Vzroki za razvoj sindroma bolnega sinusa

Medtem ko je sindrom sinusna pri odraslih pretežno ishemična pokazal atrijsko fibrilacijo, v večini primerov razvije pri otrocih v odsotnosti organskega patologije kardiovaskularnega sistema. Kršitve spodbujevalnikom pri otrocih z avtonomno neravnovesje pogosto povzroča s prevlado parasimpatičnih učinkov in starosti involucijo iz sinusnega vozla, kot posledica miokardnega vnetnih lezij, patološki metabolizem, avtoimunska lezij specifičnih protiteles na srčno sistem prevodnosti. Za etiološke dejavnike se razlikujejo naslednji tipi sindroma oslabelosti sinusnega sina.

• Slabost sindrom sinusna organske narave (za bolezni kolagena, kardiomiopatije, amiloidoze, koronarne srčne bolezni, srčnih tumorjev, kirurška travma območje sinusov, hormonsko kardiotoksičnimi metaboličnih motenj, in drugih bolezenskih stanj).
• Predpisani (vagalne) disfunkcijo sinusnega vozla (vegetovascular distonija z prevlado parasimpatičnih vplivov na srce, gipervagotoniya z večjim intrakranialnega tlaka, možganskega edema, vazovagalno refleksa med patologijo organov).
• Sindrom bolezni sinusnega uzlakak Posledica toksičnih učinkov (antiaritmiki, srčni glikozidi, triciklični antidepresivi, hipnotiki, zastrupitve karbofosom in druge spojine holinesteraze blokiranje).
• Kršenje funkcij sinusnega vozla pri otrocih po operativnih operacijah na srcu.
• Prirojeno okvaro funkcij sinusnega vozla.
• Avtoimunske motnje funkcij sinusnega vozla.
• Idiopatske motnje (vzrok ni ugotovljen).

V prvih štirih primerih obstaja tako imenovani sekundarni sindrom šibkosti sinusnega vozla, njegovo izločanje pa je neposredno odvisno od učinkovitosti zdravljenja osnovne bolezni. Razvoj sindroma pri otrocih, ki so opravili operacijo srca, je pogosto progresivna in zahteva intervencijsko zdravljenje (implantacija srčnega spodbujevalnika).

Pri pediatrični kardiološki praksi pogosto ni mogoče odkriti bolezni, ki bi lahko spet povzročila motnje delovanja sinusnega vozla. V teh primerih je običajno govoriti o primarni ali idiopatski različici.

Pogosto je zelo težko črtati črto med organsko in funkcionalno spremembo brez morfološke potrditve. Ta sindrom je v celoti opisan. Merilo diferencialne diagnoze poleg stopnje resnosti lezije, katere ocena je pogosto precej poljubna, se šteje za reverzibilno in nepopravljivo naravo sprememb. Dolgo časa, razen izraza "sindrom bolezni sinusnega vozla" se pogosto uporablja izraz "disfunkcijo sinusnega vozla", kar pomeni v prvem primeru, nepreklicnost in drugi - reverzibilnosti patološkega procesa. Domnevamo lahko, da je tako imenovani idiopatski sindrom sinusni pri otrocih je počasen tok degenerativne poškodba srca prevodni sistem, v katerem so nastopile Najstarejši in najbolj izrazite spremembe, očitno, v inervacije sinusni vozel. Naslednja nagnjenost lahko zajema tako nastanek vegetativne patologije kot primarne elektrofiziološke spremembe v srčnem prevodnem sistemu.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]