Trichiaz

Trhioza je napačna rast trepalnic na sprednji plošči veke, ki jo spremlja draženje roženice in konjunktiva, sekundarna okužba.

Za zaščito roženice se lahko uporabljajo mehke kontaktne leče. Po normalnem epilaciji se trepalnice po 10 tednih povrnejo v polno velikost. Z omejenimi poškodbami elektroliza lasnih mešičkov se uporablja za uničenje več nepravilno rastočih trepalnic in z obsežnimi plastificira robove veke. Napoved je ugodna, vendar je odvisna od etiologije procesa. Ponovitev je možna.

Trhioza - precej pogosta patologija, redka anomalija se šteje za madarozo, zelo redko registrira distikiozo in porazdelitev.

Vzroki trichiase

Trihiaza in madarosis je skoraj vedno sekundarno po travmi ali opeklina, po kronični konjunktivitis in blefaritis, okužbe herpesa (herpes zoster), trahom (kronično vnetje).

Post-travmatski ali post-vnetno brazgotinjenje pokrov marže vodijo k odsotnosti trepalnic ali lasnih mešičkov razseljevanja trepalnic, spodbujanje njihove rasti v napačno smer (trihiaza).

Simptomi trichiase

Trhioza: trepalnice so usmerjene navznoter, stiku z očesom, povzročajo njeno draženje, erozijo roženice. Blepharospazma, fotofobija je izražena. Pogosto utripa in južnjaka povzroča poškodbe roženice.

Madaroz: lokalna ali razširjena odsotnost trepalnic vzdolž roba veke.

Se vedno ne zazna trepalnice dodatna vrstica tanke, kratke in usmerjene v različne smeri, v stik z očesom, z malo ali brez pigmenta, tako vizualni pregled, tudi gledano v luči špranjsko svetilko pri majhnih povečavah: Distichiasis.

Faze

Trhioza je lahko lokalna ali pogosta, madaroza - popolna ali delna, distikioza (porazdelitev) je enostranska in dvostranska.

[1], [2], [3],

Obrazci

Trhovias je prirojena in pridobljena. Lahko se razvije kot posledica blefaritisa in ga lahko povzroči alkalna opeklina, cicatricial pemphigoid, trahoma ali tumor. Klinično se kaže s solzenjem, občutkom tujega telesa, površinskim točkovnim keratitisom.

[4], [5], [6], [7],

Diagnostika trichiase

Pri zbiranju anamneze je treba upoštevati družinsko anamnezo, prisotnost poškodb, opekline, kronično vnetje.

Fizični pregled

• Določanje ostrine vida.
• Zunanji pregled (koža okoli očesa, stanje vek, konjunktiva, prisotnost in rast trepalnic).
• Biomikroskopija (stanje robov vek, smer rasti trepalnic, kontakt trepalnic z roženico in konjunktivo, stanje roženice).
• Biomikroskopija roženice in konjuktiva z uporabo barvil (fluorescein).

Laboratorijske raziskave

Laboratorijske študije ne.

Instrumentalna raziskava

Instrumentalne študije ne.

[8], [9], [10], [11],

Diferencialna diagnoza

Trhovias je diferenciran z zvijanjem vek in distichiasisom. Madaroz diferencira z obrobnim kolobom vek. Bolnike z distiazami se pogosto zdravijo zaradi kroničnega konjunktivitisa, blefarospazma, ptoze zgornje veke.

[12], [13], [14], [15]

Zdravljenje trichiase

Cilj zdravljenja trhioze je preprečevanje patologije roženice s trihiozo in distikiozo. Kozmetični popravek z madarozo.

Indikacija za hospitalizacijo je kirurško zdravljenje.

Zdravljenje brez zdravil

Epilacija napačne rastejo trepalnice - pogosti, vendar neprimeren način, ker po dolgotrajno odstranjevanje dlak, ki se izvaja skoraj vsak mesec, trepalnice postanejo tanjše, izgubijo pigment in so težje drugih terapij.

Diathermocoagulation z iglo elektrodo po dolžini rasti trepalnice na žarnico je primerna za posamezne trepalnice. Izvedba diathermocoagulacije številnih trepalnic je nepraktična. Nekaj mesecev po resekciji roba veke se diastheo-koagulacija posameznih preostalih trepalnic izvaja z distikiozo.

Argonlazernaya koagulacije izhod na lokaciji trepalnice na kožo ali sluznico v smeri rasti možnih trepalnic, če posameznih udarcev z napačno višino. Signal moč - 0,6 W izpostavljenost impulza - 0,15 s, velikost lokaciji - 100-300 m, število impulzov - od 15 do 40. Po zdravljenju za tri dni dajemo kapljice in antiseptično mazilo preko noči.

Zdravila

Zdravljenje z zdravili se izvaja le po kirurškem, laserskem zdravljenju ali diathermocoagulaciji.

Kirurško zdravljenje

Trhioza: z resekcijo lokalnega dela roba veke z neposrednim približevanjem robov in skrbnim šivanjem po plasteh. Z razširjeno trihiozo je možna rekonstrukcija zadnjega roba veke s presaditvijo lopute sluznice pacienta.

Madaroz: loputo se lahko preseli iz obrvi in nadomesti polno madarozo. Distichiasis: glavna metoda zdravljenja je kirurška (resekcija interkostalnega prostora s številnimi dodatnimi trepalnicami). Rana je šivana z ločenimi šivkami kaše 6 / 0-7 / 0.

Nadaljnje upravljanje

Opazovanje v dinamiki, saj je možno dodatno intervencijo (diathermocoagulation, argon-lasersko koagulacijo) v prisotnosti novonastalih posameznih trepalnic.

Preprečevanje

Da bi preprečili razvoj trihiaza po poškodb ali opeklin v primarnem kirurškem zdravljenju ran stoletja skrbno zašite obalnih marže, vek kirurgija izvedli ankyloblepharon na opeklin bolezni.

[16], [17], [18],

Napoved

Napoved je ugodna.

[19], [20],