Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Toksoplazma
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Zaradi svojih izjemnih lastnosti, Toxoplasma - nevarna mikroskopski parazit (praživali), ki lahko metabolirovat v kateri koli celici v človeškem telesu, pa naj gre za živčni, epitelyarnaya ali srčno tkivo.
Toxoplasma gondii
Toxoplasma gondii je intracelularni protozojski parazit, ki živi v gostiteljskem organizmu v anaerobnih razmerah (brez dostopa do kisika). Reprodukcijo teh mikroorganizmov predstavlja endodiogeni (metoda delitve, sestavljena iz tvorjenja dveh hčerinskih organizmov pod membrano staršev). Živi organizem lahko dolgo časa živi v svojem gospodarju (človeku in živalstvu), ki se nikakor ne manifestira. V tem primeru tuje telo parazitizira v kateri koli celici in v katerem koli organu.
Glavni distributerji toksoplazme so živali, ki pripadajo družini mačk. So glavni lastniki in inkubator protozoa na stopnji spolnega razvoja (nastanek oocista). Mačka, nosilec toksoplazme, lahko dva tedna v tleh "seji" do dve milijardi oocist v tleh, paraziti v tej obliki ne morejo izgubiti vitalnosti še pred dvema letoma. Vendar pa je vredno, da pridejo v okolje, kjer je temperatura 60 ° C in več, saj izginejo protozoji. Skoraj takoj umrejo zaradi učinkov razkužil. Čeprav v pljučni tekočini med poslabšanjem, po uporabi zdravila, lahko preživijo do dveh do treh ur.
Simptomatično diagnoza Toxoplasma gondii je precej težko, saj je mogoče opaziti klinične manifestacije to le 1-5% vseh primerov, in večina od njih pri bolnikih z anamnezo diagnosticirano imunske pomanjkljivosti (HIV - infetsiya). Legitimno vprašanje: "Če ne obstajajo znaki - zakaj zdravljenje" Vendar se je izkazalo, da obravnava vse enako potrebo po. Neposredno toksoplazmoza ni nevarna za odraslega, ampak če je ženska odločila, da postane mati, to zahrbtno sovražnik, prosto pada skozi posteljico na plod, je lahko to hitro pripelje do smrti oziroma vzroka ploda nepovratnih procesov, ki lahko privede do invalidnosti in deformacije.
Toksoplazma vstopi v človeško telo ustno (skozi usta). Za vzpenjanje oocistov je lahko v odprtem ribniku, skozi hrano: če se ne temeljito operejo (zelenjava, sadje, zelenjava) ali toplotno obdelano (odrezano, podkano meso in ribe). Toksoplazmoza se imenuje bolezen neobdelanih rok. Toda obstaja še en način pridobivanja cist v človeško telo - perkutano. Toksoplazma prehaja skozi sluznico in rane na koži. Na ta način so najbolj ogroženi delavci za veterinarje, klavnice in delavke za pakiranje mesa, da bi ulovili to bolezen, to je poklicna dejavnost, ki vključuje obvezen stik s surovim mesom ali živalmi. Drug način okužbe je donacija, medicinska potreba po transfuziji krvi (transfuzija krvi) ali presaditev organov.
Struktura toksoplazme
Toksoplazma spada v razred sporovikov in, vstop v človeško telo, povzroča razvoj toksoplazmoze. Geografija njene porazdelitve je heterogena, saj nekatere regije na Zemlji kažejo, da ta protozojski mikroorganizem vpliva na 90% populacije, nekatere regije pa so praktično sterilne.
Struktura toksoplazme ("takson" - luk, "plazma" - oblika) - precej klasična za najpreprostejše. Oblika mikroorganizma rahlo spominja na polmesec in doseže velikost od 4 do 12 mikronov. Na koničastem koničku je konoid - posebna "adaptacija", s katero parazit zatiče v gostiteljevem telesu. Toxoplasma ima in posebne organele, ki prispevajo k pretoku živega organizma, vendar pa to ni potrebno, in zato ima velik drsni (vijačenje, ob istem času, kot je spiralno), prosto vstopajo v celico.
