Vzroki za HIV / AIDS

Vzroki za okužbo z virusom HIV. Virus humane imunske pomanjkljivosti (HIV) spada v družino retrovirusov (Retroviridae). Družina retrovirus dodeliti dve podsemeystva- Oncoviruses (Oncoviridae) in počasne lentiviruse (lentivirusom). Prva poddružina vključuje viruse, ki povzročajo levkemijo: levkemijo T-celice, levkemijo kronične levkoze in levkemijski virus goveda.

HIV spada v poddružino lentivirusa. Trenutno je znanih 7 vrst lentivirusa, od katerih jih je 6 patogenih za živali, le ena (HIV) pa povzroča bolezni ljudi.

Trenutno je opisanih 3 serotipa virusa: HIV-1, HIV-2 in SIV, ki se razlikujejo po strukturnih in antigenih značilnostih. Največji epidemiološki pomen je HIV-1, ki prevladuje nad sodobno pandemijo in je najbolj razširjen v Evropi, tudi v Ukrajini. HIV-2 se nahaja predvsem v zahodnoafriških državah.

HIV virioni imajo okroglo obliko s premerom 100-120 nm. Virusni delec je jedro konične oblike, obdano z lupino (ovojnico). HIV spada v skupino retrovirusov, ki vključuje prenos genetske informacije v obliki RNA v virione. V strukturi virusnih delcev retrovirusne osrednjem delu poleg obeh kopijah pozitivnega RNA verige, vsebnost proteinov DNA vezavni in reverzne transkriptaze, RNA, ki se uporablja za prevajanje v virusno DNA za naknadno vgradnjo v genom kot tudi DNA virusa transkripcijski enoti evkariontska celica.

Bistvenega pomena je struktura membrane, ki je fragment membrane gostiteljske celice. Membranski glikoproteini lipidni sloj lokalizirane z molekulsko maso 160 kilodaltonov (kD), GP 160, ki igrajo ključno vlogo pri mehanizmu "priznavanje" in penetracijo v ciljni celici. Glikoprotein je sestavljen iz zunanjega (epimembranskega) dela z molekulsko maso 120 Kd (dr120) in transmembranskega dela -41 Kd (gp41).

Jedro lupine vsebuje protein z molekulsko maso 24 cd (p24). Med zunanjo površino viriona in prokariontsko jedro obstaja okvir sestavljen iz matrike 17kd proteina (P17), sta dve enojni RNA molekule, vgrajenim v prokariontsko jedro, kompleks encimov (reverzne transkriptaze (reverzne transkriptaze), integraze, RNaza H, proteaza) in gene za proizvodnjo ovojne proteine ,. Encimi in jedrske strukture.

Omejena velikost sinteze RNK povzroča visoke zahteve glede nasičenosti genskega materiala, vsebovanega v virusu. Ponavadi retrovirusni genom ne presega 10 kb.

Genom HIV je sestavljen iz 9 genov: trije so strukturni, značilni za vse retroviruse in 6 regulativnih. Eden od regulativnih genov (nef) upočasni prepisovanje virusnih genomov. Sinhronska funkcija obeh genov (nef in tat) povzroči replikacijo virusa, kar ne povzroči smrti celice, okužene z virusom.

Poleg tega je za virus HIV značilna izjemna genetska variabilnost. Tako kot vsi retrovirusi je za HIV značilna velika variabilnost v človeškem telesu, saj se okužba nadaljuje od asimptomatičnega do očitnega, virus se razvija iz manj virulentne v bolj virulentno varianto.

In vivo lahko virus HIV vztrajajo biosubstrate sušili več ur v tekočinah, ki vsebujejo velike količine virusnih delcev (kri, ejakulatu) - v nekaj dneh, in zamrznili v aktivnosti virusne serumu vzdržuje do nekaj let. Nizka koncentracija HIV v drugih bioloških tekočinah določa njegovo hitro inaktivacijo.

HIV v zunanjem okolju ni stabilen. Ogrevanje na 5 ° C 10 minut povzroči 100-kratno zmanjšanje nalezljivega titra virusa pri 70 ° -80 ° C, nirus umre po 10 minutah. Virus se ubili z velikimi spremembami v reakcijskem mediju (pH pod 0,1 in nad 13), kot tudi pod vplivom razkužil v koncentracijah običajno uporabljajo v laboratorijih, 70% etanola, 6% raztopino vodikovega peroksida, 0,5% raztopino natrijevega hipoklorita , 1% raztopina glutaraldehida, 5% raztopina lizola, etra, acetona).

Vir HIV je oseba na vseh stopnjah bolezni. Virus najdemo v krvi, spermi, cerebrospinalni tekočini, materinem mleku, menstrualni krvi, vaginalni in maternični skrivnosti. V slini, lacrimal tekočini, urinu, virus je v majhni količini, nezadosten za eraging.

Načini prenosa virusa HIV

Obstaja spolni, parenteralni in vertikalni način prenosa virusa HIV.

Spolni prenos okužbe se uresničuje s heteroseksualnim in homoseksualnim spolnim odnosom. Verjetnost okužbe se poveča s vnetnimi boleznimi genitalij. Menijo, da je delež spolnega načina prenosa virusa trenutno več kot polovica vseh primerov okužbe. Razmerje med okuženimi moškimi in ženskami se je sčasoma spremenilo: na začetku epidemije - 5: 1, nato 3: 1, se je ta številka približala 2: 1.

Parenteralno pot infekcije najdemo predvsem med odvisniki od drog, ki intravensko injicirajo droge. Dejavniki prenosa virusa HIV v tem primeru so lahko običajne brizgalke in iglice ter sama droga. Okužba je možna s transfuzijo kontaminirane krvi, njenih zdravil, presaditev organov in tkiv ter uporabo medicinske opreme, kontaminirane s HIV.

Vertikalni prenos virusa HIV se pri ženskah, okuženih s HIV, pojavi med otrokom med nosečnostjo in porodom ter med dojenjem od okužene matere do otroka in od okuženega otroka do negovalke. V odsotnosti preprečevanja perinatalnega prenosa virusa HIV je tveganje za okužbo z virusom HIV 30-40%. Verjetnost okužbe otroka z dojenjem je 12-20%.

Načini prenosa podatkov za okužbo z virusom HIV v stikih z gospodinjstvom niso opisani. Insekti, ki sesajo krvi, ne igrajo vloge pri širjenju okužbe.

[1], [2],