Roka

Roka (manus) ima okostje, ki vključuje kosti zapestja (ossa carpi), metakarpalne kosti (ossa metacarpi) in kosti prstov roke - falange prstov (phalanges digitorum manus).

Kosti zapestja. Zapestje (carpus) ima 8 kratkih (gobastih) kosti, razporejenih v 2 vrstah. V zgornji (proksimalni) vrsti, če gledamo v medialni smeri (od palca do mezinca), so naslednje kosti: skafoidna, lunata, trikvetrum in grašična kost. Spodnjo (distalno) vrsto tvorijo poligonalna (trapezna kost), trapezoidna, kapitatna in šukasta kost. Ime kosti odraža njihovo obliko. Na površinah vsake kosti so sklepne površine za artikulacijo s sosednjimi kostmi.

Skafoidna kost (os caphoideum) je velika in ima konveksno površino, ki sodeluje pri tvorbi zapestnega sklepa. Lunatna kost (os lunatum) ima prav tako konveksno proksimalno površino. Trikotna kost (os triquetrum) ima ravno sklepno površino za sklepanje z graškovito kostjo. Graškovita kost (os pisiforme) je najmanjša od vseh kosti zapestja. Ta kost se nahaja v debelini tetive ulnarne upogibalke zapestja (carpi ulnaris) in je sezamoidna kost.

Tri kosti prve vrste so s svojimi zgornjimi (proksimalnimi) površinami obrnjene proti kostem podlakti in tvorijo elipsoidno sklepno glavo. Distalne površine teh kosti so usmerjene proti štirim zapestnim kostem druge vrste.

Trapezna kost (os traperium) ima sedlasto oblikovano sklepno površino za sklepanje z bazo prve metakarpalne kosti. Na palmarni površini trapezne kosti je utor, ki ga na stranski strani omejuje izboklina. Trapezoidna kost (os trapezoideum) je po obliki podobna trapezu. Glavita kost (os capitatum) je največja od karpalnih kosti. Ima glavico, usmerjeno proksimalno in rahlo navzven. Kavljasta kost (os hamatum) na palmarni površini ima kavelj, upognjen proti radialni strani (hamulus ossis hamati).

Karpalne kosti tvorijo kostni lok, katerega konveksna stran je obrnjena nazaj, konkavna stran pa naprej (proti dlani). Posledično se na dlančni površini oblikuje brazda zapestja (sulcus carpi), ki jo na radialni strani omejujeta izrastek skafoidne kosti in izrastek trapezne kosti, na ulnarni strani pa kavelj kljukice kljukice in grašična kost.

Metakarpalne kosti. Metakarpus vključuje pet (IV) kratkih cevastih kosti - metakarpalnih kosti (ossa metacarpalia). Vsaka metakarpalna kost je sestavljena iz baze (basis), telesa (corpus) in glave (caput). Telesa metakarpalnih kosti imajo trikotno obliko, njihovi konci so odebeljeni. Zato, ko so metakarpalne kosti med seboj povezane, med njihovimi telesi ostanejo medkostni prostori. Na dlančni strani so telesa metakarpalnih kosti rahlo konkavna, na hrbtni strani pa rahlo konveksna. Baze II-V metakarpalnih kosti na proksimalnih koncih imajo ravne sklepne površine za artikulacijo s kostmi druge vrste zapestja.

Prva metakarpalna kost (os metacarpale 1) je krajša in debelejša od drugih. Na njenem dnu je sedlasta površina za sklepanje s poligonalno kostjo. Druga metakarpalna kost je najdaljša. Podnožja od druge do pete metakarpalne kosti imajo stranske sklepne površine za sklepanje med seboj. Glave metakarpalnih kosti so polkrogelne, njihove konveksne sklepne površine pa služijo za sklepanje s proksimalnimi falangami prstov.

Kosti prstov. Roka je razdeljena na palec (pollex, s.digitus primus); kazalec (kazalec, s.digitus secundus); srednji prst (digitus medius, s.tertius) - najdaljši, prstanec (digitus anularis, s.quartus) in mezinec (digitus minimus, s.quintus).

Falange prstov (phalanges digitorum). To so kratke cevaste kosti. Vsak prst, razen prve (palca), ima tri falange: proksimalno (phalanx proximalis), srednjo (phalanx media) in distalno (phalanx distalis). Palec ima le dve falangi - proksimalno in distalno. Proksimalne falange so najdaljše, distalne pa najkrajše. Razlikujemo med bazo falange (basis phalangis), telesom falange (corpus phalangis) in glavo falange (caput phalangis). Baze proksimalnih falang imajo sklepne jame za sklepanje z ustreznimi metakarpalnimi kostmi. Baze srednje in distalne falange so opremljene s sklepnimi površinami za sklepanje z glavami proksimalnih falang. Konec vsake distalne (nohtne) falange je sploščen in tvori tuberkuloznost distalne falange (tuberositas phalangis distalis).

V kosteh zgornjega uda, tako kot v drugih kosteh, so odprtine za hranila. Skozi te odprtine prodirajo žile, ki hranijo kost in živčna vlakna.

Gibi roke v radiokarpalnem, interkarpalnem in midkarpalnem sklepu okoli frontalne osi so možni v območju 100°, abdukcija - addukcija (okoli sagitalne osi) - 80°.

Upogibajte zapestje: flexor carpi ulnaris, flexor carpi radialis, flexor digitorum superficialis, flexor digitorum profundus, flexor pollicis longus, palmaris longus.

Iztegovanje zapestja: mišice - dolgi in kratki ekstenzor zapestja, ulnarni ekstenzor zapestja, ekstenzor prstov, dolgi ekstenzor palca, ekstenzor mezinca.

Abdukcija zapestja: mišice - radialni upogibalec zapestja, dolgi in kratki ekstenzorji zapestja (s hkratno kontrakcijo).

Addukcija roke: mišice - ulnarni fleksor zapestja, ulnarni ekstenzor (s hkratno kontrakcijo).

Gibi prstov se izvajajo v metakarpofalangealnih sklepih okoli frontalne osi (fleksija - ekstenzija), pa tudi abdukcija - addukcija (okoli sagitalne osi), krožni gibi in pasivna rotacija okoli vzdolžne osi. Palec in mezinec sta lahko drug nasproti drugemu. Gibe palca izvajajo naslednje mišice.

Flex palec: flexor pollicis longus, flexor pollicis brevis.

Iztegnitev palca: kratki in dolgi ekstenzorji palca.

Abdukcija palca: dolge in kratke mišice, ki abdukcijo palec.

Adductor pollicis: mišica, ki adducira palec roke.

Opozicija: Mišica, ki nasprotuje palcu.

Naslednje mišice upogibajo II-V prste roke: površinski in globoki upogibalci prstov (falange teh prstov upogibajo tudi medkostne in ledvene mišice).

Iztegne prste: mišica ekstenzor prstov.

Addukcija na srednji prst - palmarne medkostne mišice.

Abdukcija od sredinca - hrbtne medkostne mišice.