V kostni kontraindikacijski kontrakt prvega prsta: vzroki, simptomi, diagnoza, zdravljenje

ICD-10 koda

Q74.3 Nagnjen kongenitalni kontrakt s prvim prstom roke.

Simptomi kongenitalne kontrakcije zmanjševanja kontrakcije prvega prsta roke

Prirojene upogibnim kontraktur vodilni umivanjem prst v večini primerov najdemo pri bolnikih s prirojeno ali multiple distalnem tipa arthrogryposis. V tem klinično opazovanem fleksiji kontrakture v metacarpophalangeal spoju palec in prvi, da bi žarek na dlani, primanjkljaj mehko tkivo v palmarne površini pa v projekciji prvih pokrivata in mezhpyastnogo vrzeli.

Razvrstitev

Na podlagi resnosti in upogibanja kontraktur izhajajo možnosti za korekcijo deformacije, pomanjkanje mehkega tkiva na palmarne površini prst in sem čopič območja palceve mišicne kepe, stanje iztegovalke in upogibalk mišic, kakor tudi aktivno ravnanje amplitude so tri stopnje deformacije gravitacije. Prirojena kontraktura fleksije vodilni umivanjem prst v številnih primerih pri bolnikih z arthrogryposis kombinaciji z lakti odmika prstov II-V na ravni metacarpophalangeal sklepov in upogibanja kontraktur na interfalangealnih in metacarpophalangeal sklepih, zaradi neravnovesja kratkih mišic roke.

Obdelava kongenitalne kontrakture za zmanjšanje upogibanja prvega prsta roke

V primerih prirojenih sklepov o zmanjšanju fleksija prvega prsta roke in ulnarskega odstopanja prstov je bil v prvih mesecih življenja otrok prikazan konzervativno zdravljenje, vključno z masažo. LFK, termični postopki (grelniki soli, parafin, ozocerit), korekcija faze z odstranljivimi pnevmatikami. Zgodnji začetek konzervativne terapije znatno zmanjša resnost patologije in v nekaterih primerih izključuje nadaljnje kirurške posege. Z nizko učinkovitostjo konzervativnega zdravljenja v starosti od 10 do 12 mesecev priporočamo kirurško zdravljenje, vključno s kombinirano kožno plastjo, in interferenco na aparatu za mišice tetive in mišice.

[1], [2], [3], [4], [5]