Organizem toksoplazma gondii je opremljen z gpts, ki prav tako pomagajo pri implantaciji. Aparat Golgi je pravzaprav "želodec" parazita, kjer se lizosomi, kadar se sproščajo po nujnosti, zlomijo velike proteinske molekule s pomočjo posebnih encimov. Mitohondrije - to so procesi oksidacije. Nahajajo se na nasprotnem koncu konoida, ribosomi so odgovorni za biosintezo beljakovin. Izdelan je iz aminokislin in se pojavi v skladu z določenim programom, ki ga hrani genetska biomatrix (RNA).
Vzemi se v kletko, se toksoplazma usede v njej, ustvarja kolonijo psevdokistov in postopoma uničuje "zaščiteno" svojo kletko. Nadalje, ko je prišla v krvni utor, jo nosi na celotnem organizmu in zaseda nove celice. Ni presenetljivo, da se toksoplazem lahko odkrije na različnih mestih (možganih, jetrih, očeh, mehurju, srcu).
Ciste toksoplazme
Toksoplazmoza je bolezen, ki jo povzroča toksoplazem protozoa. Glavni način, da te parazite spravimo v človeško telo je skozi usta. Ta način penetracije olajšujejo neumerjene roke, umazana zelenjava, surovo okuženo meso. Glavni lastnik teh malih napadalcev se imenuje mačk. To je res, vendar je znano tudi, da je okužba s to boleznijo le približno dva odstotka hišnih ljubljenčkov. Za pripravo toksoplazemskih cist, morajo vsi potrebni dejavniki zbližati.
- Potrebno je, da je mačka nosilec toksoplazmoze.
- Ciste toksoplazme se izločajo skupaj z mačkami in samo enkrat za celo mačko življenje, medtem ko trajanje ciste traja od enega do treh tednov.
- V tem obdobju, pod vplivom sobne temperature, lahko paraziti degenerirajo v sporno obliko, ki lahko po zapustitvi gostitelja ohranja svojo sposobnost preživetja celo leto. To je oblika spor, ki omogoča ciste, da potujejo na velike razdalje, onesnažujejo okoliški prostor.
- Če uspejo priti v človeško telo (v prebavni trakt), se aktivirajo, začnejo intenzivno deliti.
Ampak kako lahko pridejo v osebo?
- V primeru človeškega stika z blata okužene mačke ali vozila, kjer iztrebljati živali, ciste, dobili na roke in, če ne umijte z milom in vodo, obstaja resna nevarnost okužbe s toksoplazmo.
- Nosilci te okužbe so lahko muhe in ščurki: najprej so stopili v stik z blatom okužene mačke, nato s hrano. Če niso temeljito oprani ali toplotno obdelani, je rezultat okužba s toksoplazmozo.
Kljub temu je treba opozoriti, da je takšna pot poraz več kot neločljivo povezana z otroci pri igri z divjimi mačkami ali zunanji peskovniku (še niso v celoti obvlada pravila osebne higiene), torej dolgoročne študije kažejo, da je večina bolnikov, okuženih s to boleznijo v otroštvu .
Odrasli lahko ulovijo to okužbo s toplotno slabo obdelano hrano. V večini primerov to velja za jagnjetino in svinjino, na katero vplivajo oociti toksoplazma. Ta pot se nanaša na 30 do 60% primerov. Za vstop v toksoplazmozo telesa lahko pride tudi skozi vodo iz odprtih vodnih teles (če oseba, kopanje, pogoltnejo malo vode ali jo porabijo v hrani, ne vre). Do 90% primerov toksoplazmoze je asimptomatično, le v redkih primerih se simptomi lahko opazijo s hrano.
Toksoplazma je "vsevedna" in je sposobna prodreti v celične pregrade vseh tkiv. Izjema so rdeče krvne celice (rdeče krvne celice). "Spaseni" jih je dejstvo, da njihova celica nima jedra. V večini primerov se ciste nahajajo v možganskih celicah, srčnih in skeletnih mišičnih tkivih. Približno dva odstotka primerov povzroči poraz cist v očesnem polju, ki je obolel s slepoto.
Toksoplazma, ki vstopa v krvni sistem, se prenaša po celem telesu. Še posebej je nevarna v času, ko ženska nosi otroka, saj visoka biokinetika parazita omogoča, da zlahka premaga pljučno pregrado, vstopi v amniotsko tekočino in v telo nerojenega otroka. Zaradi intervencije toksoplazme se lahko pri razvoju ploda razvije sokol. Otrok se lahko rodi s fizično ali duševno patologijo.
