Zanocin

Zanocin je širokospektralno antibakterijsko zdravilo, ki ga proizvaja indijska korporacija Ranbaxy Laboratories Ltd. Aktivna sestavina, ofloksacin (ofloksacinum), ima uničujoč učinek na DNA girazo celice patogenih mikroorganizmov in blokira njihovo sposobnost samorazmnoževanja.

Okužba. Ta beseda se je tako globoko vtisnila v naša življenja, da nas ne straši več. »Okužil sem se, vzel tableto in izginila je,« mislijo mnogi. To je v osnovi napačno. Patogena mikroflora je sposobna uničiti naše telo od znotraj, celo do smrti. In to se lahko zgodi, če se ukrepi ne sprejmejo pravočasno. Učinkovito antibakterijsko zdravilo Zanocin je ustvarila ekipa zdravnikov in farmacevtov, da bi blokirala genom DNK patogenih celic flore in jih uničila. S tem se bolnik znebi vzroka okužbe. Zdravilo Zanocin vam bo omogočilo, da za vedno pozabite na tako neprijetnega in nevarnega soseda, kot so nalezljive bolezni različnega izvora.

Indikacije Zanocin

Nekatere najpogostejše bolezni so nalezljive bolezni, ki jih povzroča patogena flora. Od tod sledijo indikacije za uporabo zdravila Zanocin:

• Ginekološke okužbe:

• Gonoreja.
• Klamidija.
• Poporodne okužbe.
• In drugi.

• Bolezni sečil. Nalezljiva patologija kronične ali hude manifestacije.

• Cistitis (vnetje sluznice mehurja).
• Epididimitis je vnetje obmodka pri močnejši polovici populacije.
• Prostatitis (vnetje prostate) je najpogostejša patologija pri moških.
• Hidronefritis je bolezen, katere glavni simptom je razvojna širitev ledvične medenice.
• Zdravljenje ponavljajočih se nalezljivih bolezni.
• In drugi.

• Okužba zgornjih in spodnjih dihal z mikroorganizmi, ki spadajo v skupino grampozitivnih kokov.
• Venerična okužba. Povzročitelji bolezni so klamidije, gonokoki in drugi mikroorganizmi, odporni na zdravila iz skupine penicilinov.
• Vnetje medeničnih organov, ki ga povzroča mešana okužba.
• Poškodbe ORL organov.

• Različne vrste sinusitisa (vnetje enega ali več paranazalnih sinusov).
• Otitis (vnetni proces, ki se pojavlja v ušesu).
• Tonzilitis (vnetni proces v palatinskih tonzilah).
• In drugi.

• Infekcijska lezija prebavil, vključno z bakterijsko dizenterijo.
• Dermatološka okužba:

• Erizipele (ali erizipele kože).
• Impetigo je kožna bolezen, za katero je značilen nastanek površinskih vezikularno-pustularnih izpuščajev.
• Celulit.
• In drugi.

• Okužba ran med kirurškim posegom.
• Endokristalna bolezen (vnetje notranje ovojnice srca).
• Okužbe trebuha.
• Septikemija (zastrupitev krvi).
• Poškodba centralnega živčnega sistema.
• Preventivni ukrepi za preprečevanje napredovanja okužbe.
• Osteomielitis (gnojno-nekrotični proces, ki se razvija v kosteh in kostnem mozgu).
• Konjunktivitis.

To pomeni, da so indikacije za uporabo zdravila Zanocin precej obsežne in pokrivajo pomembno območje lokalizacije infekcijskih lezij.

Obrazec za sprostitev

Proizvodno podjetje na farmacevtski trg sprošča dve različici izdelka Zanocin.

Obrazec za izdajo:

• Tablete v pakiranju po 10 kosov. Vsaka tableta je filmsko obložena in vsebuje 200 mg zdravilne učinkovine ofloksacin.
• V obliki raztopin, ki se običajno uporabljajo za kapalke.

Farmakodinamika

Antibakterijsko delovanje aktivne sestavine ofloksacina se izraža v njegovi sposobnosti uničenja strukture bakterijskih encimov in blokiranja njihove sposobnosti samorazmnoževanja. To pomeni, da farmakodinamika zdravila Zanocin moti normalno delovanje DNK patogene mikroflore.

Naslednje bakterije se dobro odzivajo na glavno aktivno spojino zdravila Zanocin: Staphylococcus aureus, Proteus spp., Neisseria meningitidis, Vibrio parahaemolyticus, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Aeromonas hydrophila, Vibrio сholerae, Citrobacter spp., Plesiomonas, Yersinia spp., Haemophilus influenzae, Salmonella spp., Chlamydia trachomatis, Enterobacter aerogenes, Shigella spp., Neisseria gonorrhoeae, Campylobacter jejuni, Staphylococcus epidermidis, Legionella pneumophila.

