Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Zdravila
Tablete iz diabetes mellitus
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Diabetes mellitus je razdeljen na dva tipa - prvi in drugi, to je diabetes, ki ne zahteva uvedbe insulina in odvisnosti od insulina. Zato so tablete iz sladkorne bolezni lahko različne, odvisno od vrste bolezni. Veliko takšnih zdravil je. Za udobje jih lahko razdelimo na naslednje kategorije:
- zdravila, ki spodbujajo proizvodnjo insulina;
- zdravila, ki povečujejo občutljivost tkiv za delovanje insulina;
- sredstva za uravnavanje absorpcije ogljikovih hidratov v črevesju in njihovo odstranjevanje iz telesa;
- pripravki kombiniranega delovanja.
Poskusimo razumeti najpogostejša medicinska imena za zdravljenje diabetesa.
Indikacije za uporabo antidiabetičnih tablet
V svetu praksi glavni kazalnik spodbudila diabetes tablete ciljne je število glycohemoglobin - posebna beljakovina, ki odraža povprečno raven glukoze v krvi v daljšem obdobju (do 3 mesece). Vendar takšno analizo zelo redko delamo. Zdravnik najpogosteje določi potrebo po terapiji z zdravilom glede na rezultate glukotesta, s katerim se oceni nivo krvnega sladkorja za prazen želodec in 2 uri po jedi.
V večini primerov so tablete predpisane po prvih neugodnih rezultatih glukoze. Ko se bolezen napreduje, je mogoče terapijo okrepiti z dodatnimi zdravili. Za to zdravnik redno izvaja ponavljajoče se teste, ki vam omogočajo, da spremljate potrebo po povečanju odmerka ali uporabe pomožnih zdravil. Če raven glukoze v krvi ostane nespremenjena, potem shema zdravljenja ostane enaka.
Farmakodinamika in farmakokinetika
Vsako zdravilo, ki se lahko uporablja za zdravljenje sladkorne bolezni, ima svoje edinstvene farmakološke lastnosti.
Glavni učinki hipoglikemičnih zdravil so naslednji učinki:
- znižanje ravni glukoze v krvi;
- stimuliranje proizvodnje insulina s celicami beta;
- povečana občutljivost perifernih tkiv;
- ki omejuje absorpcijo in odlaganje glukoze in jo odstrani iz krvnega obtoka.
Farmakokinetične lastnosti se lahko razlikujejo glede na podaljšano delovanje določenega zdravila. Sistemska absorpcija je približno 95%. Razpolovna doba lahko traja od 10 do 24 ur.
Imena tablet iz diabetesa mellitus
Če se tabletam ne da preprečiti, bo zdravnik najverjetneje ponujal pacientu hipoglikemična zdravila. Njihovo delovanje je lahko drugačno - zmanjšanje absorpcije glukoze s strani telesa ali zvišanje občutljivosti tkiv za insulin. Priporočljivo je, da zdravila uporabite v primerih, ko telo ne more uravnati količine glukoze v krvi.
Tablete s sladkorno boleznijo tipa 1 lahko dodatno predpisujemo poleg osnovnega zdravljenja z insulinom. Pripravki insulina so lahko različni med trajanjem izpostavljenosti, obliko sproščanja, ravni očiščenja in izvora (živali in človeški insulini).
Tablete sladkorne bolezni tipa 2 so zdravila, navedena spodaj, katerih glavni namen je nadomestiti visoko raven glukoze v krvi in upočasniti napredovanje bolezni. Zdravila se predpisujejo, če so metode zdravljenja, kot sta dieta in terapija, neučinkovita, in tudi z zvišanim nivojem krvnega sladkorja za 3 ali več zaporednih mesecev.
- Metformin je znano anti-diabetično sredstvo, derivat bigvanidov. Tablete lahko znižajo raven sladkorja tako na prazen želodec kot tudi po jedi. Metformin ne vpliva na proizvodnjo insulina, zato ne povzroča razvoja hipoglikemične kome.
- Siofor je zdravilo, ki je analogno prejšnjemu pripravku, v katerem je učinkovina predstavljena z metforminom.