Za odrasle nosilce te okužbe ni nevarno. Reaktivacija okužbe se zgodi zelo redko. Vožnjo toksoplazmozo predstavlja samo nekaj registriranih primerov.
Življenjski cikel toksoplazme
Klinične študije so že pokazale, da je toksoplazem obvezen (ki se ne more reproducirati izven celice) preprost parazitski organizem. On je sposoben živeti v celičnem jedru. V splošnem biološkem smislu je toksoplazem gondii mogoče pripisati organizmom z visoko prilagoditveno zmogljivostjo. Geografija njegove distribucije je zelo široka. Ta parazit lahko najdemo na vseh zemljepisnih širinah. Je sposoben živeti in razmnoževati v skoraj vseh organizmih ptic in živali, ki s svojo prisotnostjo presenetijo vse tkivne celice. Leta 1965 je bil eksperimentalno potrjen dejstvo prenosa teh parazitov skozi mačke, ki so razkrili v svojih stolih mase v obliki oocist. Rezultat raziskave je bil dešifrirani življenjski ciklus toksoplazma, ki ga predstavljata dve stopnji: črevesna in zunajzaviralna (ne tkiva).
Črevesno stopnjo povzroča razvoj parazita, ki prehaja v črevesno sluznico končnega gostitelja. Tak gostitelj so skoraj vsi predstavniki mačk, ki ne vključujejo domačih mačk. Življenjski ciklus toksoplazme je razdeljen na štiri faze:
- Schizogony je proces delitve celic, povezan z množenjem najpreprostejših mikroorganizmov s spore metodo: večkratna delitev celičnega jedra in nadaljnja delitev na merozoite (več hčerinskih celic).
- Endodiogeni (notranji puščanje) je metoda množenja najpreprostejših mikroorganizmov, ki sestavljajo nastanek dveh novih organizmov pod membrano matične celice.
- Gametogonia - spolno razmnoževanje v organizmih, ki ga predstavlja fuzija različnih gamet iz enega ali različnih protozoa.
- Sporogonija - proces delitve, ki je nastal kot posledica fuzije spolnih posameznikov zigote v sporokovikovih.
Vse te faze delitve potekajo v različnih delih živega organizma gostitelja. Takšne faze, kot so gametogonia, shizogony in začetno fazo žuželke, se pojavijo neposredno v črevesju končnega gostitelja, ki je eden od predstavnikov mačk. Dokončanje stopnje žuželke se konča zunaj črevesja v zunanjem okolju. Endodiagnoza se pojavi v telesu glavnega ali vmesnega gostitelja, ki je lahko človek.
Cikel razvoja toksoplazme
Cikel razvoja toksoplazme je neposredno povezan s spremembo enega gostitelja na drugega. V tem primeru je glavni gostitelj parazita lahko kateri koli predstavnik mačke. Vmesna razvojna baza - sto predstavnikov ptic, sesalcev (vključno z ljudmi), kot tudi plazilcev.
Mačka je navadno okužena s toksoplazmozo po jedi okuženega glodavca ali surovega mesa. Trofozoiti, ujeti v telesu, skozi prebavni sistem padejo v epitelne celice sluznega tkiva. Tu se pojavlja shizogonija, zaradi katere se razvijejo merozojci, ki so že oblikovani kot mikrogameti (moški "posamezniki") in makrogameti (ženske spolne celice). Po fuziji heterozigotnih gamet je zagotovljena neoplazma, kot so oocisti, opremljena s togo zaščitno prevleko. V tej obliki lahko toksoplazma že vstopi v zunanje okolje za nadaljnje širjenje. Izhod se pojavi v povezavi z blatom mačke. Ko v zunanjem ekosistemu v naslednjih nekaj dneh (če se razvijejo ugodni pogoji), vsak oocist prejme par sporocistov z dvema paroma sporozoitov. Že na tej stopnji toksoplazma postane invazivna in je pripravljena na nadaljnjo okužbo okoliških organizmov. Potem, ko spet pride v telo vmesnega gostitelja, se tok limfe in krvi razprostira po telesu, kjer poteka nadaljnja nespečnost, ki se pojavi znotraj celic. Nastajanje trofozoitov s premazom tvori psevdociste. Ovojne ciste membrane so pokvarjene in trofozoite lahko prodrejo v sosednje celice.
