Inhalacije za hripavost glasu pri otroku

Ena izmed priljubljenih in hkrati učinkovitih metod zdravljenja piskanja in hripavosti v glasu je vdihavanje. Postopki z nebulatorjem so dovoljeni za bolnike od enega leta starosti.

Vdihi imajo kompleksen učinek na telo:

• Lajša napade kašlja.
• Pomagajo redčiti in odstranjevati sluz.
• Lajšajo otekanje in vnetje.
• Zmanjša bolečino in hripavost.

Kot inhalacijska zdravila za hripavost pri otrocih se uporabljajo zeliščni odvarki in poparki, fiziološka raztopina, mineralne vode in zdravila, ki jih predpiše zdravnik.

1. Furacilin

Antiseptik in razkužilo. Kaže izrazito delovanje proti stafilokokom, streptokokom in drugim patogenim mikroorganizmom. Spodbuja celjenje ran in procese granulacije.

• Indikacije za uporabo: bolezni grla in ustne votline, plevralni empiem, anaerobne okužbe, kronični gnojni otitis, opekline.
• Način uporabe in odmerjanje: zunanje v obliki vodne 0,02 % raztopine. Za pripravo zdravila raztopite 1 tableto v 100 ml izotonične raztopine natrijevega klorida ali tople prečiščene vode. Pripravljeno tekočino ohladite na sobno temperaturo in jo uporabite za izpiranje, pranje, inhalacijo. Pogostost postopkov in trajanje zdravljenja sta odvisna od vzrokov in resnosti bolezni.
• Kontraindikacije: preobčutljivost na sestavine zdravila, alergijske dermatoze.
• Neželeni učinki: draženje ustne sluznice, dermatitis, alergijske reakcije. Za zdravljenje je indicirana prekinitev zdravljenja. Preveliko odmerjanje se kaže s povečanimi neželenimi učinki, zdravljenje je simptomatsko.

Oblika sproščanja: 10 tablet v pretisnem omotu.

2. Eufilin

Zdravilo z aktivno sestavino - teofilinom. Ima antispazmodične lastnosti. Sprošča mišice bronhijev, zmanjšuje upor krvnih žil, širi koronarne žile, znižuje tlak v sistemu pljučnih arterij. Zdravilo ima tudi diuretične lastnosti, zavira agregacijo trombocitov.

• Indikacije za uporabo: bronhialna astma, bronhospazmi (ostro zoženje bronhialnega lumna), hipertenzija v pljučnem krvnem obtoku, srčna astma, respiratorne motnje tipa Cheyne-Stokes.
• Način uporabe: peroralno, intravensko, subkutano, z inhalacijo, rektalno. Odmerjanje in trajanje zdravljenja določi lečeči zdravnik, individualno za vsakega bolnika.
• Neželeni učinki: prebavne motnje, omotica, znižan krvni tlak, glavoboli, pospešen srčni utrip, krči.
• Kontraindikacije: individualna intoleranca na sestavine zdravila, nizek krvni tlak, epilepsija, srčno popuščanje, motnje srčnega ritma, koronarna insuficienca.

Oblika sproščanja: prašek za pripravo raztopine, tablete po 0,15 g, 30 kosov na pakiranje, ampule po 10 ml 2,4% raztopine in 1 ml 24% raztopine v pakiranjih po 10 kosov.

3. Slana raztopina

Raztopina natrijevega klorida 0,9 % normalizira vodno-solno ravnovesje v telesu. Uporablja se za pripravo raztopin zdravil za zunanjo in parenteralno uporabo, za izpiranje ran, oči, sluznic.

Zdravilo se uporablja intravensko, subkutano, intramuskularno in z inhalacijo. Ni stranskih učinkov, preveliko odmerjanje pa je malo verjetno. Uporaba fiziološke raztopine je kontraindicirana v primeru nezdružljivosti glavnega zdravila in topila. Na voljo v ampulah št. 10 po 1 ml, 2 ml in 5 ml.

4. Mineralne vode (Borjomi, Luzhanskaya, Polyana Kvasova, Narzan, Essentuki št. 4 in št. 17.

Vdihavanja z mineralnimi vodami veliko bolje spodbujajo izločanje sputuma kot ekspektoransne tablete in sirupi. Ta metoda zdravljenja vlaži sluznice, spodbuja čiščenje sluznice patogene sluzi in patogenih mikroorganizmov.

Za dosego pozitivnega rezultata se na dan izvedejo 3-4 inhalacije. Trajanje postopka je od 5 do 15 minut. Hkrati ni priporočljivo piti tekočine 30 minut pred njim.

