Strupene tablete

Zastrupitev je akutna ali kronična toksična poškodba telesa, ki nastane kot posledica izpostavljenosti kemikalijam ali toksinom mikroorganizmov. Zastrupitev vodi do motenj pomembnih vitalnih funkcij različnih organov in sistemov. Zastrupitev se razvršča glede na vzrok in mesto vnosa strupene spojine, način vnosa škodljive snovi v človeško telo, trajanje izpostavljenosti in stopnjo manifestacije kliničnih simptomov.

Glavne klasifikacijske skupine:

• Vzrok in kraj izpostavljenosti strupenim snovem: naključna, namerna, samomorilna, kriminalna, industrijska, domača. Najpogostejša je domača skupina: uživanje nekakovostne hrane, alkohola, drog, prevelikega odmerka drog, samozdravljenja itd.
• Način vnosa strupene spojine: oralni (gospodinjski), inhalacijski (posledica vdihavanja strupene snovi), vnos strupov skozi kožo in sluznice (ugrizi strupenih kač, žuželk ali vnos izločkov strupenih živali na površino kože).
• Trajanje izpostavljenosti strupeni snovi: akutna in kronična zastrupitev. Akutna zastrupitev se pojavi z enkratnim zaužitjem strupene spojine in nenadnim pojavom ustreznih simptomov. Kronična poškodba se odkrije s kopičenjem toksinov v telesu in je značilna po postopnem naraščanju simptomov zastrupitve s pogostim zaužitjem subtoksičnih odmerkov v daljšem obdobju.

Stopnja toksične poškodbe: blaga, zmerna, huda in kritična.

Med zastrupitvami v gospodinjstvih so najpogostejše okužbe s hrano. Pojavijo se pri uživanju kontaminirane in nekakovostne hrane. Zanje je značilen nenaden pojav (prvi znaki se pojavijo 2–6 ur po vnosu patogena) in močno povečanje resnosti simptomov. Glavni simptomi so šibkost, slabo počutje, slabost, ponavljajoče se bruhanje, mrzlica, vročina, napenjanje in driska. Takšni simptomi zahtevajo takojšen posvet s specialistom ali nujno hospitalizacijo v zdravstveni ustanovi.

Začetna faza terapije je sestavljena iz evakuacije ostankov strupenih živil iz zgornjih delov črevesja. To se izvede z izpiranjem želodca in uporabo enterosorbentov. Prve izpiralne vode se odvzamejo za bakteriološko kulturo in določitev povzročitelja zastrupitve.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Odmerjanje in dajanje

Tablete proti zastrupitvi so razdeljene na:

• Sorbentni pripravki (aktivno oglje, filtrum, polisorb) lahko vežejo snovi, ki zastrupljajo telo, neposredno v črevesju in preprečujejo vnos toksinov v sistemski krvni obtok. Odstranjevanje spojin, ki nastanejo med procesom absorpcije, poteka skupaj z blatom.
• Aktivatorji črevesne motilitete (motilium, metoklopramid) pospešijo proces evakuacije absorbiranih komponent. Metoklopramid se uporablja za simptomatsko lajšanje slabosti in bruhanja.
• Antibiotiki širokega spektra (enterofuril, kloramfenikol, tetraciklin, furazolidon) za boj proti bakterijski flori. Pridobitev rezultatov bakterijske kulture izpiralnih voda lahko pomeni predpisovanje zdravil, ki se uporabljajo za odpravo določenega povzročitelja zastrupitve.
• Za obnovitev motenega ravnovesja črevesne mikroflore po vnosu povzročitelja akutnih črevesnih okužb in uporabi antibakterijskih zdravil so predpisani probiotiki (hilak forte).

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Aktivno oglje

Zdravilo Aktivno oglje je najpreprostejša, najučinkovitejša in najcenejša tableta za zastrupitev. Sorbent je izdelan iz posebej predelanega oglja rastlinskega ali živalskega izvora. Zdravilo ima odličen vpojni učinek, saj absorbira pline, alkaloide (snovi, ki vsebujejo dušik), toksine.

Farmakodinamika. Močan sorbent. Absorpcijska sposobnost se razteza na celotno površino pripravka. Zmanjšuje absorpcijo toksinov, strupov, soli težkih kovin, glikozidov in alkaloidov zdravil iz lumna prebavil, kar pomaga zmanjšati njihovo koncentracijo in izločanje iz telesa. Sorbcijska sposobnost se ohrani tudi glede plinov.