Če je telo opremljeno z močnim imunskim sistemom, je delitev toksoplazma omejena in nastajajo samo resnične ciste, ki desetletja ne izgubljajo življenjskih priložnosti. Podobni procesi nastajanja ciste (poleg spolne delitve) se pojavljajo tudi v telesu glavnega gostitelja parazita.
Invazivni stadij toksoplazme
Stopnja v "življenju" protozoa, v katerem se lahko še naprej razvijajo, spadajo v druge razmere (naslednji gostitelj) je invazivna faza toksoplazma. Hkrati za ljudi obstaja več vrst penetracije: pridobivanje zrelih oocist, resničnih cist ali endozoitov.
Oociste v infektivni fazi Toxoplasma lahko zbolijo zaradi Neopren ali slabo predelanega sadja in zelenjave, pa tudi neupoštevanje osnovnih pravil higiene (umivanje rok pred porabijo nobene hrane). Če je povzročitelj toksoplazmoze v človeškem telesu kot posledica transfuzije krvi, presaditve organov, prek slabo predelanih živil, ki niso bili toplotno obdelani mlečnih izdelkov, in tako naprej, se bo invazija bodo izzvali s temi cist in endozoitami. Pridobivanje v ugodno okolje, brki endozitisa, ki tvorijo približno tri desetine hčerinskih celic. Po prekinitvi zaščitne membrane prodrejo v sosednje celice in tako nadaljujejo širjenje bolezni. V tem obdobju je oseba najbolj nalezljiva, saj je toksoplazma v invazivnem stanju prisotna v slini, v solzah, materinem mleku, iztrebkih, urinu, znoju.
Postopoma pacientovo telo začne povečevati imunsko zaščito. Toksoplazma prehaja v fazo cenzorjev v endozitih, ki jih lahko dolgo časa hranimo v človeškem telesu, ki se ponavljajo v primeru zmanjšanja telesne obrambe.
Končni gostitelj toksoplazma
Glavni ali zadnji gostitelj toksoplazma je sesalec družine mačk (Felidae). Lahko postanejo glavno in prehodno zatočišče toksoplazme. To je v strukturi črevesni sluznici epitelij ga merogony, to je samo množijo, tvorijo merozoite, ki so razdeljeni v microgamete - "sperme" (moških spolnih celicah) in ženski (macrogametes - "jajc"). Zaščita, oplojeni, prejemajo nezrele oociste. To so oni, ki prihajajo iz telesa mačk skupaj z njihovimi iztrebki. V primeru stika s paraziti v nujnih pogojev za nadaljnji razvoj, se preoblikujejo v zrelih jajčnih celic. Obstaja sporrogonija. Če so zunanji dejavniki neugodni, se parazit ohranja in še dolgo ohranja svojo sposobnost preživetja.
Morfologija toksoplazme
Parazit se pomnoži z vzdolžno delitvijo celice. Vsaka cista je v kapsuli, ki se tvori iz ostankov "telesa" uničenih celic in se nahaja znotraj celične protoplazme ali zunaj nje. Akumulacija takšnih zajedavcev se imenuje psevdokistov. Morfologija toksoplazma je podobna Encephalitozoonu. Obstajajo paraziti predvsem pri miših, mačkah in nekaterih drugih živalih.
Če se sumi na toksoplazmozo, se uporablja več različnih tehnik.
- Spinalno tekočino, vzeto iz hrbtenice bolnika, se pošlje na pregled. Ta material se pospeši v centrifugi pri hitrosti 2000 obr / min. Postopek traja 15 do 20 minut. Zavrženi usedlina se analizira, pregleduje pod mikroskopom, napolni kapljico oborine pod posebnim steklom, medtem ko se ne uporabljajo kontrastna barvila.
- Na podlagi pridobljenega sedimenta je mogoče pripraviti raztrganino, ki je že obarvana in s pomočjo metode Romanovskega pregledamo pod mikroskopom.
- Na enak način lahko pregledamo tudi vzorec iz plevralne regije.
- Pri pljučnici se opravi analiza pljučnega izpljunka (obarvana mrena v Romanovskem).
- Pri umrljivosti, truplo, se odvzame vzorec materiala izdelan iz več tekočin in organov: ventrikularne, spinalna in peritonealni tekočini, kot tudi iz možganov, pljuč, trebušne slinavke, jeter in vranice. Nadaljnje laboratorijsko testiranje poteka po že klasični shemi (fiksiranje z alkoholom, niansiranje po Romanovskem).
