Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Prirojena fleksijsko-addukcijska kontraktura prvega prsta roke: vzroki, simptomi, diagnoza, zdravljenje
Zadnji pregled: 07.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Koda MKB-10
Q74.3 Prirojena fleksijsko-addukcijska kontraktura prvega prsta roke.
Simptomi prirojene fleksijsko-addukcijske kontrakture prvega prsta roke
Prirojena fleksijsko-addukcijska kontraktura prvega prsta roke se v veliki večini primerov pojavlja pri bolnikih s prirojeno multiplo ali distalno vrsto artrogripoze. V tem primeru klinično opazimo fleksijsko kontrakturo v metakarpofalangealnem sklepu palca in addukcijo prvega prstnega palca na dlan ter primanjkljaj mehkih tkiv na palmarni površini roke v projekciji prvega interdigitalnega in intermetakarpalnega prostora.
Klasifikacija
Glede na resnost fleksijsko-addukcijskih kontraktur, možnost korekcije deformacije, primanjkljaj mehkih tkiv na dlančni površini prvega prsta roke in tenarnem predelu, stanje fleksorskih in ekstenzorskih mišic ter amplitudo aktivnega iztegovanja ločimo tri stopnje resnosti deformacije. Prirojena fleksijsko-addukcijska kontraktura prvega prsta roke se v nekaterih primerih pri bolnikih z artrogripozo kombinira z ulnarno deviacijo drugega do petega prsta na ravni metakarpofalangealnih sklepov in fleksijskimi kontrakturami v interfalangealnih in metakarpofalangealnih sklepih, kar je posledica neravnovesja v kratkih mišicah roke.
Zdravljenje prirojene fleksijsko-addukcijske kontrakture prvega prsta roke
V primerih prirojene fleksijsko-addukcijske kontrakture prvega prsta roke in ulnarne deviacije prstov je pri otroku že v prvih mesecih življenja indicirano konzervativno zdravljenje, vključno z masažo. Terapevtska vadba, termični postopki (grelne blazinice s soljo, parafin, ozokerit), postopne korekcije z odstranljivimi opornicami. Zgodnji začetek konzervativne terapije znatno zmanjša resnost patologije in v nekaterih primerih izključi nadaljnje kirurške posege. Če je konzervativno zdravljenje pri starosti 10-12 mesecev neučinkovito, je priporočljivo kirurško zdravljenje, vključno s kombinirano presaditvijo kože, ter posegi na tetivno-mišičnem aparatu roke.
[ Kaj je treba preveriti?
Использованная литература