Vzroki za pomanjkanje vitamina B12

_{Pomanjkanje vitamina B12}, tako kot pomanjkanje folata, povzroča megaloblastno anemijo. Pri pravi perniciozni anemiji je absorpcija vitamina B12 oslabljena _zaradi protiteles proti intrinzičnemu faktorju. Za razliko od pomanjkanja folata _lahko pomanjkanje vitamina B12 povzroči degeneracijo hrbtenjače. Čeprav je megaloblastno anemijo zaradi pomanjkanja vitamina B12 _mogoče zdraviti s folatom, se tega zdravila nikoli ne sme predpisovati za perniciozno anemijo, saj ne le ne izboljša stanja bolnikov z nevrološkimi motnjami, ampak ga lahko celo poslabša. Za diagnosticiranje makrocitne in megaloblastne anemije _se uporablja testiranje koncentracije vitamina B12. Upoštevati je treba, da se pomanjkanje vitamina B12 _razvija počasi, več let (do 12 let po gastrektomiji).

Bolezni in stanja, ki lahko spremenijo _{raven vitamina B12 v serumu}

Povečana koncentracija vitamina B12

Zmanjšana koncentracija vitamina B12

Akutni hepatitis Jetrna koma Kronična bolezen jeter (ciroza jeter) Akutna in kronična mielogena levkemija Eritromieloza Monocitna levkemija Limfocitna levkemija Metastaze raka jeter

Megaloblastna anemija Addison-Biermerjeva bolezen Stanje po resekciji prebavil Kronične vnetne bolezni in anatomske okvare tankega črevesa Okužba z črvi Alkoholizem Prehransko pomanjkanje vitamina B12 Obsevanje tankega črevesa Atrofični gastritis Malabsorpcija Pomanjkanje vitaminov v hrani (vegetarijanci) Nosečnost Jemanje citostatikov, aminosalicilne kisline, aminoglikozidov, askorbinske kisline, fenitoina, fenobarbitala

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]