Farmakokinetika. Zdravilo ne prodre v kri skozi lumen prebavil in ni podvrženo presnovni transformaciji. Čas prehoda skozi črevesje je 25 ur. Izloči se z blatom nespremenjeno.

Navodila za uporabo: Tablete ali prašek za peroralno uporabo je treba zaužiti z zadostno količino vode.

Pri akutnih oblikah zastrupitve se za izpiranje želodca uporabi suspenzija, pripravljena iz vode in aktivnega oglja v prahu (lahko ga dobimo z drobljenjem tablet). Pacientu se nato predpiše peroralno jemanje tablet po 20-30 gramov na dan.

Pri napenjanju in dispeptičnih simptomih se zdravilo predpisuje po 1-2 grama 3-4-krat na dan 3-7 dni. V vsakem posameznem primeru zdravnik določi individualno trajanje uporabe enterosorbenta.

Uporaba aktivnega oglja je povezana z dieto in shemo jemanja drugih zdravil. Ko se sorbent uporablja sočasno z drugimi zdravili, se njihova učinkovitost znatno zmanjša. Tablete premoga se jemljejo 60 minut pred obroki ali peroralnimi zdravili in 1,5-2 uri po njih.

Dolgotrajna uporaba sorbenta lahko zmanjša raven mineralov in vitaminov, kar povzroči motnje v kislinsko-elektrolitnem ravnovesju telesa.

Uporaba med nosečnostjo. Uporaba aktivnega oglja je dovoljena v vseh fazah nosečnosti. V primeru hude toksikoze ga lahko predpiše zdravnik za lajšanje stanja nosečnice. S sorbentom ne pretiravajte, saj znatno upočasni vnos koristnih mikroelementov in vitaminov iz hrane. Med nosečnostjo se lahko zatečete k uporabi aktivnega oglja le v skrajnih primerih z dovoljenjem zdravnika.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili. Zmanjša absorpcijo in aktivnost zdravil, če jih uporabljamo sočasno.

Kontraindikacije: Individualna intoleranca, prisotnost in obdobje poslabšanja katerega koli dela prebavil, črevesna atonija, otroci, mlajši od 6 let.

Neželeni učinki. Uporaba aktivnega oglja povzroča dispeptične simptome, težave pri odvajanju blata in črnjenje blata. Dolgotrajna uporaba vodi do zmanjšanja ravni vitaminov, mikroelementov in hranilnih spojin.

Oblika sproščanja: tablete, granule in črni prah, brez okusa in vonja.

Pogoji shranjevanja. Suh prostor, nedostopen sončni svetlobi. Hranite v zaprti embalaži ločeno od pripravkov, ki oddajajo hlape in pline. Prekomerna vlažnost zmanjša absorpcijsko sposobnost. Rok uporabnosti je 3 leta.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Filtrum

Sorbent naravnega izvora. Proizvaja se v obliki tablet in pastil. Aktivna sestavina je hidrolitični lignin. Je univerzalni sorbent z visoko absorpcijsko sposobnostjo. Veže strupene snovi v črevesnem lumnu in preprečuje njihove škodljive učinke na telo. Uporablja se v kompleksu razstrupljevalnih ukrepov pri zastrupitvah, ki jih povzročajo različni vzroki in snovi. Pomaga zmanjšati koncentracijo in odstraniti absorbirane toksine z blatom, s čimer aktivira normalizacijo fizioloških procesov v črevesju.

Uporaba tablet proti zastrupitvi med nosečnostjo. Študije o vplivu zdravila na žensko telo med nosečnostjo niso bile izvedene. Ni znanstvenih podatkov o varnosti zdravila Filtrum za nosečnice.

Kontraindikacije za uporabo:

• Preobčutljivost za aktivno sestavino zdravila;
• Anamneza ulcerativnih lezij v različnih delih črevesja ali faza poslabšanja;
• Krvavitev v prebavilih;
• Črevesna atonija;
• Obstrukcija katerega koli dela prebavil;
• Galaktozemija.

Neželeni učinki. Zdravilo lahko povzroči alergijske reakcije v primeru individualne intolerance na sestavine. Jemanje zdravila Filtrum, ne glede na obliko sproščanja, lahko izzove pojav napenjanja. Zaprtje se pogosto pojavi ob ozadju jemanja zdravila. Dolgotrajna uporaba povzroči zmanjšanje ravni vitaminov in mineralov v telesu. Sočasna uporaba zdravila Filtrum z drugimi zdravili znatno zmanjša njihov terapevtski učinek.