- Galvus je tableta zaviralec drog DPP-4. Vildagliptin je zdravilna učinkovina zdravila. Galvus je stimulant otočnega aparata trebušne slinavke. Po njegovem dajanju se poveča izločanje glukagonu podobnega peptida in polipeptida, odvisnega od sladkorja, od prebavnega sistema do cirkulacijskega sistema. Hkrati se povečuje občutljivost beta celic trebušne slinavke: to spodbuja aktiviranje proizvodnje sladkorja odvisnega od inzulina.
- Dialekt (pravilno - Diallex) je biološki dodatek, katerega aktivna sestavina je Sinvestra Gymnema - kislinska snov, ki regenerira poškodovane celice pankreasa.
- Glucophage je celoten analog metformina, ki je obravnavano zgoraj.
- Forsiga (Dapaglyflozin ali Forsen) je zdravilo za spodbujanje izlocanja glukoze v ledvice. Zahvaljujoč zdravilu se znižuje raven sladkorja v krvi, tako na praznem želodcu kot po jedenju. Poleg tega se raven glikohemoglobina zmanjša tudi.
- Amaryl je zdravilo, ki temelji na glimepiridu, znani hipoglikemični agent iz tretje generacije sulfonilsečninske skupine. Amaryl ima kompleksno delovanje: izboljšuje proizvodnjo in sproščanje insulina ter povečuje občutljivost mišičnega in maščobnega tkiva.
- Maninil je droksulfonamid, ki deluje zahvaljujoč glibenklamidu, ki je vključen v sestavo. Glavna lastnost tablet Maninila je povečanje izločanja insulina s strani trebušne slinavke.
- Diabeton je antidiabetično zdravilo, ki temelji na glikazidu, predstavniku sulfonilsečnine druge generacije zdravil. Je kombiniran učinek, kot je Amaril.
- Yanumet (napačno - Yanulit) je zapleteno zdravilo, ki temelji na kombiniranem učinku metformina in sitagliptina. Zdravilo Yanumet ima izrazito komplementarno hipoglikemično delovanje: povečuje sintezo insulina in zavira nastanek glukoze v jetrih.
- Glybometh je antidiabetična tableta, ki združuje učinke metformina in glibenklamida. Poleg hipoglikemičnega učinka zdravilo Glybometh zmanjšuje koncentracijo maščob v krvi, pospešuje porabo energije mišic, blokira proizvodnjo glukoze in absorbira ogljikove hidrate v prebavnem sistemu.
- Kitajski tableti s sladkorno boleznijo:
- Sanjou Tantai je zeliščni pripravek, ki obnavlja in spodbuja delovanje poškodovane trebušne slinavke;
- Cordyceps - zdravilo, ki temelji na miceliju, regenerira tkivo trebušne slinavke in ima splošen učinek krepitve;
- Fitness 999 - zdravilo, ki je priporočljivo za jemanje diabetes mellitusa, ki poteka v ozadju debelosti.
Homeopatske tablete iz sladkorne bolezni so v zadnjih letih zelo priljubljene. Ne povzročajo odvisnosti od drog, nimajo stranskih učinkov, jih bolniki zlahka prenašajo in so brez težav povezani z drugimi zdravili.
- Coenzyme compositum - obnavlja endokrinsko stanje, je učinkovit pri "diabetični nogi".
- Gepar compositum - obnavlja metabolizem lipidov in ogljikovih hidratov, izboljša delovanje jeter.
- Mucosa compositum - odpravlja znake vnetnega procesa v trebušni slinavki, pomirja pankreopatijo.
- Momordika compositum - stabilizira proizvodnjo insulina, obnavlja tkiva trebušne slinavke.
Zdravljenje z navedenimi proizvodi je priporočljivo ponoviti 1-2 krat na leto.
Poleg tablet za zmanjšanje sladkorja se lahko zdravilo predpisuje za zmanjšanje telesne mase (če je prisotna debelost). To so orodja, kot sta Orlistat ali Sibutramine. Za izboljšanje metabolnih procesov je naveden sprejem kompleksnih mineralnih in vitaminskih pripravkov.
Katere tablete so dovoljene za hipertenzijo pri diabetes mellitusu?
