Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
jersinioza: protitelesa proti povzročitelju jersinioz v krvi
Zadnji pregled: 05.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Diagnostični titer protiteles proti povzročitelju jersinioze v krvnem serumu za RPGA je 1:100 in več.
Povzročitelj jersinioze je gramnegativni mikroorganizem Yersinia enterocolitica. Glede na antigensko strukturo ločimo več kot 50 serovarjev jersinije. V človeški patologiji so najpomembnejši serovari 03, 05, 07, 08, 09. Yersinia enterocolitica je povzročitelj črevesne jersinioze, za katero je značilna pretežno poškodba prebavil. Ker je bakteriološka diagnostika jersinioze delovno intenzivna, dolgotrajna in ne vodi vedno do izolacije povzročitelja, imajo glavno vlogo v laboratorijski diagnostiki serološke metode - RPGA in ELISA. V zadnjem času se za odkrivanje genov, ki določajo patogenost Yersinia enterocolitica, uporabljajo različni PCR testni sistemi.
Serološka diagnostika jersinioze je zelo pomembna za potrditev ne le klinične diagnoze, temveč tudi za določitev etiološke vloge izolirane jersinioze. Titer protiteles se poveča teden dni po pojavu kliničnih simptomov. Za diagnozo jersinioze se uporablja Widalova reakcija za testiranje serumov, odvzetih na začetku bolezni (1.–3. dan) in ponovno 7.–10. dan. Za diagnostično oceno velja titer več kot 1:100 ali povečanje titra protiteles za vsaj 4-krat po 7–10 dneh pri preučevanju parnih serumov. Titer več kot 1:100 se odkrije v večini primerov jersinioze, vendar je 4-kratno povečanje redko. Značilno je znatno povečanje titra protiteles v 2.–3. tednu (običajno je vrh zabeležen v 2. tednu), zmanjšanje njihove ravni pa po 5. tednu bolezni. Najpogosteje se odkrijejo protitelesa proti Yersinia enterocolitica tipa 03 in 09. V zvezi s tem komercialna diagnostika, ki se uporablja v klinični praksi, omogoča diagnosticiranje primerov jersinioze, ki jo povzročajo le ti serovari, medtem ko pri mnogih bolnikih niso nič manj pomembne druge vrste jersinije. Ne smemo pozabiti, da lahko protitelesa v krvi vztrajajo več let po bolezni in lahko navzkrižno reagirajo z Brucella abortus in Rickettsia spp. Titer 1:50 najdemo pri približno 1,5 % zdravih posameznikov brez anamneze okužb.
Določanje protiteles proti povzročitelju jersinioze se uporablja za diagnosticiranje jersinioze, vključno z bakterijskim artritisom, Reiterjevo boleznijo, Behcetovim sindromom in infekcijskimi artropatijami.