Način uporabe in odmerjanje tablet za zastrupitev. Odmerjanje tablet je odvisno od starostne kategorije, telesne teže bolnika in resnosti zastrupitve. Število tablet in shemo njihovega dajanja določi lečeči zdravnik. Povprečni terapevtski odmerek enkratnega odmerka je: za odrasle - 2-3 tablete, za otroke od rojstva do 3 let - 0,5 tablete, za otroke 4-7 let - 1 tableta, za otroke 7-12 let - 1-2 tableti. Sorbent za zastrupitev je treba jemati 3-4-krat na dan. Največji dnevni odmerek je 50 tablet. Filtrum se jemlje peroralno 60 minut pred obroki ali jemanjem drugih zdravil. Priporočljivo je, da tablete zdrobite in pripravite suspenzijo. Zdravljenje v akutnem obdobju zastrupitve traja 3-5 dni.

Preveliko odmerjanje. Niso zabeležili primerov prevelikega odmerjanja.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili. Zmanjša terapevtski učinek drugih zdravil, če jih jemljemo sočasno. Dolgotrajno zdravljenje s sorbentom je treba spremljati z jemanjem različnih vitaminskih in mineralnih kompleksov.

Pogoji shranjevanja. Temno in suho mesto. Hraniti izven dosega otrok. Hraniti tesno zaprto, stran od pripravkov z močnimi vonjavami.

Rok uporabnosti je naveden na pretisnem omotu, pa tudi na tovarniški kartonski embalaži in je 2 leti.

[ 12 ], [ 13 ]

Polysorb

Sintetični pripravek, ki vsebuje silicij, je močan enterosorbent. Proizvaja se v obliki praška za pripravo suspenzije za peroralno uporabo.

Farmakodinamika. Ima vpojne in razstrupljevalne učinke. Veže in odstranjuje strupene spojine različnega izvora (bakterijske endotoksine, strupe, soli težkih kovin itd.) iz lumna prebavil. Ima močno sorpcijsko sposobnost.

Farmakokinetika. Zdravilo se jemlje peroralno v obliki suspenzije. Polysorb ni podvržen presnovnim transformacijam, je odporen na spremembe pod vplivom encimov in ne prodre v krvni obtok. Izloči se nespremenjen z blatom.

Kontraindikacije za uporabo. Preobčutljivost za zdravilo, erozivne in ulcerativne destruktivne patologije črevesnega trakta med poslabšanjem, krvavitve v želodcu ali črevesju, oslabljena črevesna peristaltika.

Neželeni učinki. Možne so individualne alergijske reakcije na glavno zdravilno učinkovino. Zaprtje. Dolgotrajna uporaba vodi do povečanega izločanja kalcija, mikroelementov in vitaminov.

Način uporabe in odmerjanje praška za zastrupitev. Zdravljenje zastrupitve se lahko začne z izpiranjem želodca z uporabo suspenzije Polysorba. Za ta postopek mora biti koncentracija zdravila 0,5-1%. Vzporedno se peroralno predpiše sorbent. Odmerek za odrasle bolnike je predpisan v višini 10-15 mg / kg teže.

Preveliko odmerjanje. Ni zabeleženih primerov prevelikega odmerjanja zdravila Polysorb. Uporaba sorbenta v kombinaciji z drugimi zdravili ni priporočljiva, saj znatno zmanjša njihovo učinkovitost.

Hranite v hermetično zaprtih posodah, na suhem mestu, izven dosega sončne svetlobe, pri temperaturi zraka, ki ne presega 25 °C. Hranite izven dosega otrok. Rok uporabnosti – 5 let.

Skupaj z imenovanjem aktivnih sorbentov pri zdravljenju okužb s toksičnostjo hrane se uporabljajo tudi antibakterijska zdravila širokega spektra delovanja. Nujen pogoj, ki zahteva obvezno upoštevanje navodil, je jemanje zdravil ob različnih časih, da se prepreči inaktivacija antibiotika.

Enterofuril

Črevesno protimikrobno zdravilo, proti driski. Zdravilna učinkovina je nifuroksazid. V lekarniški mreži se prodaja v obliki kapsul (100 mg in 200 mg) ali suspenzije za peroralno uporabo.

Farmakodinamika. Enterofuril je antibakterijsko sredstvo, ki deluje v črevesnem lumnu. Zavira rast in razmnoževanje patogene mikroflore. V črevesju tvori visoke koncentracije in ga ne presnavljajo prebavni encimi.

