Urschol

Lipotropno zdravilo Ursohol vsebuje ursodeoksiholno kislino, ki se aktivno uporablja za hepatobilne bolezni.

Indikacije Ursohola

Inkapsulirani lipotropni zdravilo Ursohol je predpisan za odstranjevanje konkrementov etiologije žolčnega holesterola, ki jih ne določi z rentgensko metodo (pod pogojem, da je ohranjena žolčeva funkcija).

Poleg tega Ursohol primerna kot pripravek za kombinirano terapijo vnetja pri želodca refluks refluksa refluksu z žolča, primarne biliarne ciroze kompenzacijsko napravo, žolčevodov, cistične fibroze v otroštvu.

[1], [2]

Obrazec za sprostitev

Ursohol je inkapsuliran v 250 mg, z aktivno sestavino ursodeoksiholne kisline.

Pakiranje satja vsebuje 10 kapsul. Pakiranje kartona lahko vsebuje pet ali deset celičnih pakiranj z zdravilom.

Farmakodinamika

Aktivno sestavino Ursohol lahko zaznamo v neznatnih količinah v žolčevi snovi osebe.

Za kapsule notranjo uporabo nasičene pride zniževanje holesterola biliarnimi izločke z zaviranjem intestinalno absorpcijo holesterola in zmanjšanje holesterola razrešnice in izločanje žolča. Verjetno je zaradi procesov disperzije in nastajanja tekočih kristalnih oblik opaziti počasno raztapljanje žolčnih konkretij.

Domneva se, da izpostavljenost pri Ursohol in holestaze jetrnih bolezni, povezanih z delno zamenjavo lipofilnih strupenih žolčnih kislin hidrofilnih netoksičnih kislin, kot tudi z izločanjem reliefno in regulacijo jetrnih celic imunskega prestregli.

Farmakokinetika

Po peroralnem dajanju aktivne sestavine Ursohol po kratkem času izpostavljen absorpcije v tankem črevesu, v navzgornji segmentu Postopek ileum pasivni transport in, v zadnjem segmentu ileuma aktivnega transportnega procesa.

Hitrost absorpcije je lahko ocenjena na 60-80%.

Po zaključku asimilacije žolčne kisline prehaja skoraj absolutno jetrno konjugacijo s sodelovanjem predstavnikov aminokislin tavrin in glicin. V naslednji stopnji se kislina izloca s tokovi žolča.

Okvirne vrednosti očistka za začetni prehod v jetrih so lahko približno 60%.

[3], [4]

Odmerjanje in dajanje

Ursohol imenuje zdravnika, če obstajajo ustrezni znaki. Odmerjanje in trajanje zdravljenja sta odvisna predvsem od teže bolnika in od značilnosti bolezni.

• Da se znebite žolčnih holesterolov, se odmerek določi na osnovi 10 mg Ursoola na kg telesne mase. Potrebno število kapsul se pogoltne v celoti, vsak večer, pred spanjem, redno. Trajanje vpisa lahko traja od šestih mesecev do enega leta. Če po 12 mesecih zdravljenja pozitiven učinek dinamike ni zaznan, se uporaba zdravila Ursohol prekine. Dinamika zdravljenja je pomembna za spremljanje enkrat na šest mesecev z uporabo tehnike ultrazvočne diagnoze in radiografije. Istočasno je treba oceniti verjetnost kalcifikacije kamnov. Če odkrijete znake kalcifikacije, je potek zdravljenja zaključen.
• Če vnetje sluzničnega tkiva v želodcu z refluksom žolča zadostuje, da vzamete 1 kapsulo Ursohola ponoči, 10-14 dni. Terapevtski režim lahko prilagodimo diskreciji zdravljenja terapevtov.
• Pri primarni obliki žolčne ciroze mora dnevna prostornina ursoola znašati 12-16 mg na kg telesne mase. V prvih treh mesecih zdravljenja se Ursohol jemlje trikrat na dan. Po stabilizaciji bolnikovega stanja se preklopijo na standardni postopek - enkrat dnevno, ponoči.

Kapsule se pogoltnejo cele, s tekočino. Sprejem poteka vsak dan hkrati.

