Velikanski stiloidni proces: vzroki, simptomi, diagnoza, zdravljenje

Styloid proces izvira iz tympanic odseku senčnica, vendar izvor je genetsko ni povezan z njimi, ker je tvorjen iz dna drugega škrg loka, v kateri predel na 3. Mesecu življenja plodu prikaže zarodka hrustanec srednjega dela, ki se oblikuje shilopodyazychnaya skupina, ki s starostjo postopoma oskrbuje. Pediatrična Postopek styloid je v celoti sestavljen iz hrustanca, in ker je nanj vezana tri mišice, ki opravljata konstantno silo, potem zakasnitev procesa osifikacija ta hrustanec podolgovate in skupaj z naknadno osifikacijo ligament oblike velikanski proces styloid AWL-hyoid. Podolgovata proces styloid pojavlja v 4% primerov, predvsem pri moških in na levi strani, klinične manifestacije sindroma styloid procesa pojavijo po 30-40 letih življenja. Ta sindrom se najpogosteje kaže v oslabljenih posameznikih, psihasteniki in »utrujenih intelektualcih«.

Giant proces styloid namenjen njeno telo od vrha do spredaj in v notranjosti, doseže svoj konec spodnjega pola na Nebnica. Poteka v bližini stranski ploskvi obraznega živca, med zunanjimi in notranjimi karotidnih arterijah. Odstopanja styloid navzven ali navznoter povzroči, da stik z enim od karotidnih arterijah in draženje somnolenca simpatičnega pleteža, ki povzroča ustrezno sindroma: sindrom notranjo karotidno bolečina kaže v parietalnih in orbitalne področjih in sindrom zunanje karotidne arterije - bolečine v spodnjem delu časovna in retroorbitalne regije.

Njena Če znatno odstopanje medialno styloid konec lahko dosežejo glosofarin-geusa živcev deblo in z dolžino postopka 5 cm lahko doseže kapsule Nebnica. V tem primeru, prodirajo skozi zgornjo žrela constrictor, styloid proces pride v stik z Palatinski živčnega pleksusa tvorjen vlaken glosofarin-geusa in jezične živcev.

Klinične manifestacije te anomalij procesa styloid razvoja, kot je navedeno zgoraj, je približno 40. Letu življenja in, odvisno od smeri procesa styloid, so lahko bolečine pri požiranju ali obračanjem glave. Včasih se pojavi prehodna afonija. V nekaterih primerih lahko postopek konec styloid biti v neposredni bližini vratnega dela hrbtenice, v tem primeru z vrtenjem glave lahko pride do kontaktne styloid II ali III vratnega vretenca, zaradi česar bolnikovo občutek strganje zvok. Draženje končni rezultati styloid Palatalan pleksusa v tako imenovanih stilalgii manifestira enostransko bolečine v grlu, v ustreznem sevajoče temporomandibularnega sklepa in zunanji sluhovodi. Bolečina širijo v uho in se pojavljajo pri požiranju zaradi draženja glosofarin-geusa živca, ki poteka skozi zadnjo ploskvijo styloglossus in se konča na dnu jezika, ki tvori jezične živčnega pleksusa je razvejen v slepo luknjo in jezik končnega utora. Oddajanja bolečine v bobniča živca, ki izvira iz vratne vozlišče glosofarin-geusa živca vstopi kolutu prehod, vpust ki se nahaja na spodnji strani zadnje stene, na Petrouš del senčnica in oskrbuje sluznico, bobnič in zvočni cev. Stilalgiya o svoji resnosti lahko simulirajo bistveno nevralgija glosofarin-geusa živec. Sindrom velikan styloid proces pogosto vodi do razvoja pri bolnikih cancerophobia.

Diagnoza se lahko v nekaterih primerih, se določi na dvoročnih otipavanje s strani vratu, in kot spodnje čeljusti: palpacija levo preizkuševalec določa istoimenski kazalec na območju spodnjega pola tonzile v ozadju pred lokom, ki se pretipati gosto rahlo voljno kabel. Hkrati kazalec desnega prsta pritiska za kotom spodnje čeljusti. Izdelujemo tudi in preskus rentgenski - stranske radiografijo lobanje, in zlasti pomembni posnetkov na fronto-nosno projekciji, pri kateri so podolgovato Postopek styloid opazuje o ozadju orbite in čeljustno sinusa.

Zdravljenje Giant operacijo styloid - zunanji dostop do luknje v polje stilomas-toidnega (nevarnost poškodbe obraznega živca) ali transfaringealno s predhodno odstranitvijo ustreznih Nebnica in dostop prek svoje tržne niše. Pri tej metodi, po odstranitvi Nebnica v svoji vdolbini pod krtače prst Groping postopku styloid nadzor palpatory II, proizvajajo in izločajo navpičnem prerezu strgalne topi konec postopka styloid katerih je obraba obroč klešč Luc. Nato vyseparovyvayut postopek styloid telo, ki spodbuja rast shiptsy 2-3 cm. Nato skusyvayut styloid procesa in rane v vdolbino Nebnica naložijo 2-3 Žica šivanje. Bližina karotidnih arterij zahteva, da kirurg zelo skrbi pri izvajanju tega kirurškega posega.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]