Farmakokinetika. Ko vstopi v želodec, ga prebavila ne absorbirajo in ima antibakterijski učinek izključno v črevesnem lumnu. Izloči se nespremenjen z blatom. Hitrost izločanja je odvisna od odmerka zdravila in črevesne motilitete.

Nosečnost in dojenje. Odločitev o predpisovanju zdravila Enterofuril v teh obdobjih sprejme lečeči zdravnik. Samozdravljenje ima lahko nepredvidljive in nevarne posledice. Uporaba kapsul je dovoljena med nosečnostjo, če korist za mater odtehta možna tveganja za nerojenega otroka. Zdravilo se med dojenjem uporablja v skrajnih primerih.

Kontraindikacije za jemanje kapsul Enterofuril so:

• Preobčutljivost za nifuroksazid, pomožne snovi zdravila;
• Sindrom malabsorpcije.
• Globoka nedonošenost in otroci, mlajši od 1 meseca.

Neželeni učinki: slabost, bruhanje; alergijske reakcije (izpuščaj, srbenje, angioedem) se pojavljajo izjemno redko, vendar njihovega pojava ni mogoče izključiti s seznama neželenih učinkov.

Način uporabe in odmerjanje kapsul Enterofuril za zastrupitev. Kapsule so priporočljive za otroke, stare 7 let in več. Za otroke, mlajše od 7 let, je priporočljiva uporaba suspenzije. Kapsule se pogoltnejo cele, brez žvečenja, brez odpiranja želatinske lupine in brez izlivanja vsebine. Standardno zdravljenje traja od 2 do 7 dni. Trajanje uporabe zdravila uravnava zdravnik glede na resnost in dinamiko bolezni.

Za otroke, starejše od sedmih let, in odrasle bolnike - 200 mg štirikrat na dan, največji terapevtski dnevni odmerek je 800 mg zdravila.

Preveliko odmerjanje. Če je presežen največji dovoljeni terapevtski odmerek in se pojavijo znaki poslabšanja zdravja, se zdravilo prekine in se predpiše simptomatsko zdravljenje.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili. Sočasna uporaba zdravila Enterofuril s sorbenti ni priporočljiva, saj se bo terapevtski učinek antibiotika znatno zmanjšal. Med zdravljenjem z Enterofurilom je uživanje alkohola strogo prepovedano. V telesu se lahko razvije disulfiramu podobna reakcija, ki se kaže v bruhanju, bolečih krčih v epigastrični regiji, tahiaritmiji in težavah z dihanjem.

Pogoji shranjevanja: suho mesto, zaščiteno pred sončno svetlobo, pri temperaturi zraka, ki ne presega 30 °C.

Kapsule so primerne za uporabo 5 let.

[ 14 ]

Tablete za zastrupitev in bruhanje

Poleg sorbentov in specifičnih antibiotikov se za zdravljenje zastrupitve s hrano uporabljajo tudi sredstva, ki spodbujajo aktivacijo črevesne peristaltike. Ta sredstva pozitivno vplivajo na splošno počutje bolnika, zmanjšujejo pogostost bruhanja in spodbujajo pospešeno odstranjevanje sorbentov z absorbiranimi toksini, s čimer se zmanjša koncentracija strupenih spojin. V ta namen se uspešno uporablja zdravilo v tabletah Motilium.

Motilium

Zdravilo ima izrazit stimulativni učinek na črevesno peristaltiko, pomaga odpraviti slabost in bruhanje. Zdravilna učinkovina je domperidon. Na voljo je v obliki bikonveksnih tablet, zaščitenih z enterično oblogo, jezikovnih tablet in suspenzije.

Farmakodinamika. Domperidon je antagonist dopaminskega hormona. Zavira delovanje dopaminskih receptorjev (perifernih in centralnih), povečuje gibljivost želodca. Ima učinke, ki zmanjšujejo zgago, lajšajo slabost in povzročajo bruhanje.

Farmakokinetika. Absorpcija po peroralni uporabi je hitra, zlasti na prazen želodec. Glavna aktivna snov doseže svoje največje vrednosti v sistemskem krvnem obtoku po 1 uri, pri čemer se veže na plazemske beljakovine (90 %). Zdravilo prodre v različna tkiva, vendar skoraj ne prehaja skozi krvno-možgansko bariero. Presnavlja se v jetrih in v črevesnih stenah. Presnovki se izločajo skozi črevesje in ledvice.

Uporaba tablet za zastrupitev med nosečnostjo in dojenjem. Uporaba zdravila je dovoljena, če pozitivni terapevtski učinek za mater odtehta tveganje za plod in/ali otroka. Potrebo po uporabi zdravila odloči zdravnik.

