Zakaj je kalus vnet in kaj storiti?

Poleg vseh znanih težav, povezanih z otiščanci, obstaja tudi nevarnost vnetja. V nadaljevanju je opisano, zakaj se otiščanec vname in kaj storiti za lajšanje tega vnetja.

Vzroki vneti kalus

Praviloma se otiščanec na peti pojavi na mestu odrgnjene kože zaradi dolgotrajnega mehanskega vpliva in je moker ali mehak, tj. z nastankom pustule (mehura). Ko mehur poči, nastane majhna površinska rana, vzrok za njeno vnetje pa je vdor bakterij (okužba). [ 1 ]

V kožnih plasteh se v stožčasti obliki tvori odebelitev keratiniziranih (tj. odmrlih) keratinocitov. Če se palica otiščanca na stopalu preveč debela ali predolga, se potisne v mehka tkiva (zlasti globoko pri ljudeh s prekomerno telesno težo), kar povzroči poškodbe z razjedami in nekrozo.

Če je na primer vnet suh kalus na prstu na nogi, je lahko etiologija vnetja povezana s poskusi odstranitve kalusa: kršitev celovitosti tkiva odpira dostop bakterijam, katerih razmnoževanje vodi do razvoja vnetja v okoliški koži. Preberite tudi - boleč suh kalus: kaj so vzroki in kaj storiti?

Dejavniki tveganja

Med dejavnike tveganja za vnetje mehurjev spadajo stanja imunske pomanjkljivosti, sladkorna bolezen in težave z venskim pretokom krvi v spodnjih okončinah ter anamneza revmatoidnega artritisa.

Patogeneza

Pri vnetnem procesu je patogeneza posledica ciljno usmerjene obrambne reakcije (odziva) na aktivne patogene ali poškodbe tkivnih celic, pri kateri sodelujejo imunokompetentne (protimikrobne) celice.

To so T-levkociti, nevtrofilci, fagociti in vnetni monociti, ki krožijo v krvi in se pod vplivom provnetnih citokinov (ki jih izločajo aktivirani makrofagi) in kemokinov (signalnih beljakovin, ki jih proizvajajo celice) selijo na mesto okužbe in/ali poškodbe.

Simptomi vneti kalus

Prvi znaki vnetega otiščanca so rdeča, otekla in na dotik vroča koža okoli njega. Simptomi, kot sta bolečina in gnojenje na vnetem območju, se prav tako hitro pojavijo. Vnetno otekanje raztegne epidermalno plast kože in jo naredi sijočo. Gnojenje lahko spremlja bodisi sproščanje serozno-gnojnega ali gnojnega eksudata bodisi kopičenje gnoja z nastankom abscesa.

Če se palčkasti kalus vname, lahko povzroči krvavitev. [ 2 ]

Zapleti in posledice

Gnojenje in razjede kože so zapleti vnetja žuljev. Ko je lokaliziran na prstih, se lahko razvije panarikoza.

Če se okužba razširi na periost in kostno tkivo, je možno njihovo gnojno in nekrotično vnetje - periostitis in ostitis; posledica okužbe v krvi pa je zastrupitev krvi - sepsa.

Diagnostika vneti kalus

Če je kalus vnet in boleč, je njegov pregled morda zadosten za diagnozo, vendar bo morda potreben ultrazvok kože in podkožnega maščevja na območju vnetja.

Diferencialna diagnoza

Diferencialna diagnoza vključuje plantarne bradavice, keratopapilom, palmarno-plantarno psoriazo in plantarni fasciitis.

Zdravljenje vneti kalus

Zdravljenje vnetega žulja se mora začeti z zdravljenjem z antiseptiki.

Lokalno se uporabljajo tudi levomekol, Baneocin, Bactroban in druga antibiotična mazila za rane.

V primeru gnojenja se priporoča mazilo Dioxidine, mazilo Vishnevsky (liniment). Kot ugotavljajo strokovnjaki, ustrezajo skoraj vsem mazilom za celjenje ran in večini mazil, ki lajšajo vnetje.

Preprečevanje

Preprečevanje vnetja kakršnih koli žuljev je, da se jih znebimo, torej da jih odstranimo.

Napoved

V odsotnosti negativnih posledic je prognoza pravočasnega in pravilnega zdravljenja vnetih žuljev ugodna.

Seznam nekaterih knjig in študij, povezanih s preučevanjem žuljev

1. "Človeško kurje oko: načela nastajanja kurjih očes in pregled pomembnih motenj" - avtor David A. Greenberg (leto: 2000)
2. "Atlas klinične dermatologije" - avtor Anthony Du Vivier (Leto: različne izdaje od leta 1996)
3. "Klinična dermatologija: Barvni vodnik za diagnozo in terapijo" - avtor Thomas P. Habif (Leto: različne izdaje od leta 2009)
4. "Epidermis pri celjenju ran" - avtorja Joachim W. Fluhr, Howard I. Maibach (Leto: 2003)
5. "Kožne bolezni pri starejših: Priročnik o barvah" - avtorja Daniel L. Stulberg, Steven R. Feldman (Leto: 2009)
6. "Patofiziologija kože II: Niz tem iz dermatologije" - avtorji Peter Itin, Ralf Paus, Walter Burgdorf (Leto: 2014)
7. "Delovni zvezek o kurjih očesih in otiščancih: Vodnik za samozdravljenje bolečin v stopalih" - avtor Wilson J (leto: 2005)
8. "Keratosis Pilaris: Medicinski slovar, bibliografija in komentirani raziskovalni vodnik po internetnih referencah" - avtorja James N. Parker, Philip M. Parker (leto: 2004)
9. »Žulji – medicinski slovar, bibliografija in komentirani raziskovalni vodnik po internetnih referencah« – avtorja James N. Parker, Philip M. Parker. Parker (leto: 2004)

Literatura

Butov, YS Dermatovenerologija. Nacionalni vodnik. Kratka izdaja / uredili YS Butov, YK Skripkin, OL Ivanov. - Moskva: GEOTAR-Media, 2020.