Vdihavanja za hripavost pri otroku z nebulatorjem

Inhalacije so se izkazale za učinkovito sredstvo za boj proti bolečinam v grlu in motnjam glasu. Za lažji postopek se uporablja posebna naprava - nebulator. Naprava tekoči pripravek pretvori v zdravilni aerosol. Obstaja več vrst nebulatorjev:

1. Kompresor – omogoča uporabo skoraj vseh zdravil. S stiskanjem zraka v posebni komori pretvorijo tekoče zdravilo v aerosol. Imajo najširšo uporabo, vendar so zajetni in med delovanjem povzročajo veliko hrupa.
2. Ultrazvok – pretvorba zdravila v aerosol se zgodi z delovanjem ultrazvoka. Toda med pretvorbo tekoče raztopine ultrazvok uniči del zdravila. Takšni nebulatorji se uporabljajo v bolnišnicah in na oddelkih za fizioterapijo.
3. Mrežasti inhalatorji – vdihavajo vse tekoče pripravke, vendar jih ne uničujejo. Združujejo prednosti ultrazvočnih in kompresorskih naprav.

Pri uporabi nebulatorja zdravilo vstopi v grlo, zato se ne absorbira v sistemski krvni obtok in se ne uniči v jetrih. Biološka uporabnost zdravila je 100 %, tveganje za neželene učinke pa je minimalno.

Glavne prednosti uporabe nebulatorja za inhalacijo pri otroku:

• Vsebnost zdravila v dihalih je dvakrat večja kot pri drugih načinih dajanja zdravil.
• Zdravilo deluje neposredno na prizadeto območje.
• Postopek se lahko izvaja pri bolnikih katere koli starosti, vključno z novorojenčki.
• Neinvazivna terapija.
• Možnost izvedbe postopka doma.

Vdihavanje se izvaja najkasneje eno uro po jedi. Med postopkom je govorjenje prepovedano, bolnik naj diha kot običajno. Zelo globoki vdihi so nevarni zaradi hiperventilacije, razvoja glavobolov in omotice, kašlja, slabosti in bruhanja.

Če disfonijo povzročajo vnetni procesi v dihalih, je inhalacije najbolje izvajati z oljem za obraz. Dihanje mora biti gladko, mirno, skozi usta. Po posegu usta temeljito sperite s prekuhano vodo.

Zdravila za inhalacijo predpiše pediater. Za postopke z nebulatorjem se lahko uporabijo naslednja zdravila:

Mukolvan

Zdravilo s sekretomotornimi in sekretolitičnimi lastnostmi. Vsebuje zdravilno učinkovino ambroksol hidroklorid. Stimulira celice bronhialne sluznice, uravnava razmerje med sluznimi in seroznimi sestavinami sputuma ter olajša njegovo izločanje.

• Indikacije za uporabo: akutne in kronične oblike bolezni dihal z nastankom gostega in težko ločljivega izločka. Akutni in kronični bronhitis različnega izvora, pljučnica. Kompleksno zdravljenje bronhiektazij, bronhialne astme, traheitisa, sinusitisa, laringitisa. Sindrom respiratorne odpovedi, preprečevanje zapletov po kirurških posegih na pljučih.
• Način uporabe: parenteralno, intramuskularno, subkutano, intravensko, inhalacijsko. Trajanje zdravljenja in število postopkov določi lečeči zdravnik, individualno za vsakega bolnika.
• Neželeni učinki: slabost in bruhanje, dispeptične motnje, zgaga, preobčutljivostne reakcije. Niso zabeležili primerov prevelikega odmerjanja.
• Kontraindikacije: individualna intoleranca na sestavine zdravila, ulcerozni procesi na dvanajstniku in želodcu.

Oblika sproščanja: raztopina v 2 ml ampulah, 5 ampul na pakiranje.

N-acetilcistein

Mukolitik, ki razredči sluz in olajša njeno izločanje iz telesa.

• Indikacije za uporabo: bronhitis, pljučnica, bronhiektazija, cistična fibroza in druge bolezni dihal s povečano viskoznostjo sputuma in dodatkom gnojne okužbe.
• Način uporabe: inhalacija 2-5 ml 20% raztopine 3-4-krat na dan (15-20 minut); intratrahealno 1 ml 10% raztopine vsako uro. Za izpiranje bronhijev med terapevtsko bronhoskopijo se uporabljajo 5-10% raztopine. Trajanje zdravljenja in pogostost postopkov določi lečeči zdravnik.
• Neželeni učinki: slabost, bronhospazem, preobčutljivostne reakcije.
• Kontraindikacije: intoleranca na sestavine zdravila, bronhialna astma brez zgoščevanja sputuma.