- Treba je opozoriti, da se tudi v primeru povečane invazije le redko odkrije toksoplazem v plazemski tekočini.
Toksoplazma med nosečnostjo
Oseba, potem ko živi celo življenje, morda nikoli ne ve, da je okužen s to neprijetno boleznijo. Še huje je, če ženska, ki ima plod v maternici, ugotovi njeno bolezen. Toksoplazma med nosečnostjo je precej nevaren poraz. S krvjo okužene matere neoviran parazit vstopi v telo zarodka. Njegov vpliv na novo življenje ni dovolj predvidljiv, a vsekakor negativen. Okužba ploda s toksoplazmozo lahko povzroči hudo porodno patologijo, zunanjo malformacijo, psihološke nenormalnosti otroka in lahko povzroči spontan splav. Prisotnost parazita lahko povzroči prezgodnje rojstvo ali rojstvo mrtvega otroka. V vsakem primeru so posledice zelo grozne za žensko in njenega otroka.
Statistika zdravnikov je precej zastrašujoča. Približno 12% žensk je okuženih s toksoplazmozo med nosečnostjo, pri približno 30-40% dojenčkov, okuženih z okuženo materjo celo v maternici. Še posebej nevarna za nadaljnji razvoj in resnost naknadnih zapletov so zgodnje dojemanje otroka. V tej situaciji se pojavljajo še posebej resne patologije. Če je ženska okužena v tretjem trimesečju - 90%, bo dojenček okužen, vendar je potek bolezni neusklajen. V situaciji, v kateri je mamica, ki je preživela parazit, dolgo časa pred nosečnostjo (šest mesecev ali več) "okužila" se okužba ploda pojavlja v posameznih primerih. Manj časa med okužbo in spočetjem, večje je tveganje za prirojeno okužbo otroka.
Simptomi toksoplazme
Pojav toksoplazmoze je zelo zakrit ali popolnoma asimptomatičen. V nekaterih primerih so simptomi toksoplazme lahko precej raznoliki, vendar niso nedvoumno izraženi, kar jim omogoča, da jih jemljejo za simptomatologijo drugih bolezni. Od trenutka, ko parazit vstopi v bolnikovo telo pred simptomatsko manifestacijo, lahko traja do tri tedne. To je lahko pojav, tako prehladi kot simptomi neoplazme. Zato je za diagnosticiranje toksoplazmoze potrebno poiskati nasvet in test za specialist, ki bo opravil vse potrebne študije, ugotovil diagnozo in predpisal ustrezno zdravljenje. Simptomi toksoplazme so lahko različni. Vse je odvisno od telesa, ki ga je udaril:
- Širjenje bezgavk.
- Hepatosplenomegalija - rast velikosti vranice in jeter.
- Encefalitis.
- Rast intrakranialnega tlaka.
- Vaskulitis.
- Manjše duševne motnje.
- Tahikardija.
- Meningoencefalitis.
- Glavobol.
- Bolečina v prsih.
- Lažni meningealni simptomi.
- Vaskularne krize.
- Risba bolečine z pasivnim gibanjem.
- Nejasnost okončin, simptomi bolečine.
- Vnetje očesa.
- Hitra utrujenost.
- Predstava.
- Zvišana telesna temperatura.
- In več drugih simptomov.
Norma toksoplazme v krvi
V medicinskem besednjaku ni ravno norma toksoplazme v krvi, ker je toksoplazmoza bolezen, ki jo povzroča toksoplazem (najpreprostejši enocelični parazit). Toksoplazma ni element in ne encim, ki ga telo proizvaja za ustrezno delovanje. Takšna kategorija kot norma je upravičena v kombinaciji: "norma glukoze", "norma hemoglobina", "norma holesterola". V tej luči govor o normi toksoplazme v krvi sploh ni pravilen, ker preprosto ni treba biti v človeškem telesu.
