Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Vnetje priveskov maternice (salpingoophoritis) - Simptomi
Zadnji pregled: 06.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Simptomi akutnega vnetja priveskov imajo izrazito sliko.
Simptome vnetja materničnih prilog določajo etiologija, stopnja in stadij bolezni ter reaktivnost bolnikovega telesa. Za akutni salpingo-ooforitis so značilne hude bolečine v spodnjem delu trebuha, zlasti na strani vnetja, in zvišanje telesne temperature. Z naraščanjem vnetnega procesa se bolnikovo stanje poslabša, pojavijo se simptomi zastrupitve, bolečina se stopnjuje in lahko postane krčevita, temperatura se zviša in jo spremlja mrzlica, simptomi peritonealnega draženja pa so lahko pozitivni.
V kronični fazi procesa bolečina postane dolgočasna in občasna, stopnjuje se med menstruacijo in telesnim naporom, po hipotermiji. Pojavijo se motnje živčnega sistema, delovna zmogljivost se zmanjša.
Najhujši primeri adneksitisa so tisti, ki jih povzročajo anaerobne okužbe, zlasti v povezavi z E. coli in stafilokoki. Za vnetne procese, ki jih povzročajo klamidijske okužbe in mikoplazme, so značilni manj izraziti simptomi in daljši potek.
Akutno vnetje priveska najpogosteje prizadene mlade ženske, ki so spolno aktivne. Trenutno ni dvoma o povezavi med vnetjem priveska in metodo kontracepcije. Pri uporabi materničnega vložka se tveganje za razvoj akutnega salpingitisa poveča za 1,5-4-krat. Kar zadeva peroralne kontraceptive, mnogi raziskovalci menijo, da njihova uporaba zmanjša tveganje za razvoj vnetja (po podatkih G. Rubin et al. skoraj 3-krat).
Akutno vnetje priveskov se pogosto začne po ali med menstruacijo, po invazivnih diagnostičnih in terapevtskih metodah (kiretaža maternice, histerosalpingografija, histeroskopija, hidrotubacija itd.), po kirurških posegih na genitalnem aparatu. Bolnice se pritožujejo nad bolečinami v spodnjem delu trebuha, ki se širijo v križnico, notranjo stran stegen in redkeje v danko. Ob prisotnosti klamidijske in gonokokne okužbe lahko bolnico moti bolečina v desnem hipohondriju zaradi razvoja perihepatitisa, ki spremlja vnetni proces notranjih spolnih organov (Fitz-Hugh-Curtisov sindrom).
Pojav bolečine spremlja zvišanje telesne temperature od subfebrilne do hipertermije, splošna šibkost, glavobol, slabost, redkeje bruhanje in napihnjenost črevesja. Večina bolnikov se pritožuje nad gnojnim, seroznim ali krvavim izcedkom iz genitalnega trakta.
Poslabšanje kroničnega vnetja priveskov ima podobno klinično sliko, vendar ženske pogosto povezujejo nastanek bolezni s hipotermijo, težkim fizičnim delom, duševno utrujenostjo, stresnimi situacijami. Poleg povečanega sindroma bolečine so za to skupino bolnikov značilne motnje spanja, apetita, povečana razdražljivost, hitra utrujenost, neustrezne čustvene reakcije.
Nastanek gnojnega žarišča v okončinah se lahko pojavi že pri primarnem vnetnem procesu. To lahko olajšajo: narava okužbe (povezava mikrobnih dejavnikov); prisotnost intrauterinih cist (zlasti Lippsovega tipa); sočasne genitalne in ekstragenitalne bolezni; neustrezno zdravljenje.
Vendar pa se trenutno lahko gnojna vnetna žarišča v materničnih prilogah oblikujejo postopoma, ko se patološki proces poglablja. V tem primeru se trajanje remisij bolezni skrajša in pogostost recidivov poveča. Vsako naslednje poslabšanje je hujše od prejšnjega: spremljajo ga temperaturna reakcija, mrzlica, zastrupitev. Pojavijo se težave s strani debelega črevesa, lahko se pojavijo tudi disurične motnje.
[