Oblika sproščanja: 20% inhalacijska raztopina v 5 in 10 ml ampulah; 10% raztopina za injiciranje v 2 ml ampulah, 5% raztopina v 10 ml ampulah.

Flixotide

Zdravilo za inhalacijsko uporabo. Ima izrazite protivnetne lastnosti. Vsebuje zdravilno učinkovino flutikazonpropionat.

• Indikacije za uporabo: bronhialna astma (huda in zmerna), preprečevanje napadov bronhialne astme, kronična obstruktivna pljučna bolezen.
• Način uporabe: zdravilo se uporablja z inhalacijo, trajanje zdravljenja in odmerjanje določi lečeči zdravnik, individualno za vsakega bolnika.
• Neželeni učinki: paradoksalni bronhospazem, motena mineralizacija kosti, supresija nadledvične žleze, zvišane ravni glukoze v plazmi, povečana razdražljivost, motnje spanja, alergijske reakcije, oralna kandidiaza.
• Kontraindikacije: individualna intoleranca na sestavine zdravila, lajšanje napadov astme. Z posebno previdnostjo se predpisuje za zdravljenje otrok, bolnikov s sladkorno boleznijo, pljučno tuberkulozo.
• Preveliko odmerjanje: akutna zastrupitev z začasno supresijo hipotalamično-hipofizno-nadledvičnega sistema. Za zdravljenje je indicirano simptomatsko zdravljenje. V primeru kronične zastrupitve se zdravljenje izvaja v bolnišničnem okolju.

Oblika sproščanja: prašek za inhalacijsko uporabo v 60 odmerkih na pakiranje, aerosol z odmerjenim odmerkom za inhalacijsko uporabo v 60 in 120 odmerkih v stekleničkah, suspenzija za inhalacijo v 2 ml meglici.

Prepovedana je uporaba kakršnih koli eteričnih olj za inhalacije; bolje jih je uporabiti za parne inhalacije. Zeliščni odvarki in poparki so prepovedani, saj vsebujejo heterogene delce, ki lahko povzročijo alergijske in druge stranske učinke. Poparke in odvarke je najbolje uporabiti za izpiranje.

Pulmicort za hripavost pri otrocih

Pulmicort je sintetični glukokortikosteroid za inhalacijsko uporabo. Zdravilo se uporablja pri zdravljenju bronhialne astme in vpliva na vse člene patološkega procesa. Aktivne sestavine zdravila vplivajo na glukokortikosteroidne receptorje, ki uravnavajo sintezo različnih snovi. Ciljno delujejo na gene, ki kodirajo sintezo protivnetnih snovi in zavirajo aktivnost provnetnih dejavnikov.

Pulmicort je po mehanizmu delovanja podoben glukokortikoidnim receptorjem, ima nizko lipofilnost, kar mu omogoča enostavno prodiranje skozi plast sluzi v bronhih. Aktivne snovi prodrejo v tkiva, vendar njihovi presnovki niso zaznani v plazmi, kar kaže na visoko selektivnost zdravila.

Pulmicort ima tudi antianafilaktične lastnosti in zmanjšuje bronhialno obstrukcijo pri zgodnjih in poznih alergijskih reakcijah.

• Indikacije za uporabo: kronična obstruktivna pljučna bolezen, bronhialna astma (preprečevanje poslabšanj).
• Način uporabe: če se zdravilo uporablja z nebulatorjem, dnevni odmerek ne sme preseči 1000 mcg. Zdravilo se jemlje enkrat, celoten odmerek se vzame naenkrat. Po potrebi se lahko odmerek razdeli na več odmerkov. Začetni odmerek za otroke od 6 mesecev je 250–500 mcg na dan, vzdrževalni odmerek pa 250–2000 mcg na dan.
• Neželeni učinki: draženje sluznice dihalnih poti, kandidozne lezije orofarinksa, kašelj in suha usta. Povečana razdražljivost in živčnost, depresija, zamegljenost zavesti. Znaki sistemskega delovanja glukokortikosteroidov, hipofunkcija nadledvične skorje, alergijske reakcije.
• Kontraindikacije: preobčutljivost na sestavine zdravila, bolniki, mlajši od 6 mesecev. Previdno se predpisuje pri pljučni tuberkulozi (aktivna, neaktivna oblika), cirozi jeter, virusnih, bakterijskih ali glivičnih boleznih dihal.
• Preveliko odmerjanje: Akutno preveliko odmerjanje ne povzroča kliničnih simptomov. Kronično preveliko odmerjanje se kaže s hiperkorticističnimi reakcijami, zaviranjem delovanja nadledvičnih žlez, povečanjem telesne mase, mišično oslabelostjo, arterijsko hipertenzijo in drugimi simptomi. Zdravljenje se izvaja s postopnim zmanjševanjem odmerka.