Če pa se je oseba obnela s toksoplazmozo, se v njegovi krvi tvori protitelesa, ki so nadalje zaščitena pred ponovno okužbo. Ugotoviti njihovo prisotnost in raven v plazmi omogoča metodo imunskega testa encimov (ELISA). Šteje se tudi za najbolj informativen način diagnosticiranja samega toksoplazmoze in časa lezije. Za protitelesa je treba sprejeti zelo običajne norme, ki se razlikujejo v različnih laboratorijih. Do danes obstajajo dve vrsti protiteles: IgG in IgM. Na primer, raziskave v laboratorijih enega od kazalnikov temelji na naslednje: če je zabeležena IgG manj 9.0, rezultat raziskav negativen, če so na skici vidni nad 12 in - pozitivna, če vmesni indeks - rezultat ni enolično določen in zahteva ponovno analizo po dveh Štiri tedne. Podobno je pri IgM: če je manjši od 0,8 - rezultat je negativen in več kot 1,1 - pozitiven.
Protitelesa proti toksoplazmi
Treba je vedeti, da je glavna težava pri diagnosticiranju toksoplazmoze ne le dejstvo, da se odkrije, temveč diagnoza njegove oblike: oseba je nosilec okužbe ali akutne oblike bolezni. Na to vprašanje odgovarjajo protitelesa proti toksoplazmi IgM in IgG.
Pozitiven rezultat za protitelesa IgM kaže, da ima bolnik toksoplazmozo, ki se napreduje v določenem času. Potrditev prisotnosti protiteles IgG razkriva, da je v preteklosti bolnik že prenesel to bolezen, tveganje ponovne okužbe pa se je zmanjšalo na nič. Zato, če je vrsta IgG v krvi nosečnice, je zagotovilo, da sta ženska in njen plod že zaščitena pred ponovno okužbo. Če je ta vrsta odsotna v matični krvi, potem obstaja nevarnost bolezni.
Toksoplazma IgM
V normalnem stanju, ko oseba ni bolna in ne trpi zaradi toksoplazmoze, toksoplazma IgM v krvi ni. Ta razred protiteles določimo z analizami v obdobju akutne lezije, kazalniki ravni prikazujejo najvišje vrednosti v enem mesecu po okužbi in padajo, po dveh do treh mesecih popolnoma izginejo. Negativen rezultat za protitelesa tipa IgM govori le o odsotnosti v danem obdobju in naslednjih treh mesecih akutne oblike bolezni, vendar ne kaže, ali je bila bolezen že prej. Ampak ne pozabite, da če ima oseba zgodovino revmatoidnega faktorja in / ali protinukrnih protiteles, lahko dobite lažno pozitiven rezultat. V prisotnosti imunske pomanjkljivosti protitelesa IgM niso odkrili niti v akutnem obdobju okužbe.
Toxoplazma lgG
V obdobju "obnovitve" se začne določiti toksoplazem IgG. Protitelesa te vrste se lahko diagnosticirajo v naslednjih desetletjih. LgG v krvi šteje toksoplazmozo, ki je prizadela bolnikovo telo v preteklosti, in daje oceno imunosti po cepljenju. Laboratorijski testi lahko kažejo lažno pozitiven rezultat pri bolniku z lupus eritematozusom in revmatoidnim artritisom. Študije v tem primeru je zaželeno ponoviti.
Analiza toksoplazme
Bistvo laboratorijske študije je določiti število toksoplazme v krvi. Pretežno je potrebna analiza toksoplazme za nosečnice, da preprečijo nastanek otrok s hudo patologijo. Za analizo se kri odvzame iz vene. Določanje števila parazitov se izvaja na določenem volumnu krvi. Rezultati raziskave:
- Številka je manjša od 6,5 ie / ml krvi - rezultat je negativen (vendar obstaja možnost za začetno stopnjo bolezni). Po nekaj tednih je zaželeno ponoviti krvni test.
- Indikator v razponu od 6,5 do 8,0 ie / ml je dvoumen rezultat in po nekaj tednih je vredno ponoviti študijo.
- Več kot 8,0 ie / ml - ta indikator kaže prisotnost toksoplazmoze.
Dobite lahko naslednji rezultat:
- Ig M - "-", IgG - "-" - bolezen je odsotna. Noseča ženska v tej analizi spada v skupino tveganja za okužbo.
- Ig M - "-", IgG - "+" - obstajajo protitelesa, ki v prihodnosti zagotavljajo zaščito pred to boleznijo.
- Ig M - "+", IgG - "-" - akutna oblika bolezni. Med nosečnostjo obstaja velika verjetnost intrauterine okužbe zarodka.