Za bolnike s sladkorno boleznijo je včasih težko izbrati zdravila: poslabšanje metabolnih procesov in nezmožnost zaužitja drog s sladili omejujejo izbiro zdravil. Tablete proti hipertenziji pri sladkorni bolezni morajo izpolnjevati naslednje zahteve:
- učinkovito stabilizira krvni tlak;
- imajo najmanjše število neželenih učinkov;
- ne vplivajo na raven glukoze v krvi;
- ne vplivajo na količino holesterola;
- ne izpostavljajte kardiovaskularnemu sistemu.
V majhnih odmerkih s hipertenzijo je možna uporaba tiazidnih diuretikov (hidroklorotiazid, indapamid). Ta zdravila ne vplivajo na raven glukoze in so "nevtralni" na holesterol. Pod prepovedjo diabetikov so takšni diuretiki, kot so kalijevi in osmotski agensi - spironolakton, manitol.
Prav tako je dovoljeno uporabljati kardioselektivne blokatorje beta, kot sta Nebivolol, Nebilet.
Pogosto so bolniki s sladkorno boleznijo pri povišanem krvnem tlaku predpisani zaviralci ACE. Ta zdravila so zmožna povečati občutljivost tkiv za insulin in lahko služi kot preventiva za diabetes tipa 2.
Kakšne so tablete za urinsko inkontinenco pri diabetes mellitusu?
Tablete, ki so predpisane za urinsko inkontinenco, so nootropna zdravila, adaptogeni in antidepresivi. Takšna zdravila predpisuje le zdravnik. Odpeljite jih sami, ne da bi predpisovali zdravnika, je kontraindicirano.
Najpogosteje je pri diabetesu in urinski inkontinenci predpisano zdravilo. Mininin je tableta, ki temelji na desmopresinu. Mininin zmanjša pogostost uriniranja in se uspešno uporablja pri odraslih bolnikih in otrocih od 5 let.
Ali lahko vzamem tablete s kajenjem s sladkorno boleznijo?
Tablete, ki pomagajo znebiti zasvojenosti z nikotinom, obstajajo na rastlini in na sintetični podlagi. Od najpogostejših zdravil, imenovanih Tabex, Lobelin, Cytisin, Gamibazin in druga zdravila, ki omejujejo potrebo po osebi v nikotinu.
Pri zdravljenju diabetesa vzemite ali ne jemljite pilule, zdravnik se mora odločiti. Do sedaj ni dovolj izkušenj z uporabo takšnih zdravil pri diabetiki, zato večina strokovnjakov priporoča, da se ne odzovejo.
[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]
Metoda in odmerjanje tablet iz diabetesa mellitus
Odmerjanje zdravil izračuna endokrinolog, ki tvori individualno shemo zdravljenja. Takšna shema je odvisna od:
- iz ravni glukoze in glikogomoglobina v krvi;
- od prisotnosti drugih bolezni v telesu;
- od starosti pacienta;
- od učinkovitosti ledvic in jeter pacienta.
Če bolnik pomotoma zgreši zdravilo, ga ne smete jemati skupaj z naslednjim odmerkom in nadaljevati zdravljenje kot običajno.
Če standardno zdravljenje s tabletami ne prinaša pričakovanega učinka, je priporočljivo preiti na terapijo z insulinom.
Uporaba tablet iz sladkorne bolezni med nosečnostjo
Večina tablet iz sladkorne bolezni je med nosečnostjo in dojenjem kontraindicirana zaradi pomanjkanja informacij o vplivu takih zdravil na potek brejosti in neposredno na otroka. Pri boleznih, odvisnih od insulina, je priporočljivo jemati insulin - edino zdravilo, ki je resnično dovoljeno med nosečnostjo.
Kontraindikacije za uporabo
Tablete iz sladkorne bolezni niso predpisane:
- z nagnjenostjo k alergiji na katerokoli sestavino izbranega zdravila;
- pri kritičnih diabetičnih pogojih (ketoacidoza, predkoma ali koma);
- s hudimi krvavitvami jeter ali (in) ledvic;
- med nosečnostjo in dojenjem;
- v otroštvu.
Starejše bolnike, osebe z alkoholizmom, pa tudi bolniki z drugimi boleznimi endokrinih jemljejo tablete iz sladkorne bolezni z velikim nadzorom in le pod nadzorom zdravnika.