Oblika sproščanja: suspenzija za inhalacijo z nebulatorjem, 2 ml, 20 kosov na pakiranje. Prašek za inhalacijo v inhalatorju z odmerjenim odmerkom za 100/200 odmerkov.

Berodual za hripavost pri otrocih

Zdravilo z izrazitim bronhodilatatornim učinkom. Razširitev bronhialnega lumna je posledica aktivnih sestavin zdravila Berodual - ipratropijevega bromida in fenoterola. Zdravilo je učinkovito v kompleksni bronhodilatatorni terapiji za različne bolezni s povečanim tonusom bronhialnih mišic.

• Indikacije za uporabo: respiratorna odpoved pri obstruktivnem bronhitisu, emfizematoznem bronhitisu, bronhopulmonalnih boleznih z bronhospazmi. Predpisano za akutne napade bronhialne astme in za pripravo dihalnih poti na dajanje zdravil v obliki aerosola.
• Način uporabe: otrokom, starejšim od 3 let, in odraslim se predpiše 1-2 odmerka aerosola 2-3-krat na dan. Če obstaja tveganje za odpoved dihanja, se uporabita 2 odmerka aerosola in po 5 minutah še 2 odmerka. Inhalacijska raztopina se uporablja 2-8 kapljic 3-6-krat na dan. Trajanje zdravljenja določi lečeči zdravnik.
• Neželeni učinki: okvara vida, tresenje okončin, suha usta, zvišan intraokularni tlak, povečan nepravilen srčni utrip.
• Kontraindikacije: bolniki, mlajši od 3 let, prvo trimesečje nosečnosti. Ne uporabljajte sočasno z nekardioselektivnimi zaviralci beta in derivati ksantina.

Oblika sproščanja: aerosol za inhalacijo z odmerjenim odmerkom in raztopina za inhalacijo v 20 ml stekleničkah.

Erespal za hripavost pri otrocih

Zdravilo s protivnetnimi lastnostmi. Zavira izločanje in preprečuje bronhokonstrikcijo. Protivnetno delovanje aktivne snovi fenspirid je posledica zaviranja presnove arahidonske kisline. Antibronhokonstriktorni učinek je posledica zaviranja arahidonske kisline. Zdravilo Erespal blokira α-adrenoreceptorje, saj njihova stimulacija povzroči povečano nastajanje bronhialnih izločkov.

• Indikacije za uporabo: bronhialna astma, kronični bronhitis z bronhialno obstrukcijo. Rinitis, otitis, sinusitis, nazofaringitis in druge bolezni organov ORL. Zdravilo se predpisuje za zmanjšanje respiratornih sindromov pri akutnih boleznih dihal, oslovskem kašlju, ošpicah. Predpisano je tudi za rinitis alergijskega izvora.
• Navodila za uporabo: Otrokom, mlajšim od 14 let, se predpisuje samo sirup, ki se jemlje pred obroki. Odmerjanje je odvisno od starosti in telesne teže dojenčka. Za otroke, mlajše od 1 leta in težke do 10 kg - 1-2 čajni žlički sirupa 2-krat na dan. Za otroke, starejše od 1 leta ali težke nad 10 kg - 1-2 žlici 2-krat na dan.
• Neželeni učinki: bolečine v epigastrični regiji, slabost, bruhanje, različne alergijske reakcije, povečana zaspanost, tahikardija. Za lajšanje bolečega stanja je indicirano zmanjšanje odmerka zdravila.
• Kontraindikacije: individualna intoleranca na sestavine zdravila, nosečnost in dojenje.
• Preveliko odmerjanje: slabost, bruhanje, povečana zaspanost, tahikardija, vznemirjenost. Protistrupa ni, zato je za zdravljenje indicirano izpiranje želodca in nadaljnje simptomatsko zdravljenje.

Oblika sproščanja: tablete 80 mg fenspirid hidroklorida, 30 kosov na pakiranje; sirup 150 ml, 200 mg/100 ml na stekleničko na pakiranje.