Kontraindikacije za uporabo:

• Anamneza razjed v katerem koli delu črevesja ali njihovo poslabšanje;
• Črevesna obstrukcija;
• Krvavitev v prebavilih;
• Tumorji hipofize;
• Preobčutljivost na sestavine zdravila;
• Huda patološka poškodba jeter in ledvic;
• Telesna teža do 35 kilogramov;
• Peroralna uporaba ketakonazola, eritromicina, klaritromicina, nefazodona, protiglivičnih zdravil.

Neželeni učinki: oslabljena motorična aktivnost, hiperkineza, ki izgine po prekinitvi zdravljenja; spastične kontrakcije črevesja; povečanje mlečnih žlez, amenoreja, galaktoreja.

Način uporabe in odmerjanje. Otrokom, starejšim od 12 let, in odraslim se običajno predpiše 20 mg zdravila 3-4-krat na dan pred obroki. Otrokom, mlajšim od 12 let, ki tehtajo več kot 35 kg - 10 mg 3-4-krat na dan pred obroki. Največji dnevni odmerek je 2,4 mg/kg otrokove teže na dan, vendar ne več kot 80 mg.

Preveliko odmerjanje. Specifičnega protistrupa ni. Simptomi prevelikega odmerjanja zdravila vključujejo utrujenost, letargijo, dezorientacijo in okvarjeno motorično funkcijo. Pri zdravljenju ekstrapiramidnih motenj se lahko uporabijo zdravila za zdravljenje tresoče paralize in antiholinergiki. Zdravljenje prevelikega odmerjanja vključuje izpiranje želodca, dajanje sorbentov in simptomatsko zdravljenje z vzdrževanjem vitalnih funkcij.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili. Terapevtsko aktivnost zdravila Motilium zmanjšajo makrolidni antibiotiki, protiglivična zdravila, zaviralci HIV-proteaze in kalcijevi antagonisti. Sočasna uporaba z antacidi in antisekretornimi zdravili ni priporočljiva. Sočasna uporaba zdravila Motilium z nevroleptiki in antagonisti dopaminskih receptorjev je možna.

Pogoji shranjevanja. Temperatura 15–30 °C. Prostor – temen, suh, nedostopen otrokom.

Lingualne tablete imajo rok uporabnosti 3 leta, filmsko obložene tablete pa 5 let.

Tablete proti slabosti za zastrupitev

Zastrupitev s prehrambenimi izdelki ali strupenimi spojinami pogosto spremlja obsesivna slabost in boleče bruhanje. Za lajšanje teh stanj se uporabljajo zdravila, ki vplivajo na center za bruhanje, ki se nahaja v možganih. Eno od uspešno uporabljenih zdravil proti slabosti je metoklopramid.

Metoklopramid

Zdravilo ima zaviralni učinek na dopaminske in serotoninske receptorje. Ima antiemetični učinek, vpliva na aktivacijo prebavnih funkcij (poveča tonus in peristaltiko) ter pomirjujoč učinek na kolcanje. Zdravilna učinkovina je metoklopramid.

Farmakodinamika. Antagonist dopaminskih in serotoninskih receptorjev. Izboljša peristaltiko zgornjih prebavil in normalizira njihovo motorično aktivnost; ima sproščujoč učinek na dvanajstnični sfinkter, normalizira izločanje žolča, odpravlja diskinezijo žolčnika.

Farmakokinetika. Po peroralni uporabi se absorbira v prebavilih. V 1-2 urah po zaužitju doseže svoje maksimalne vrednosti. Veže se na plazemske beljakovine (30 %). Prehaja skozi krvno-možgansko bariero in prodre v materino mleko. Presnavlja se v jetrih. Izloča se skozi ledvice. Lahko se predpiše med nosečnostjo.

Kontraindikacije za uporabo. Preobčutljivost za zdravilo, notranja krvavitev, črevesna obstrukcija, konvulzivna pripravljenost, tresoča paraliza, maligni tumorji mlečne žleze, prvo trimesečje nosečnosti, otroci, mlajši od 2 let. Omejena uporaba pri visokem krvnem tlaku, bronhialni astmi, ledvični in/ali jetrni insuficienci ter starosti.

Neželeni učinki so odvisni od odmerka in trajanja uporabe zdravila: letargija, zaspanost, šibkost, motnje gibanja (živčni tiki obraznih mišic, opistotonus, mišični hipertonus itd.); hipo- ali hipertenzija, tahikardija ali bradikardija; suha usta, odvajanje blata; urtikarija; urinska inkontinenca, galaktoreja, agranulocitoza itd.

