Tibinil p500

Tibinil p500 spada v zdravilno podskupino zdravil proti tuberkulozi druge izbire.

V primeru predpisovanja terapije z navedenim zdravilom je treba upoštevati, da lahko monoterapija pri tuberkuloznih mikobakterijah izzove hiter razvoj izrazite odpornosti nanj. V zvezi s tem se zdravilo običajno uporablja v kombinaciji z drugimi protituberkuloznimi snovmi. [ 1 ]

Indikacije Tibinil p500

Uporablja se za vse vrste tuberkuloze (kot del kombiniranega zdravljenja).

Obrazec za sprostitev

Zdravilna sestavina se sprošča v tabletah.

Farmakodinamika

Zdravilo prodre v žarišča tuberkulozne lezije brez zapletov. Terapevtskega učinka ne oslabi kislo okolje kazeoznih mas, kar omogoča uporabo zdravila v primerih kazeoznega limfadenitisa, pa tudi kazeozno-pljučnih okužb in tuberkulomov. [ 2 ]

Farmakokinetika

Pirazinamid se skoraj v celoti absorbira v prebavilih. Po peroralni uporabi 1 g snovi je njegova plazemska raven 45 mcg/ml (po 2 urah) in 10 mcg/ml (po 15 urah).

Tibinil p500 se hidrolizira in tvori aktivni presnovni element pirazinojsko kislino. Nato se pretvori v neaktivni presnovek. [ 3 ]

Razpolovni čas zdravila pri zdravem delovanju ledvic je 9-10 ur. Pirazinamid se izloči skozi ledvice v 70 %. Izločanje poteka v 24 urah (večina v obliki presnovnih komponent).

Odmerjanje in dajanje

Za osebe, starejše od 15 let, in odrasle se zdravilo daje v odmerkih 20–35 mg/kg (v 1–3 odmerkih, po obroku).

Zdravilo se lahko uporablja v odmerku 90 mg/kg enkrat na teden ali v odmerku 2–2,5 g 3-krat na teden. Poleg tega se lahko uporabi odmerek 3–3,5 g 2-krat na teden, pri čemer se upošteva bolnikova telesna teža (za težo pod 50 kg je odmerek 165–1500 mg, za težo nad 50 kg pa 2000 mg).

Dnevni odmerek za osebe, ki tehtajo manj kot 50 kg in so starejše od 60 let, je 1,5 g. Otrok lahko vzame največ 1,5 g zdravila na dan.

• Vloga za otroke

Ni za uporabo pri osebah, mlajših od 15 let.

Uporaba Tibinil p500 med nosečnostjo

Med nosečnostjo ali dojenjem je prepovedano predpisovati zdravilo.

Kontraindikacije

Med kontraindikacijami:

• huda intoleranca, povezana z zdravilno snovjo;
• patologije jeter;
• protin.

Stranski učinki Tibinil p500

Glavni stranski učinki:

• težave s prebavo: slabost, driska, bruhanje in disfunkcija jeter;
• znaki alergije: srbenje, epidermalni izpuščaj in artralgija;
• Drugo: aktivni protin ali hiperurikemija. Občasno se pojavi fotosenzibilnost.

Interakcije z drugimi zdravili

Pirazinamid znižuje plazemske ravni ciklosporina.

Zdravilo zviša raven sečne kisline v plazmi in oslabi delovanje zdravil proti protinu (vključno s sulfinpirazonom in alopurinolom), če se z njimi kombinira.

Pogoji shranjevanja

Tibinil p500 je treba shranjevati na mestu, ki je nedostopno za majhne otroke in sončno svetlobo. Temperatura je standardna za zdravilne učinkovine.

Rok uporabnosti

Zdravilo Tibinil p500 se lahko uporablja v 3 letih od trenutka uvedbe terapevtskega elementa.

Analogi

Analogi zdravila so zdravila Payzina, Phenazid s Terizom, pa tudi Inbutol in Pira.