupino antiastmatičnih zdravil za sistemsko uporabo. Koda farmakoterapevtskega razreda je ATC (Anatomical Therapeutic Chemical) R03D B04, po kateri zdravilo spada med snovi, ki vplivajo na dihala (črka R). Okrajšava R03 označuje zdravila, ki se uporabljajo za obstruktivne bolezni dihal. Nadaljnja oznaka ustreza teofilinu in adrenergičnim zdravilom.

Indikacije T-fedrin

Zdravilo T-fedrin je učinkovito sredstvo za preprečevanje in zdravljenje bronhialne astme z bronhoobstrukcijo, kroničnimi bronhoobstruktivnimi procesi v pljučih in drugimi stanji z bronhospazmom.

Indikacije za uporabo T-fedrina vključujejo astmo z viskoznim, težko ločljivim sputumom, pa tudi kronično obstruktivno pljučno bolezen. Zdravilo vam omogoča, da se znebite nestabilnega psihoemocionalnega stanja, ki spremlja zadušitev, katerega glavni znaki so panika, tesnoba ali strah.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Obrazec za sprostitev

Osnova zdravila je: teofilin (100 mg), efedrinijev klorid (12 mg), fenobarbital (10 mg). Dodatne sestavine so: mikrokristalna celuloza, magnezijev stearat, škrob, polivinilpirolidon, smukec, natrijev škrobni glikolat.

Zdravilo T-fedrin je na voljo v okroglih, belih tabletah s poševnimi robovi in zarezami.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Farmakodinamika

Osnova kombiniranega zdravila je teofilin z efedrinom, ki imata izrazit bronhodilatatorni učinek, pa tudi fenobarbital (barbiturna kislina).

Zdravilo povzroči sprostitev gladkih mišičnih struktur bronhijev s povečanjem njihovega lumna, lajša dihalne krče, aktivira dihalni center, poveča moč in pogostost krčenja srčne mišice, povzroči razširitev žilne reže in diuretični učinek.

Farmakodinamiko T-fedrina določajo značilnosti njegovih sestavin:

• teofilin (spada v skupino metilksantinov) - bronhodilatatorne lastnosti te snovi so določene z njeno sposobnostjo zaviranja aktivnosti encima fosfodiesteraze in zvišanja ravni cikličnega 3'5' adenozin monofosfata (AMP - služi za prenos hormonskih signalov znotraj celic) v tkivih. Koncentracija slednjega zmanjša vsebnost kalcija v miocitih mišične membrane bronhijev, s čimer sprosti mišice in stabilizira membrano mastocitov. To posledično upočasni hitrost anafilaktične reakcije, kar vodi v bronhospazem in otekanje sluznice. Teofilin, ki ima dilatacijski učinek na žile v ledvicah, pljučih in skeletnih mišicah, znižuje tlak v arteriji pljučnega sistema in zmanjšuje splošno protiukrepanje na periferni ravni. Hkrati se aktivira dihalni center, poveča se volumen krvi, zmanjša se pogostost krčenja srčne mišice in izguba energije miokarda;
• Efedrin je po svojih farmakoloških lastnostih podoben adrenalinu, saj stimulira alfa in beta receptorje. Serotonin in histamin se ne proizvajata z bronhodilatacijo. Efedrin aktivira dihalni center in ima stimulativni učinek na centralni živčni sistem;
• Fenobarbital ima izrazit hipnotični, sedativni in antispazmodični učinek. Zaradi te komponente ima T-fedrin blag, a hkrati dolgotrajen sedativni učinek, ki omogoča korekcijo psihoemocionalnega vedenja bolnikov z bronhoobstruktivnim sindromom.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Farmakokinetika

Sestavine antiastmatične snovi T-fedrin se maksimalno absorbirajo v prebavnem sistemu.

Vezava teofilina na plazemske beljakovine je približno 60 %. Porazdelitev komponente v tkivih je enakomerna, njen volumetrični indeks pa ima povprečno vrednost 0,5 l/kg. Teofilin se biotransformira v jetrih z oksidacijo in demetilacijo. Snov se po pretvorbi v neaktivne presnovke izloči z urinom. Teofilin ima sposobnost premagati placentno pregrado in prosto prodreti v materino mleko. Razpolovni čas pri odraslih bolnikih se giblje od 6 do 10 ur. Pri kadilcih se ta številka poveča za dva ali večkrat.