Zdravilo bolniki na splošno dobro prenašajo. Možne so motnje motorične koordinacije, tresenje rok, letargija, tinitus, suha usta. Zdravilo med puberteto predpisujte previdno zaradi pojava izrazitih stranskih učinkov s strani srčno-žilnega sistema.

Način uporabe in odmerjanje. Standardni odmerek za odrasle je 1 tableta (10 mg) trikrat na dan pred obroki. Največji enkratni odmerek je 20 mg. Dnevni odmerek je 60 mg. Tablete pogoltnite brez žvečenja in popijte veliko vode.

Za preveliko odmerjanje so značilni značilni simptomi - zmedenost, zaspanost, motnje gibanja. Zdravljenje prevelikega odmerjanja se zmanjša na prenehanje jemanja zdravila. Simptomi izginejo v 24 urah po zadnjem odmerku.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili. Sočasna uporaba z nevroleptiki poveča možnost razvoja motenj gibanja. Sočasna uporaba levodope zmanjša aktivnost metoklopramida. Sočasna uporaba metoklopramida in zdravil, ki povzročajo depresijo osrednjega živčevja, poveča sedativni učinek. Pospeši absorpcijo meksiletina, paracetamola, tetraciklina. Uporaba zdravil, ki vsebujejo opij, in metoklopramida povzroči blokiranje učinka na motiliteto prebavil. Metoklopramid poslabša absorpcijo cimetidina.

Pogoji shranjevanja – ne izpostavljajte sončni svetlobi. Rok uporabnosti – 3 leta.

Tablete za zastrupitev in drisko

Zastrupitev s hrano, ki jo povzroči uživanje nekakovostnih živil, spremljajo simptomi slabosti, bruhanja, vročine in driske.

Zastrupitev, ki jo povzroča hitra rast in sproščanje toksinov s strani patološke mikroflore, zahteva specifično terapijo. Pri črevesnih okužbah se zdravljenje izbere glede na povzročitelja. Pogosto se terapija dopolni z antibiotiki ali drugimi zdravili, ki imajo bakteriostatičen učinek. Vsa zdravila predpiše zdravnik. Uporabijo se lahko tablete za zastrupitev in drisko, kot so kloramfenikol, tetraciklin, furazolidon.

Levomicetin

Širokospektralni antibiotik, ki se uporablja pri zdravljenju nalezljivih bolezni. Aktivna sestavina kloramfenikol deluje na grampozitivne in gramnegativne bakterije.

Farmakodinamika. Zdravilna učinkovina ima bakteriostatičen učinek. Zaustavi rast bakterij z motenjem sinteze beljakovin znotraj mikroorganizmov. V visokih koncentracijah ima baktericidni učinek.

Farmakokinetika. Po peroralni uporabi se absorbira v prebavilih in zlahka vstopi v sistemski krvni obtok. Biološka uporabnost je 80 %. Veže se na plazemske beljakovine (50–60 %). Razgrajujejo ga jetra. Izloča se predvsem skozi ledvice.

Uporaba tablet za zastrupitev med nosečnostjo. Zdravilo zlahka prodre skozi posteljico, v materino mleko. Zdravilo ni predpisano nosečnicam in je kontraindicirano med dojenjem.

Kontraindikacije za uporabo. Motnje hematopoeze, akutna in kronična poškodba jeter, dermatološke bolezni (luskavi lišaj, vnetje kože), nosečnost, obdobje dojenja, otroci, mlajši od 28 dni, preobčutljivost na sestavine zdravila.

Neželeni učinki: levkopenija, znižana raven trombocitov in/ali levkocitov, aplastična anemija; slabost, bruhanje, driska, prekomerno kopičenje plinov v črevesju; nevritis, glavobol, depresija, halucinacije; izpuščaji, urtikarija, Quinckejev edem.

Način uporabe in odmerjanje tablet za zastrupitev. Odrasli bolniki - 500 mg 3-4-krat na dan. Največji enkratni odmerki za otroke, mlajše od 3 let, so predpisani v višini 15 mg/kg; za otroke, stare od 3 do 8 let - 150-200 mg; za otroke, starejše od 8 let - 200-400 mg. Jemanje 3-4-krat na dan. Zdravljenje običajno traja 1-1,5 tedna.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili. Pri uporabi levomicetina z butamidom, klorpropamidom se lahko poveča njihov hipoglikemični učinek. To se zgodi zaradi zaviranja njihove presnove in povečanja koncentracije zdravil v krvi. V takih primerih je treba prilagoditi odmerek hipoglikemičnih zdravil. Levomicetin v kombinaciji z zdravili, ki zavirajo hematopoezo v kostnem mozgu, okrepi njihov učinek.