Pri primarni obliki žolčne ciroze se lahko na začetku pojavijo poslabšanje kliničnih simptomov - na primer srbenje. S takšnimi znaki se nadaljuje terapija, ki omejuje vnos Ursoola enkrat na dan. Po normalizaciji bolnikovega stanja se število kapsul postopoma poveča (tedenska kapsula se doda, dokler ni dosežen potreben terapevtski odmerek).

[8]

Uporaba Ursohola med nosečnostjo

Ni zanesljivih podatkov o vplivu zdravila Ursohol na potek nosečnosti in razvoj ploda.

Eksperimenti, ki so bili izvedeni na živalih, so pokazali teratogeno aktivnost Ursohola v prvih mesecih nosečnosti. Zaradi tega se Ursohol ne priporoča za zdravljenje nosečih in doječih žensk.

Če je zdravljenje predpisano ženski v rodni dobi, mora sprejeti ukrepe za preprečitev razvoja nosečnosti med zdravljenjem. Prednostno je uporaba oralnih kontracepcijskih sredstev nehormonska sestava.

Kontraindikacije

Ursohol ne predpisujte pri takšnih boleznih in pogojih:

• kadar je preobčutljivost za katero koli snov iz sestave zdravila Ursohol;
• v akutnem obdobju vnetnih bolezni, ki vplivajo na žolčni sistem;
• s krvavitvijo prebavljivosti žolčnih kanalov;
• z pogosto diagnosticirano jetrno koliko;
• v prisotnosti radiološko kontrastnih žolčnih kamnov;
• z neuspehi pogodbene zmogljivosti žolčnika;
• z neugodnim dokončanjem portoenterostomije ali s kršenjem odtoka žolča pri bolnikih v pediatrični starosti z atrijsko boleznijo žolča.

[5]

Stranski učinki Ursohola

Najpogosteje se zdravljenje z Ursoholmom nadaljuje brez kakršnih koli stranskih učinkov. Vendar imajo lahko posamezni bolniki nezaželene simptome, kot so:

• driska ali razporeditev testenin v blatu;
• hude bolečine na podkožnem področju na desni;
• kalcifikacija žlebastih kamnov;
• prehod kompenzirane primarne bilirne ciroze na dekompenziran (z relativno regresijo po zaključku ur terapije z Ursoholom);
• alergija (kožni izpuščaji).

[6], [7]

Preveliko odmerjanje

Glavni, če ne edini znak prevelikega odmerjanja zdravila Ursohol je pojav diareje. Drugi simptomi so praktično zmanjšani na nič, tako kot pri driski, ki poslabša absorpcijo ursohola, večina zdravil pa se izloča s fekalnimi masami.

Ko pride do diareje, se odmerjanje zmanjša ali se zdravilo popolnoma prekliče.

Po potrebi se lahko predpišejo dodatna simptomatska zdravila, prav tako pa tudi korekcija vodnega ravnovesja v telesu.

[9]

Interakcije z drugimi zdravili

Priporočenega zdravila Ursohol ni v povezavi s takimi zdravili, kot so holestiramin ali holestipol, anti-kislinska zdravila, v katerih so spojine označene z aluminijevimi spojinami. Zgornja zdravila vsebujejo sestavine Ursohol znotraj črevesja, kar povzroči poslabšanje absorpcije in zmanjšanje učinka. Če se ne more izogniti tej kombinaciji, je dovoljeno, da se med metodami navedenih sredstev ohrani 180 minut.

Ursohol lahko izboljša kakovost absorpcije ciklosporina. Zato je treba tiste posameznike, ki se zdravijo s ciklosporinom, preveriti vsebino tega zdravila v krvnem obtoku in ga po potrebi prilagoditi.

Pri nekaterih bolnikih lahko zdravilo Ursohol upočasni absorpcijo ciprofloksacina.

Kombinacijo zdravila Ursohol in zdravil, katerih izmenjava poteka s sodelovanjem citokroma P450 3A4, je treba izvajati pod stalnim nadzorom in nadzorom (pogosto je morda treba prilagoditi odmerek).

[10], [11]

Pogoji shranjevanja

Optimalno konzerviranje Ursohol, ki se drži temperaturnega režima od + 18 ° C do + 25 ° C.

Otroci ne bi smeli imeti dostopa do skladišč za zdravila.

Rok uporabnosti

Ohranite Ursohol do 2 let, ob spoštovanju osnovnih pravil za shranjevanje zdravil.