- Ig M - "+", IgG - "+" - Primarna okužba je možna, dodatni testi in drugi krvni test za toksoplazmozo po dveh do treh tednih niso potrebni.
Če ženska načrtuje nosečnost in hkrati je ljubica mačke, jo je vredno dati nekdo v času nosečnosti (še posebej, če je navajen hoditi po ulici).
Avidity za toksoplazmo
Lakomost (od avidnostjo - "požrešen") - možnost protiteles razreda IgG prenese nadaljnji poskusi človeški organizem okužen z zajedavci protozoji toksoplazemskih. Avidnosti Toxoplasma določijo na podlagi teh ugotovitev, da v začetnem obdobju možnost bolezni upreti parazite nizka, ker je razdalja od akutne obdobju imunosti bolezni proizvaja protitelesa IgG, težnjo kar povečuje vedno. Protitelesa - posebna struktura proteinov - "sposobnost prepoznavanja" sovražno antigena (v tem primeru, toksoplazmoza). Po identifikaciji, ki jih opravljajo z toksoplazmo, ki deluje na membrano in moti celovitosti pregrade. Po tem umre parazit.
To je moč takšne povezave, ki se imenuje avidity za toksoplazmo. Običajno se ta nivo izračuna za protitelesa tipa IgG, ker je to najbolj informativni kazalnik.
Indeks avidnosti na toksoplazmo
Edinstvena proteinska molekula - antigen - učinkovito prepozna, blokira in uniči parazit. "Jakost" protiteles se oceni z indeksom, ki kaže število vezivnih protiteles na sto kosov toksoplazme. Indikator avidnosti za zdravnike toksoplazme je razdeljen na tri kategorije:
- Nizko - manj kot 30% veznih parov. Najnovejša okužba - ne več kot tri mesece.
- Povprečna raven je od 31 do 40%. Prehodno obdobje s prisotnostjo obeh vrst protiteles v krvi. Analiza je vredna ponovitve v nekaj tednih.
- Visoka avidnost je več kot 40%. Bolezen je bila dovolj dolgo prenesena.
Zdravljenje toksoplazme
Najpogosteje zdravljenje toksoplazme v sodobnih razmerah temelji na pripravkih pirimetaminske skupine (kloridin, tindurin). Da bi povečali njihovo učinkovitost, sočasno predpisovali sulfonamide ali klindamicin s kalcijevim folinatom. Vendar je treba opozoriti, da zdravniki skrbno predpišejo pirimethamin med nosečnostjo, saj je aktivna antagonist folne kisline, ki je obremenjena z motnjami v delovanju telesnih sistemov nosečnice. In to kategorično ni dopustno. Če je oseba diagnosticirana s HIV v zgodovini zdravljenja, pri zdravljenju toksoplazme je večji odmerek zdravil ali daljši trajanje zdravljenja vključen v protokol terapije.
Pirimetacin. To zdravilo se predpisuje po obroku z odmerkom 25 mg. Pirimetacin se pripisuje v povezavi s sulfalenom ali sulfadoksinom, ki se jemlje z odmerkom 1 g. Dne dni se izvedeta dva odmerka kompleksa zdravil. Zdravljenje traja tečaj z odmikom deset dni. Priporočena številka je dva do tri tečaje. Posebno previdno je treba to zdravilo dajati, če pacient trpi zaradi motenj delovanja jeter ali ledvic, med nosečnostjo, v primeru pomanjkanja folne kisline v telesu pacienta. Zdravljenje s pirimetacinom lahko povzroči tudi več neželenih učinkov: suha usta, diareja, slabost, alergijski izpuščaj, glavobol, boleče krči v trebuhu.
Spiramicin. Zdravilo jemlje peroralno, ne glede na čas, ki ga porabi hrana. Dnevni odmerek zdravila je od 6 do 9 milijonov ie (dve do tri tablete), ki ga dajemo v dveh do treh odmerkih. Dnevna količina zdravila ne sme presegati številke 9 milijonov ie. Za otroke odmerka strogo izbere zdravnik, odvisno od teže otroka. Če ima bolnik patološko bolezen jeter, v ozadju zdravljenja je treba njeno funkcijsko stanje redno nadzorovati.
