Intestinalna (intraintestinalna) yersinioza pri otrocih

Intestinalna yersinioza je akutna nalezljiva bolezen iz skupine antropozoonoz s simptomi zastrupitve in primarno lezijo v prebavilih, jetrih, sklepih in manj pogosto drugih organih.

A04.6 Enteritis, ki ga povzroča Yersinia enterocolitica.

Epidemiologija

Y. Enterocolitica je razširjena v naravi. Okužene živali služijo kot zdravi nosilci. Sevi, izolirani od prašičev, krav, psov, mačk in sinantropskih glodavcev, glede na biokemične in serološke lastnosti, so podobni sevom, izoliranim od ljudi. Posebej pogosto se pojavijo patogeni v mišjih glodalcih, govedu, prašičih, psih, mačkah, se sproščajo iz mlečnih izdelkov, sladoleda.

Vir okužbe je lahko moški in živali, bolniki ali nosilci. Okužba osebe se pojavi predvsem z okuženo hrano, pa tudi s kontaktno potjo. Vzročno sredstvo se prenaša od osebe do osebe s pomočjo roke, posode, predmetov nege. Možna je tudi aerogena pot infekcije.

V organiziranih skupinah otrok so opazili izbruhe bolezni, povezane z enim samim virom prehrane. Označujejo družinske in intrabolnične izbruhe, pri katerih je najverjetnejši vir okužbe bolnik v akutnem obdobju ali okrevanje. Interval med posameznimi boleznimi med takimi izbruhi je od nekaj dni do 3 tednov.

Bolezni se zabeležijo skozi celo leto, vendar se od oktobra do maja opazno izrazito povečanje pojavnosti (izbruhov), novembra pa najverjetneje in upadanje v juliju in avgustu. Iersinioza prizadene predvsem otroke, stare od 3 do 5 let.

Razvrstitev

Po prevladuje v klinični sliki bolezni znamenj ali sindroma izločajo gastrointestinalni trebuhu (psevdoappendikulyarnuyu ali sindroma, napačno iliac regijo, hepatitis), septičnega, skupno obliko, nodozni eritem.

Vzroki za črevesno (intra-intestinalno) yersiniozo

Vzročni dejavnik črevesne yersiniosis je kratka Gram-negativna palica, mobilna pri temperaturi od +4 do -28 ° C, določena pri 37 ° C. Faktorski aerobni, ki ni kapsuliran, ne tvori spore. Nižja za hranilne snovi, raste dobro pri nizkih temperaturah. Glede na biokemijske lastnosti so sevi Y. Enterocolitica razdeljeni na pet biovarjev. Pri ljudeh se pogosteje odkrivajo biovari III in IV, redko - II. Za O-antigen je bilo ugotovljenih več kot 30 serov. Opazili smo prevlado posameznih serov na določenih območjih. Mikroorganizem ima antigensko sorodstvo s salmonelo in sevov serovar 09 - z brucelo.

Kaj povzroča črevesno yersiniosis?

Simptomi črevesne (intra-intestinalne) yersinioze

V gastrointestinalni obliki so klinične manifestacije podobne črevesnim okužbam druge etiologije. Bolezen se pogosto začne akutno, z zvišanjem telesne temperature do 38-39 ° C, zastrupitve simptomi: utrujenost, šibkost, izguba apetita, glavobol, vrtoglavica, pogosto slabost, ponovi bruhanje, bolečine v trebuhu. Stalen simptom bolezni je driska. Stolček je 2-3 krat do 15-krat na dan. Cal je utekočinjen, pogosto z dodatkom sluzi in zelenice, včasih s krvjo. V koprugramski note sluzi, polimorfonuklearni levkociti, posamezne rdeče krvne celice, kršitev encimske funkcije črevesja. V periferni krvi levkocitozo z zmerno levkocitov premik v levo, večje ESR.

Simptomi črevesne yersiniosis

Diagnoza intestinalne (intra-intestinalne) yersinioze

Iz kliničnih simptomov v prebavnem škode velikega pomena (diareje), čemur sledi videzu pacienta polimorfne izpuščaj pretežno na dlani, stopal, okoli sklepov, povečati jetra, vranica, artralgija, nodozni lezij in druge značilne znake bolezni (daljša vročina, spremembe ledvic, srca , periferna kri itd.).

Diagnoza črevesne yersiniosis

Zdravljenje črevesne (intra-intestinalne) jersinioze

Med sredstvi za etiotropno terapijo daje prednost luskarnemu sukcinatnemu natrijevemu sukcinatu in cefalosporinom III in IV generacij.

Ko srednetyazholyh in težkih oblikah, poleg antibiotiki, daje simptomatično zdravljenje obsega razstrupljanje (reamberin 1,5% -na raztopina), rehidracije dogodek, antihistaminiki, vitamini, prehrana.

Zdravljenje črevesne yersiniosis

Preprečevanje črevesne (intra-intestinalne) yersinioze

Enako. Kot pri črevesnih okužbah druge etiologije. Nič manj pomembnih preventivnih ukrepov, ki se izvajajo s psevdotuberkulozo.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]