Tamiflu

Zdravilo Tamiflu je učinkovito protivirusno zdravilo, ki se aktivno bori proti tipom gripe A in B.

Indikacije Tamiflu

Zdravilo je indicirano za uporabo kot preventivno ali terapevtsko sredstvo za zdravljenje okužb, ki jih povzroča virus gripe A ali B. Zdravilo je treba jemati takoj po nastopu prvih znakov bolezni.

Zdravilo Tamiflu se lahko uporablja kot zdravilo za dojenčke od šestih mesecev v primeru pandemije gripe.

Kot sredstvo za preprečevanje je zdravilo predpisano ljudem, ki so bili v stiku z bolniki z diagnozo "gripe" med obtokom tega virusa.

[1]

Obrazec za sprostitev

Kapsule so v pretisnih omotih za 10 kosov. Na vsaki plošči. En paket vsebuje 1 pretisni omot.

Prašek za izdelavo suspenzije je na voljo v steklenicah v prostornini 30 g. Eno pakiranje vsebuje 1 takšno steklenico, na katero je pritrjen poseben razdelilnik.

[2], [3], [4], [5]

Farmakodinamika

Aktivna sestavina zdravila Tamiflu je oseltamivir - predzdravilo, ki se metabolizira v telesu in postane oseltamivir karboksilat. Presnovki aktivne sestavine selektivno in konkurenčno zavirajo virusno nevrominidazo, zaradi česar virusnih delcev ni mogoče sproščati iz že okuženih celic in prodreti v zdravih. Tak mehanizem omogoča zdravilu, da prepreči razvoj bolezni. Karboksilat oseltamivir zavira proces redukcije virusa in dodatno zmanjša njegovo patogeno aktivnost.

Pri uporabi drog v prvih 40 urah po odkritju znakov bolezni se zmanjša trajanje, zmanjša tveganje zapletov in zmanjša resnost simptomov gripe. Tamiflu kot preventivno zdravilo zmanjša tveganje za gripo pri 92% bolnikov, ki so prišli v stik z bolniki.

[6], [7]

Farmakokinetika

Po zaužitju se oseltamivir fosfat hitro absorbira skozi črevesje. Učinek na telo jetrnih esteraz pomaga pri oblikovanju aktivne oblike učinkovine - oseltamivir karboksilata, določenega v plazmi v pol ure. Doseže svojo najvišjo koncentracijo 2-3 ure po porabi zdravila. V obtočnem sistemu je približno 75% aktivne snovi opredeljeno kot karboksilat in približno 5% pod kislino fosfata. Od sprejema hrane biološka uporabnost zdravila ni odvisna. Pri plazemskih beljakovinah se oseltamivir veže največ 3%.

Izločanje oseltamivirja se pojavi predvsem skozi ledvice vzdolž tubularne sekrecije pod krinko oseltamivir karboksilata. Razpolovni čas aktivnih presnovnih produktov je 6-10 ur. Največ 20% aktivne komponente se izloča skozi črevesje.

[8], [9]

Odmerjanje in dajanje

Način priprave suspenzije zdravila iz praška Tamiflu: morate zapreti zaprte viale zdravila in nato izmeriti 52 ml vode, ki jo nato dodate k prahu. Po tem je treba posodo tesno zapreti s pokrovom in stresati 15 sekund, dokler se ne pojavi ravnotežje. Potem odstranite pokrov iz viale, vstavite poseben adapter v vrat in ga ponovno zaprite. Datum, ko je bila pripravljena suspenzija, je na etiketi priporočljivo, da ne pozabite.

Najstniki in odrasli so običajno predpisani taki odmerki: 75 mg zdravila 2 p / dan. Čez dan je dovoljeno uživati največ 150 mg zdravila (treba je upoštevati tudi, da povečanje dnevnega odmerka ne vodi k povečanju učinkovitosti zdravil).