Kombinirana uporaba penicilina, eritromicina, linkomicina z levomitcetinom oslabi bakteriostatične in baktericidne učinke. Izogibati se je treba sočasni uporabi več antibiotikov.

Poveča kopičenje fenobarbitala, fenitoina in varfarina v krvni plazmi, kar upočasni njihovo izločanje.

Pogoji shranjevanja so standardni - suh, temen prostor s temperaturo zraka 30 °C. Rok uporabnosti je 5 let.

Tetraciklin

Tetraciklinski antibiotik širokega spektra. Na voljo v filmsko obloženih tabletah.

Farmakodinamika. Tetraciklin vpliva na grampozitivne in gramnegativne mikroorganizme. V bakterijskih celicah zavira sintezo beljakovin.

Farmakokinetika. Po peroralni uporabi se hitro absorbira v sistemski krvni obtok (66 %). Vstopi v organe in tkiva telesa. Izjema je krvno-možganska bariera (BBB). Kopiči se v kostnem tkivu, jetrih in tumorskem tkivu. Izloča se z blatom in urinom.

Uporaba tablet za zastrupitev med nosečnostjo. Ena od kontraindikacij za uporabo tetraciklina je nosečnost ali dojenje.

Kontraindikacije za uporabo. Preobčutljivost za zdravilo, mikoze različnih lokalizacij, disfunkcija jeter in ledvic, obdobja, povezana z nosečnostjo in dojenjem, otroci, mlajši od 8 let.

Neželeni učinki. Zdravilo se dobro prenaša. Možni so dispeptične manifestacije, toksični učinki na ledvice in jetra, vnetje trebušne slinavke, vrtoglavica, pojav pigmentnih madežev na koži, črevesna disbioza, alergijske reakcije.

Način uporabe in odmerjanje. Uporablja se peroralno. Odrasli bolniki običajno jemljejo 250–500 mg štirikrat na dan. Za otroke, starejše od 8 let, se enkratni odmerek izračuna glede na telesno težo in znaša 6,25–12,25 mg/kg. Časovni interval med jemanjem tablet je 6 ur. Tablete se lahko uporabijo dvakrat (vsakih 12 ur), enkratni odmerek pa je 12,5–25 mg/kg. Običajni potek zdravljenja je 5–7 dni.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili. Ne uporabljajte skupaj z zdravili, ki vsebujejo kovinske ione. Učinkovitost tetraciklina se zmanjša pri sočasni uporabi z derivati barbiturne kisline, karbamazepinom. Ne predpisujte s penicilinskimi antibiotiki. Tetraciklin poveča koncentracijo litija in digoksina v krvni plazmi ter okrepi učinek antikoagulantov. Tablet tetraciklina ni priporočljivo piti z mlekom, saj je absorpcija antibiotika oslabljena.

Pogoji shranjevanja. Nanaša se na zdravila seznama B. Za shranjevanje je potreben temen, suh prostor s temperaturo zraka največ 25 °C. Rok uporabnosti je 36 mesecev.

Furazolidon

Širokospektralni antibiotik iz skupine nitrofuranov. Ima bakteriostatične in baktericidne učinke na gramnegativne mikroorganizme (Escherichia, Shigella, Salmonella, Proteus). Grampozitivne bakterije (streptokoki, stafilokoki) so manj občutljive na furazolidon.

Farmakodinamika. Antibakterijsko in antiprotozojsko zdravilo. Z naraščajočim odmerkom se baktericidna aktivnost zdravila znatno poveča. Odpornost patogenov na furazolidon se razvija počasi. Zdravilo aktivira fagocitozo in nima zaviralnega učinka na imunski sistem.

Farmakokinetika. Po peroralni uporabi se furazolidon hitro absorbira v prebavilih in vstopi v krvni obtok. Razgradi se v jetrih in se lahko koncentrira v črevesnem lumnu, kar povzroči smrt patogenov, ki povzročajo črevesne okužbe. Antibiotik se ne kopiči v tkivih. Premaga krvno-možgansko pregrado in placentno pregrado ter prodre v materino mleko. Iz telesa se izloča preko ledvic z urinom, zaradi česar ima rjavkast odtenek. V primeru okvarjene ledvične izločalne funkcije se očistek furazolidona upočasni, kar povzroči rahlo kopičenje zdravila v krvi zaradi počasnega izločanja.

