Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Tricuspid ventil
Zadnji pregled: 20.11.2021
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Trikuspidalne ventil kot tudi mitralno sestoji iz kompleksnih anatomskih struktur, vključno anulus fibrosus loput tendinous tetive, papilarni mišicah in sosednji deli po desni atrij in prekata. Običajno trikuspidni ventil ima tri liste, včasih so nekateri razdeljeni. Razlikujemo septalne (septalne), sprednje in zadnje, in komisije imenujemo sprednji del, sprednji in zadnji.
Vlakenski obroč, ki tvori tricuspid ventil, vsebuje več elastičnih vlaken glede na vlaknati mitralni ventilski obroč. Mesto, ki meji na septalen predel, je nadaljevanje membranskega dela interventrikularnega septuma. Blizu te regije mimo poti srca. Preostanek je bolj ohlapen in vsebuje mišična vlakna. Dimenzije okroglega obroča so bolj izrazite v območju, da se držijo desnega vlaknastega trikotnika in postanejo tanjše, ko se odmaknejo od tega trikotnika. Zunanji del fibroznega obroča, ki mejijo na sprednji in zadnji listi, se spreminja v obliki in velikosti (za 19-40%) zaradi krčenja in sproščanja miokarda med srčnim krogom.
V letakih, ki tvorijo tricuspid ventil, se ločita tudi osnovna, prekrivna cona (telo) in vpenjalna cona. Ventili ventila (od 2 do 6) podpirajo tetive akordi in papilarne mišice. Glavna je sprednja, ki ni nameščena na sprednji steni desnega prekata. Skupaj s supraventrikularnim grebenom, septalnim trabekulom ("modulatorjem") in parietalno steno desnega prekata, prednji del razdeli ventrikularno votlino v odskočne in odvodne dele. Zadnja papilarna mišica je manjša. Majhne papilarne mišice so lahko na interventrikularnem septumu, včasih se akorde razširjajo neposredno iz ventrikularne stene. Najpogostejši je 3-4 mišic, včasih do 7-10.
Tricuspidni ventil, kot mitralni ventil, ima akorde, ki so razdeljeni v akorde 1., 2. In 3. Naročila. Akordi septuma se začnejo na glavicah majhnih papilarnih mišic na interventrikularnem septumu. Sprednji akordi iz sprednje papilarne mišice so pritrjeni, in tetivne akorde zadnjega krila odstopajo od skupine posteriornih papilarnih mišic trabekularnega dela septuma. Na področju anterior-septalnega komissure so ventili podprti z akordi, ki potekajo iz mišic Lancisija. Funkcionalni pomen akordov, pritrjenih na različne oddelke, ni enak. Prehod akordov osnove lista ne krši zapiralne funkcije ventila. Prehod akordov prekrivajoče cone enega lista ne povzroči regurgitacije, dva ali več ventilov - vodi do pomanjkanja valvularnosti. Poškodbe mejnih akordov celo enega lista povzročajo motnje v zaprtem načinu tvorbe, kot je tricuspid ventil.
Odnos med prevodnim sistemom in elementi, ki tvorijo tricuspidni ventil, je pomemben s kirurškega vidika. Zlasti kračni blok poteka vzporedno z linijo vezave septalno navodilu za trikuspidalne ventila in nato skozi desno vlaknastega trikotnika in špranje v drugi veziva commissure (nevarnem območju) voden vzdolž spodnjega roba membranskih septuma. Globina snopa snopa na območju pregrade je 1-2 mm. V hipertrofija desnega prekata (med bolezni srca) in revmatične subjektu kot je trikuspidalne ventil kračni blok se nahaja na globini 2-4 mm. Poleg tega desna koronarna arterija prehaja precej blizu prednjih segmentov vlaknastega obroča (2-4 mm), še posebej v lateralni komisiji.