Kot sredstvo za preprečevanje pojava izpostavljenosti gripi za otroke in odrasle s telesno maso 40+ kg je običajno predpisano 75 mg zdravila na dan 10 dni. Kot sredstvo za sezonsko profilakso proti gripi je dajanje zdravila v istem odmerku predpisano vsak dan v celotnem obdobju epidemije. Študije so pokazale, da lahko zdravilo Tamiflu vzamete 6 tednov. Brez tveganja za zdravje.

Odmerki za otroke (otrok mora biti star vsaj 1 leto): otroci, mlajši od 15 kg, morajo vzeti 30 mg hkrati. Otroci s telesno maso 15-23 kg vzamejo 45 mg zdravila naenkrat. Otroci s težo 23-40 kg morajo uživati 60 mg zdravila. Število sprejemov na dan - 2-krat. Trajanje zdravljenja je 5 dni.

Otroci, stari od 6 do 12 mesecev. V primeru pandemije gripe morate jemati zdravilo v izračunanem odmerku 3 mg / 1 kg telesne mase 2 r / dan, izključno z dovoljenjem otrokovega zdravnika. Zdravljenje traja 5 dni.

Kapsule zdravila morate pogoltniti brez žvečenja in sprati z vodo. Uporaba zdravila Tamiflu je dovoljena, ne glede na prehrano. Trajanje zdravljenja in velikost odmerkov določi zdravnik.

Otroci po 1 letu, ki tehtajo manj kot 40 kg, lahko uporabljajo kapsule Tamiflu 30 ali 45. Če otrok ne more pogoltniti zdravila, ga lahko raztopi v žlici navadne vode ali sladkega čaja.

[15], [16], [17]

Uporaba Tamiflu med nosečnostjo

Zdravilo je v kategoriji B. Predklinične študije so pokazale, da se aktivni presnovni produkti in oseltamivir absorbirajo v mleko podgan pri laktaciji. Čeprav ni podatkov o tem, ali se aktivna sestavina ali njen aktivni presnovek s človeškim mlekom izločata, vendar je količina teh snovi lahko 0,01, prav tako pa 0,3 mg / dan.

Ker nosečnic ne jemljejo tega zdravila, je priporočljivo, da ga predpišete, če dojijo ali zanosijo le, če koristi pred jedjo presegajo morebitno nevarnost za dojenčka ali ploda.

Kontraindikacije

Med kontraindikacijami:

• Nestrpnost do oseltamivirijevega fosfata, kot tudi kateri koli drug element zdravila;
• Ledvična odpoved v kronični obliki (redna hemodializa ali peritonealna dializa v kronični obliki, kot tudi ocena kreatinina Cl manj kot 10 ml / min).

[10], [11]

Stranski učinki Tamiflu

V postopku zdravljenja z zdravilom Tamiflu so lahko takšne neželene reakcije kot slabost ali bruhanje. V bistvu se pojavljajo na začetni stopnji terapije, se prehitevajo in dovolj hitro, tako da odvzem zdravil ni potreben.

[12], [13], [14]

Interakcije z drugimi zdravili

V primeru skupne uporabe drog s probenecidom se lahko proces izločanja skozi ledvice presnovnih produktov zdravilne učinkovine Tamiflu upočasni. Vendar pa bolniki, ki nimajo težav z delovanjem ledvic, ne potrebujejo popravka ustaljenega odmerka.

Zato je treba skrbno kombinirati oseltamivir s snovmi, kot so fenilbutazon klorpropamid, metotreksatom in tudi zato, ker so prikazani na enak način, pri čemer, medtem ko lahko ta zdravila upočasnili proces izločanja.

[18], [19], [20], [21]

Pogoji shranjevanja

Zdravilo v kateri koli obliki (razen končne suspenzije) je treba hraniti v temperaturnem območju 15-25 stopinj.

Končna suspenzija zdravila pri temperaturi 2-8 stopinj lahko shranjuje največ 17 dni. Pri 15-25 stopinjah - največ 10 dni.

[22], [23],

Rok uporabnosti

Tamiflu v prahu je dovoljeno uporabljati 2 leti od datuma izdelave. Kapsule imajo petletni rok trajanja.

[24], [25]