Zakaj se pojavi kašelj zaradi alergije?

Pri ljudeh je kašelj brezpogojni refleks, ki zagotavlja preživetje organizma. Kašelj se pojavi kot odziv na draženje pljučnega tkiva, sluznic zgornjih dihal, kašelj pri alergijah je prav tako odziv na draženje.

Žal alergijski kašelj ni zaščitni v pravem pomenu besede – ne odstranjuje tujkov iz dihalnih poti. Zelo pogosto kašelj zaradi alergij kaže na nastanek takšne motnje, kot je bronhialna astma. Takšen kašelj ne povzročajo le zunanji dražilni dejavniki, ki pridejo z vdihavanjem, temveč tudi snovi, ki so vstopile v krvni obtok in povzročile razvoj alergijske reakcije.

Preberite tudi: Kašelj pri astmi

Alergijo v obliki kašlja dokaj enostavno ločimo od kašlja nalezljive in druge narave po odsotnosti temperature, odsotnosti viskoznega sputuma z gnilobnim vonjem. Kašelj je zaplet alergijske reakcije telesa. Praviloma suh, izčrpavajoč, solzav, rjoveč alergijski kašelj ne prinese olajšanja in se dolgo ne ustavi. Kašelj lahko spremljajo tudi druge alergijske manifestacije v obliki rinitisa, solzenja, kihanja. Ta reakcija se pogosto pojavi pri vdihavanju alergenov - dima, prašnih delcev, cvetnega prahu, puha, kemikalij. Ko se sproži mehanizem alergijske reakcije, se sprosti histamin, ki povzroči vazodilatacijo in stagnacijo krvi v kapilarah (mikrocirkulacija je motena), ta proces povzroči otekanje sluznice in draži receptorje, draženje receptorjev na sluznici dihalnih poti pa vodi v zaščitno reakcijo - kašelj.

Proces alergijskega edema se pri mladem organizmu začne še posebej hitro, kašelj z alergijami pri otrocih pa lahko spremlja občutek zadušitve, pritisk v prsih, celo bruhanje. Pri otrocih se alergijska narava kašlja ugotovi, če ni znakov akutnih respiratornih virusnih okužb in akutnih respiratornih okužb, če se kašelj okrepi v prisotnosti snovi (predmetov), za katere se sumi, da so alergeni, če je kašelj sezonski, če se po jemanju antihistaminikov pojavi pozitivna dinamika. Pri otrocih se alergijska reakcija v obliki kašlja lahko kaže na hrano, zdravila, pike žuželk, če je alergen pogosto v stiku s telesom, potem obstaja velika verjetnost razvoja astmatičnega zapleta imunskega odziva.

Vrste kašlja zaradi alergij

Torej, ena glavnih razlik med kašljem s hiperimunskim odzivom in napadi pri akutnih respiratornih okužbah (ARVI) in akutnih virusnih okužbah je suh kašelj pri alergijah. Prav suhost in praktična odsotnost drugih simptomov lahko navedeta na idejo o alergijski naravi kašlja. Ta kašelj se pojavi nenadoma in lahko prav tako nenadoma izgine sam od sebe. Včasih je kombiniran z izpuščaji alergijske narave, včasih pa vodi do vztrajnega občutka zadušitve. Zelo redko se po dolgih, napenjajočih napadih zaradi mehanskih poškodb sluznice med napadi kašlja iz bronhijev lahko sprosti sputum s progami krvi, ki pride v sputum iz poškodovanih žil. Ta situacija zahteva skrben pregled specialistov, da se izključijo resne bolezni, ki vodijo do notranje krvavitve.

Včasih se kašelj ne pojavi niti kot reakcija na prisotnost kakršnih koli snovi, temveč kot reakcija na razliko v temperaturi okolice, na primer kašelj z alergijo na mraz se pojavi pri prehodu iz toplega v hladen prostor. Bronhospastični refleks ščiti naše dihalne poti pred nenadno hipotermijo in je zaščitne narave, vendar se lahko s hiperreaktivnostjo gladkih mišic bronhijev pojavi krč dihalnih poti, ki ga bodo spremljali napadi kašlja, občutek zadušitve in kaže na nagnjenost k bronhialni astmi. Pomoč v tem primeru je glajenje razlike v temperaturi vdihanega in izdihanega zraka, popolna opustitev dihanja skozi usta, jemanje antispazmodikov in pregled pri pulmologu in alergologu.

Tako kot pri alergiji na mraz tudi kašelj pri alergiji na hrano izgubi svoj prvotni zaščitni namen - odstraniti tujek iz dihalnih poti. Pojavi se kot odziv na draženje receptorjev med otekanjem sluznice zaradi motene mikrocirkulacije kot posledice reakcije na sproščene histamine med alergijo na hrano. Seveda, ko se alergen iz hrane izloči, tudi kašelj izgine, stanje pa lahko ublažimo tudi z jemanjem enterosorbentov (zmanjšamo količino alergenov iz hrane, ki vstopajo v krvni obtok, z uporabo enterosorba, polisorba, enterosgela, aktivnega oglja). Ker se alergije na hrano najpogosteje pojavljajo pri otrocih, je treba pri izbiri sorbentov dati prednost gel oblikam (otroci pogosto zavračajo jemanje aktivnega oglja zaradi njegovih mehanskih lastnosti).

Ne smemo pozabiti, da kašelj vedno kaže na nastanek edema! Zaradi tega močan kašelj zaradi alergij zahteva večjo pozornost (zaradi tveganja za razvoj Quinckejevega edema). Če se ugotovi alergijska narava kašlja, je treba čim prej izločiti alergen in jemati antihistaminike, saj reakcija v obliki vztrajnega kašlja visoke intenzivnosti grozi, da bo kašelj iz vrste zapletov pri alergijah spremenila v kašelj pri astmatičnem bronhitisu. Močan kašelj zaradi alergij se lahko pojavi kot odziv na alergene sestavine hrane, kot reakcija na prisotnost alergenov v okolju (prah, puhasti delci, cvetni prah), na temperaturna nihanja in ima lahko tudi psihološko naravo (alergijski kašelj kot odziv na močan čustveni stres kot alergijska reakcija na sproščanje hormonov).