Kontraindikacije za uporabo:

• Huda kronična odpoved ledvic;
• Funkcionalne destruktivne lezije jeter;
• Obdobja nosečnosti in dojenja;
• Otroci, mlajši od 1 leta;
• Preobčutljivost za sestavine zdravila in nitrofurane.

Neželeni učinki: slabost, bruhanje, izguba apetita; urtikarija, srbenje; hemoliza (eozinofilija, agranulocitoza).

Način uporabe in odmerjanje. Odraslim bolnikom se predpiše 0,1-0,15 g furazolidona po obroku 4-krat na dan. Potek zdravljenja je 5-10 dni. Za otroke se dnevni odmerek izračuna glede na otrokovo težo - 10 mg/kg, razdeljen na 3-4 odmerke. Zdravilo se ne predpisuje več kot 10 dni. Največji enkratni odmerek za odrasle je 0,2 g, dnevni - 0,8 g.

Preveliko odmerjanje se kaže z naslednjimi simptomi: pojav akutnega toksičnega hepatitisa, hematotoksičnosti, polinevritisa. Zdravljenje se zmanjša na prekinitev zdravljenja, izpiranje želodca, pitje veliko tekočine in simptomatsko zdravljenje.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili. Upočasni delovanje MAO. Učinkovitost furazolidona povečajo aminoglikozidi in tetraciklini.

Pogoji in roki shranjevanja. V suhem in temnem prostoru pri temperaturi od 5 do 30 °C. Hraniti izven dosega otrok. Če so izpolnjeni pogoji shranjevanja, je rok uporabnosti 36 mesecev. Izdelka ne uporabljajte po preteku roka uporabnosti.

Uporaba strupene tablete med nosečnostjo

Telo nosečnice je zelo občutljivo in dovzetno za kakršne koli negativne učinke strupenih spojin. Že minimalne količine škodljivih snovi lahko povzročijo resne posledice. Pitje alkohola in nikotina med nosečnostjo vodi do hudih poškodb možganov ploda in zamud pri polnem razvoju otroka po rojstvu. Barve in laki za lase, dekorativna kozmetika ter kreme za nego obraza in telesa lahko negativno vplivajo na plod. Delovni pogoji nosečnice igrajo pomembno vlogo pri polnem dojenju otroka. Če je nosečnica vsak dan izpostavljena strupenim snovem pri delu, bi morala razmisliti o menjavi službe.

Med nosečnostjo je treba posebno pozornost nameniti živilom. Biti morajo sveža in vsebovati zadostno količino vlaknin, mineralov in vitaminov. Spremljati je treba rok uporabnosti živil, ki so vključena v prehrano nosečnice. Že majhna količina patogenih bakterij in virusov, ki vstopijo v žensko telo med nosečnostjo, lahko povzroči resno zastrupitev s hrano. Številni toksini povzročiteljev črevesnih okužb zlahka premagajo placentno pregrado in imajo izjemno negativen vpliv na plod. Če kakovost živil vzbuja najmanjši dvom, potem jih je treba zavrniti in ne ogrožati zdravja nerojenega otroka.

Zdravljenje zastrupitve s hrano pri nosečnicah je zapleteno zaradi dejstva, da mnoga uporabljena zdravila, ki vstopijo v sistemski krvni obtok, prodrejo skozi posteljico in negativno vplivajo na plod. Če sumite na črevesno okužbo, se morate posvetovati s specialistom. Da bi se izognili procesu generalizacije okužbe v telesu, morate poiskati pomoč v začetnih fazah bolezni. Da bi preprečili zastrupitev s hrano, se morate vzdržati uživanja hrane dvomljive kakovosti.

Obstaja veliko tablet, ki lajšajo simptome zastrupitve. Sorbenti zmanjšujejo toksične učinke strupenih spojin, sredstva, ki aktivirajo črevesno gibljivost, spodbujajo hitro evakuacijo absorbiranih toksinov, zdravila, ki vplivajo na centre v možganih, lajšajo boleče bruhanje, antibakterijska sredstva uničujejo povzročitelje akutnih črevesnih okužb. Zahvaljujoč sodobni farmakologiji se je mogoče spopasti s toksičnimi poškodbami katere koli geneze.

Razpoložljivost široke palete tablet proti zastrupitvi ne daje pravice do zanemarjanja pravil osebne higiene in preventivnih ukrepov za preprečevanje vstopa patogena v telo.