Vzroki za bolečine v zapestnem sklepu

Bolečina v zapestnem sklepu ni tako redek pojav, čeprav ima veliko vzrokov, od poškodb do kroničnih sistemskih bolezni telesa.

Bolečina v tem sklepu seveda zmanjšuje kakovost življenja osebe, predvsem pa kaže na neprijetne spremembe v telesu.

Pravilno diagnozo lahko postavijo specialisti - ortopedi in nevrologi. Predpisali bodo tudi ustrezno zdravljenje, ki bo pomagalo pri soočanju s težavo.

Na splošno se bolečina v zapestnem sklepu pojavi zaradi bolezni naslednjih kategorij:

• travmatične narave - kot posledica poškodbe ali zaplet po njej,
• vnetne narave,
• degenerativne manifestacije v tkivih sklepnih površin.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Bolezni, ki povzročajo bolečine v zapestnem sklepu

Vsaka boleča manifestacija se ne pojavi sama od sebe. Zato ima bolečina v radialnem sklepu svoje vzroke.

Praviloma takšne občutke v radialnem sklepu povzročajo različne bolezni:

• Stiloiditis je vnetna bolezen vezi, ki se pritrdijo na stiloidne odrastke radiusa. Spremlja jo bolečina v predelu zgoraj omenjenih odrastkov.
• De Quervainova bolezen – imenovana tudi stenozirajoči tendovaginitis, se nanaša na vnetne procese v kitah mišice, odgovorne za abdukcijo palca. Imajo akutno ali kronično obliko.
• Sindrom karpalnega kanala je stanje, ki se kaže kot stiskanje medianega živca, ki poteka skozi vlaknasti kanal, ki se nahaja blizu površine dlani zapestja.
• Artritis roke – se kaže v vnetnih procesih zapestnega sklepa, kot derivat bolezni revmatoidnega artritisa, reaktivnega artritisa, protina itd.
• Artroza je bolezen, ki se pojavlja v redkih primerih. Najpogostejša med artrozami je posttravmatska artroza, torej se pojavi po poškodbi sklepa, roke ali celotne roke. Pri tej bolezni pride do deformacije hrustanca sklepne površine, v tem primeru zapestja.
• Za burzitis je značilna prisotnost velike količine tekočine v sklepni kapsuli, kar ni naravno človeško stanje.
• Za higrome je značilen pojav benignega tumorja v sklepnem predelu, ki zmanjša gibljivost sklepa.
• Periartritis je bolezen, ki prizadene zapestja in se kaže kot vnetni procesi v stiloidnem odrastku radiusa.
• Za dislokacije je značilen premik sklepnih površin druga glede na drugo, kar se v normalnem stanju sklepa ne bi smelo zgoditi.

Vzroki za bolečine v zapestnem sklepu so naslednji:

• Pri de Quervainovi bolezni (ali tendovaginitisu) bolezen najpogosteje povzroči preobremenitev tetiv sklepa. Klinična slika bolezni je še posebej očitna pri nenehnih gibih določene narave, povezanih z delom zapestnega sklepa. Najpogostejši bolniki, ki poiščejo pomoč pri tej težavi, imajo poklice, kot so šivilja, brusilka, mavčarka, gospodinja. Tudi vnetne procese v tetivnih ovojnicah pri tendovaginitisu lahko povzroči prodiranje gnojnih bakterij v zgoraj omenjene vezivne ovojnice.
• Pri stiloiditisu so vzroki bolezni enaki kot v prejšnjem primeru. Iz celotne slike bolezni bo treba izključiti le Filkensteinov simptom.
• Pri sindromih karpalnega kanala bolezen spodbuja pogosto upogibanje ali iztegovanje rok. Zato ti simptomi prizadenejo ljudi, ki so nagnjeni k pogostemu delu za računalnikom (z uporabo tako imenovane "miške"), nenehnemu igranju klavirja, poklicnemu ukvarjanju s popravili ali zaključnimi deli itd. Sindrom karpalnega kanala lahko izzovejo nekatere sistemske bolezni - revmatoidni artritis, sladkorna bolezen itd., torej bolezni, povezane z motnjami presnove v telesu. Ta sindrom najpogosteje prizadene predstavnice šibkejšega spola.
• Pri artritisu zapestnega sklepa bolniki občutijo bolečino v njem skupaj z oteklino. Včasih se pojavi rahla rdečina kože v predelu sklepne votline. Možna je okorelost pri gibanju sklepa zjutraj po prebujanju. Manifestacije bolezni so lahko različne - vse je odvisno od izvora artritisa, njegovega vzroka.
• Včasih pri rentgenskem slikanju niso vidne spremembe v sklepih roke. Če se opravijo testi, se kot rezultat laboratorijskih preiskav izkaže, da je ESR povišan, prav tako C-reaktivni protein. Takšna slika, pridobljena kot rezultat testov, je značilna za vse oblike artritisa. Artritis, ki ga izzovejo katere koli specifične bolezni, se lahko kaže v spremembah drugih parametrov. Na primer, pri protinu se poveča raven sečne kisline v krvi, tako kot pri revmatoidnem artritisu se poveča revmatoidni faktor v krvi.
• Artroza se običajno razvija počasi in neopaženo napreduje. Bolniki začnejo trpeti zaradi bolečin, ki se pojavijo ob obremenitvi sklepa, zlasti mehanske narave. V mirnem stanju se bolečina zmanjša ali praktično izgine. Zgodi se, da se pri artrozi pojavijo boleči občutki začetne narave - zjutraj, med obremenitvijo sklepa, po noči negibnosti. To je posledica dejstva, da se hrustanec postopoma poslabša, njegova površina pa se deformira. Te nepravilnosti vodijo do bolečih občutkov. Kasneje, ko bolezen napreduje, ko se začne deformirati sam sklep, so boleči občutki lahko že stalni: tako podnevi kot ponoči, pod obremenitvijo in v mirovanju.
• Burzitis se pojavi kot posledica poškodb, redne telesne dejavnosti, kot zaplet protina, artritisa, različnih alergijskih reakcij, ki lahko spremljajo bolezni nalezljive narave.
• Higromi se pojavijo s stalnim vsakodnevnim mehanskim vplivom na roko. Posledično se v sklepnem predelu pojavi benigni tumor. Bolezen ne predstavlja nobene nevarnosti za človeško življenje, čeprav povzroča znatne nevšečnosti glede kakovosti tega življenja.
• Periartritis ima vzrok, ki se izraža v stalnih mikrotravmah, ki se pojavljajo na zapestju in stiloidnem odrastku radiusa.
• Izpahi se najpogosteje pojavijo zaradi poškodb zapestij.

[ 5 ], [ 6 ]