Farmakokinetiko T-fedrina določata dve drugi komponenti - efedrin in fenobarbital. Slednji se 50-60 % veže na plazemske beljakovine, četrtina komponente se izloči nespremenjena z urinom, sam razpolovni čas traja približno 100 ur. Tudi efedrin telo zapusti v prvotnem stanju, z izjemo majhnega deleža presnovkov, ki nastanejo v jetrih. Razpolovni čas je od 3 do 6 ur.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Odmerjanje in dajanje

Odrasli bolniki jemljejo T-fedrin polovico ali eno tableto enkrat na dan. V posebej hudih primerih se lahko odmerek poveča na pet tablet na dan, ki se vzamejo v dveh ali treh odmerkih. Način uporabe in odmerjanje zdravila za otroke, stare od 6 do 12 let, se giblje od polovice do treh delov ene tablete.

Da bi se izognili motnjam spanja, je zdravilo priporočljivo uporabljati podnevi. Trajanje zdravljenja se določi individualno, glede na resnost in značilnosti bolezni.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Uporaba T-fedrin med nosečnostjo

Uporaba zdravila T-fedrine med nosečnostjo in dojenjem ni priporočljiva.

Kontraindikacije

Ljudje, ki imajo kontraindikacije za uporabo T-fedrina, so razdeljeni v skupine:

• otroci, mlajši od šestih let;
• nosečnice in doječe matere;
• bolniki s hudimi težavami s spanjem;
• ljudje z individualno intoleranco na eno od komponent.

Zdravilo je prepovedano uporabljati pri bolnikih z arterijsko hipertenzijo, kompleksnimi primeri srčnih bolezni, glavkomom, motnjami delovanja jeter in ledvic, hipertiroidizmom, aterosklerozo možganskih in koronarnih žil.

Zdravljenje starejših s T-fedrinom je priporočljivo pod nadzorom specialista in s posebno previdnostjo. Dolgotrajno zdravljenje lahko povzroči farmakološko odvisnost. Uporaba T-fedrina vpliva na rezultate športnih dopinških testov.

Zdravilo T-fedrin zmanjšuje koncentracijo, kar je nesprejemljivo pri vožnji vozila ali opravljanju drugega dela, ki zahteva povečano odzivnost.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Stranski učinki T-fedrin

Nekateri bolniki med jemanjem zdravila občutijo neželene učinke. Pojavijo se motnje v delovanju prebavnih organov, srca in živčnega sistema. Neželeni učinki T-fedrina so:

• alergijske reakcije;
• bolečine v želodcu;
• simptomi zastrupitve (tresenje po telesu, slabost, bruhanje);
• nestabilnost čustvenega ozadja (tesnoba, živčna preobremenjenost, težave s spanjem);
• odkrivanje srčne aritmije, povečan srčni utrip;
• tlačni sunki.

Pojav prvih znakov stranskega učinka zdravila je razlog za prekinitev zdravljenja.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Preveliko odmerjanje

V primerih prekoračitve odmerka, ki ga je predpisal zdravnik, ali neupoštevanja priporočil v navodilu za uporabo se pojavijo huda stanja, za katera so značilni mišični tremor, slabost in bruhanje. Aritmija, tahikardija, akutno srčno popuščanje, krči in halucinacije so pogoste posledice neupoštevanja pravil uporabe.

Preveliko odmerjanje T-fedrina zahteva izpiranje želodca in v nekaterih primerih simptomatsko zdravljenje.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Interakcije z drugimi zdravili

Zdravilo T-fedrin se ne uporablja sočasno z rezerpinom, metildopo, griseofulvinom, litijem, doksiciklinom.

Ne smemo pozabiti, da številne sestavine povečajo vsebnost teofilina v krvnem serumu. Sem spadajo peroralni kontraceptivi, cimetidin, eritromicin, alopurinol in drugi. Prisotnost rifampicina v zdravilu, nasprotno, zmanjša koncentracijo teofilina v krvi. Mešanje T-fedrina s fenitoinom ni priporočljivo, saj sočasna uporaba teh zdravil zmanjša kvantitativno vsebnost slednjega v krvnem serumu.

Pred uporabo katerega koli zdravila je treba preučiti načela interakcije T-fedrina z drugimi zdravili, da bi se izognili neželenim učinkom, vključno z zmanjšanjem terapevtskega učinka, tveganjem zastrupitve itd.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Pogoji shranjevanja

Ugodni pogoji za shranjevanje T-fedrina so temperaturno območje 8-25 °C, odsotnost neposredne sončne svetlobe in vlage. Kot vsaka farmakološka snov je tudi zdravilo shranjeno na mestu, ki je nedostopno otrokom.

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]

Rok uporabnosti

Rok uporabnosti je tri leta od datuma izdelave.

[ 43 ], [ 44 ]