Neželeni učinki
Neželeni učinki jemanja tablet iz diabetes mellitusa lahko vključujejo:
- dispepsične motnje (slabost in bruhanje);
- hiperhidroza, "lepljivost" kože;
- holestaza, zlatenica;
- agranulocitoza;
- hiponatriemija;
- anemični sindrom;
- izpuščaji in drugi alergijski pojavi.
Z neredno prehranjevanje ali postom se lahko razvije hipoglikemija, ki je skupaj z glavobolom, močan občutek lakote, prebavne motnje, razdražljivost, zmedenost, razvoj koma, do smrti bolnika.
Simptomi prevelikega odmerjanja
Preveliko odmerjanje običajno razvije hipoglikemijo.
Če so simptomi hipoglikemije zmerno izraženi, povečajte vnos ogljikovih hidratov in zmanjšajte poznejši odmerek tablet. Stalni medicinski nadzor bolnika se vzpostavi, dokler bolnik popolnoma stabilizira.
Pri vztrajni hipoglikemiji z moteno zavestjo ali nevrološkimi simptomi se pacientu intravensko vbrizga raztopina glukoze. Reanimacijski ukrepi se izvajajo vsaj dva dni.
Dializa v primeru prevelikega odmerka je neučinkovita.
Interakcije z drugimi zdravili
Tablete iz sladkorne bolezni ne priporočamo za kombiniranje:
- z mikonazolom in fenilbutazolom (tveganje za povečanje hipoglikemične komme);
- z etilnim alkoholom;
- z velikimi odmerki antipsihotikov in antikoagulantov.
Da bi se izognili interakcijam z zdravili, je treba zdravljenje z zdravili dogovoriti z zdravnikom.
Pogoji shranjevanja in rok uporabnosti
Edini pogoj za pravilno shranjevanje tablet iz diabetesa je njihova nedostopnost za otroke. Temperatura za skladiščenje - soba.
Rok uporabe je določen za vsako posamezno zdravilo posebej, najpogosteje pa 3 leta.
Na vprašanje ne moremo nedvoumno odgovoriti, katere so lahko najbolj učinkovite tablete iz sladkorne bolezni. Vse je odvisno od stopnje bolezni, prehrane, načina življenja itd. Ena stvar je gotova: univerzalne tablete iz sladkorne bolezni ne obstajajo. Zdravljenje se vedno izbere posamično, na podlagi rezultatov analize in raziskav. In če takšno terapijo dopolnijo prehrana in zdrav način življenja, lahko znatno izboljšate stanje in celo dosežete vztrajno znižanje ravni glukoze na normalne stopnje.
Tablete za kašljanje s sladkorno boleznijo: kateri od njih je varen?
Standardni farmacevtski izdelki iz kašlja v obliki sirupov in napitkov za diabetike so kontraindicirani, ker vsebujejo sladkor in alkoholne dodatke. Sladkor in nekatera druga sladila povzročajo zvišanje ravni glukoze v krvi in alkohol poslabša že zdrobljen del trebušne slinavke. Zato je pri izbiri drog treba pozornejši priprave tablete in pazljivo preučiti sestavo.
Praviloma tablete za resorpcijo, kot tudi bonboni, vsebujejo večino sladkorja in zato tudi niso primerne za bolnike s sladkorno boleznijo.
Rezultat je priprave za oralno uporabo in zeliščna zdravila. Ustrezne možnosti so zdravila, ki pričakujejo zdravljenje (lazolvan, ambroksol). Vendar je treba jemanje teh dveh tablet in drugih tablet s sladkorno boleznijo odobriti zdravnik, ki se je udeležil.
Pozor!
Za poenostavitev zaznavanja informacij je to navodilo za uporabo zdravila "Tablete iz diabetes mellitus" prevedeno in predstavljeno v posebni obliki na podlagi uradnih navodil za medicinsko uporabo zdravila. Pred uporabo preberite pripombe, ki so prišle neposredno v zdravilo.
Opis je namenjen informativnim namenom in ni vodilo pri samozdravljenju. Potreba po tem zdravilu, namen režima zdravljenja, metod in odmerka zdravil določi samo zdravnik, ki se je udeležil. Samozdravljenje je nevarno za vaše zdravje.