Klaritromicin. Pri mladostnikih, starih 12 let ali več, pa tudi pri odraslih je predpisano odmerjanje 0,25-0,5 g, razdeljeno z dvema dnevnima odmerkoma. Trajanje zdravljenja je običajno od enega do dveh tednov.
Klaritromicina ni treba imenovati za bolnike s posamezno intoleranco za sestavine zdravila in za otroke, mlajše od 12 let.
Potek zdravljenja toksoplazmoz nujno vključuje antihistaminike, imunostimulante in imunomodulatorje. V primeru uporabe močnih antiparazitskih zdravil trpi celotna črevesna mikroflora. Zato je za preprečevanje dysbiosis potrebno vključiti probiotike v urnik zdravljenja.
Linex (probiotik). Kapsule se porabi v notranjosti takoj po koncu obroka, izpere s potrebno količino tekočine. Dojenčki, ki še niso stari tri leta, je težko pogoltniti kapsulo v celoti. V tem primeru ga je potrebno odpreti in vsebina razredčiti z vodo in jo dati otroku.
Vsi otroci, mlajši od dveh let (vključno z dojenčki), dobijo eno kapsulo trikrat dnevno.
Otroci od 2 do 12 - ena - dve kapsuli trikrat na dan.
Najstniki nad 12 let in odrasli - dve kapsuli trikrat na dan.
Trajanje zdravljenja je v veliki meri odvisno od klinike same bolezni, pa tudi od individualne občutljivosti pacientovega telesa na sestavine, ki tvorijo zdravilo.
Interferon (imunostimulant). Zdravilo vstopi pacientu skozi nosni kanal z instilacijo ali z brizganjem. Zaprta ampule se odpre neposredno pred uporabo. Prašek vlijemo malo vode in pazljivo pretresemo, kar vodi k homogeni raztopini. V vsako nosnico se vpije pet kapljic imunomodulatorja, postopek se ponovi dvakrat na dan. Pri uporabi razpršila se 0,25 ml zdravila razprši v nosni kanal. Interval med sprejemi ne sme biti krajši od šestih ur. Očitnih kontraindikacij in neželenih učinkov interferona ni bilo.
Način jemanja zdravila je odvisen od stopnje resnosti patologije in odziva pacientovega telesa na zdravila, ki jih bolnik daje.
Preprečevanje toksoplazme
Preprečevanje kakršne koli bolezni je pomembna dejavnost, namenjena varovanju zdravja ljudi. Pomembno in preprečevanje toksoplazme, še posebej to vprašanje je pomembno med načrtovanjem in nosečnostjo (veliko tveganje za nastanek bolezni so ženske s šibko imuniteto). Da bi preprečili okužbo, lahko podate te nasvete:
- Če delate s tlemi, zaščitite roke s tesnili. Vsaka rana ali crack na prstu lahko postane "wicket" za penetracijo parazitov.
- Pazljivo oprati sadje in zelenjavo.
- Upoštevajte osebno higieno: umijte si roke pred jedjo, po ulicah, straniščih, čiščenju.
- Po obdelavi surovega mesa previdno ročaj.
- Iz prehrane slabo praženo meso izkljucite (na primer zrezek s krvjo, ribami in ribami).
- Pijte samo kuhano vodo.
- Ni potrebno pritisniti živali na ustnice in po komuniciranju s hišnim ljubljenjem je potrebno umiti roke z milom in vodo.
- Občasno opravite izpit in opravite teste svojega ljubljenčka. To je učinkovito, če žival ne jedo surovega mesa in se ne zgodi na cesti.
- Izvajati toplotno obdelavo prehrambenih izdelkov.
Kot pravilo, Toxoplasma vpliva na človeško telo neopazno in brez simptomov. Večina prebivalstva, živel vse svoje življenje in ni vedel, ali so bili bolni s toksoplazmozo ali ne, ker se bolezen ne povzroča škodo na telesu, v tem primeru si opomore od telo proizvaja protitelesa, da se prepreči nadaljnje ponovno okužbo. Ampak ne poslušajte sebe, še posebej žensk, ki se pripravljajo, da postanejo mati. Da bi zmanjšali tveganje patologije na najmanjšo možno mero - je treba opraviti pregled in, če je potrebno, potek zdravljenja. In preventivni ukrepi in osebna higiena bodo služili kot dobro zaščito ne samo proti toksoplazmozi, temveč tudi številnim drugim boleznim.