Med manj občutljive bakterije spadajo naslednji sevi: Mycobacterium tuberculosis, Enterococcus, Serratia marcescens, Streptococcus Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium fortuitum, Mycoplasma hominis, Pseudomonas aeruginosa. Clostridium difficile, Fusobacterium, Bacteroides, Clostridium difficile, Peptococcus, Acinetobacter, Peptostreptococcus, Eubacterium, Treponema pallidum, Nocardia asteroides, Ureaplasma urealyticum.

Farmakokinetika

Obstaja linearna odvisnost ravni ofloksacina v krvni plazmi od odmerka (v koncentracijah od 200 do 600 mg), kar pomeni, da večja kot je količina zdravila, vnesenega v bolnikovo telo, višja je njegova raven v krvi. Njegova največja količina je dosežena, ko se zdravilo daje v odmerku od 2 do 5 mcg/ml. Hkrati je farmakokinetika zdravila Zanocin zelo aktivna, kar omogoča, da se sestavine zdravila čim hitreje absorbirajo skozi sluznico prebavil. Vnos hrane ne vpliva na absorpcijsko sposobnost zdravila Zanocin, lahko jo le nekoliko upočasni. Stopnja prodiranja ofloksacina v trdna tkiva in tekočine je od 1,0 do 2,5 litra na kilogram človeške teže.

Večina zdravila Zanocin se iz telesa bolnika izloči skozi ledvice skupaj z urinom. Pri enkratnem jemanju ofloksacina v odmerku 100 mg, po štirih urah v urinu, med laboratorijskimi preiskavami koncentracija zdravila kaže vrednost 155 mcg/ml. Dan kasneje rezultat testa pokaže več kot 10 mcg/ml. Razpolovna doba ofloksacina ustreza šestim uram. Približno pet odstotkov zapusti človeško telo v obliki presnovkov skupaj z urinom, le štiri do osem odstotkov pa se izloči z blatom.

Ker se zdravilo največ izloča skozi ledvice, se ti parametri bistveno spremenijo pri bolnikih s težavami z delovanjem tega organa ali pri bolnikih, ki so prestopili starostno mejo 65–85 let. Razpolovni čas se podaljša na 13–14 ur.

Odmerjanje in dajanje

Protokol zdravljenja z zdravilom Zanocin se predpisuje strogo individualno. Način uporabe in odmerki so odvisni od številnih dejavnikov: vrste povzročitelja okužbe, njegove lokacije, resnosti bolezni, bolnikove starosti, bolnikove telesne teže in ustreznosti delovanja ledvic.

Tablete:

• Če se diagnosticira okužba črevesja in sečil, se zdravilo daje dvakrat na dan po 200 mg zdravila Zanocin.
• V akutnih, hudih primerih gonoreje zdravnik predpiše enkratni odmerek 400 mg zdravila.
• Pri diferenciaciji klamidije se zdravilo jemlje sedem do deset dni, dvakrat na dan, 300 do 400 mg ofloksacina.
• Če vnetje prostate pri moškem povzroči sev E. coli, lahko zdravljenje traja do šest tednov, pri čemer se zdravilo Zanocin predpisuje v odmerku 300 mg dvakrat na dan.
• Zdravilo Zanocin se jemlje dvakrat na dan po 200–400 mg v primeru okužb različnih ali mešanih etiologij.

Raztopina, ki se daje intravensko, z infuzijo ali kapalno:

• V primeru okužbe mehurja in sečil se daje kapljica 200 mg dvakrat na dan.
• V primeru okužbe dihal se zdravilo daje dvakrat na dan v količini od 200 do 400 mg zdravila (odvisno od celotne klinične slike bolezni in bolnikovega počutja).

Ko se bolnikovo stanje normalizira, je treba zdravilo nadaljevati še dva do tri dni, da se doseženi učinek "utrdi".

V primeru patologije ledvične funkcije se odmerek ofloksacina zmanjša glede na stopnjo poškodbe.

[ 1 ]

Uporaba Zanocin med nosečnostjo

Zaradi visoke ravni in hitrosti prodiranja ofloksacina v vsa tkiva in tekočine človeškega telesa je uporaba zdravila Zanocin med nosečnostjo in dojenjem kontraindicirana, saj plod ali novorojenček skupaj z materinim mlekom prejme tudi visok odmerek zdravila, kar negativno vpliva na njegovo zdravje. V primeru življenjske nujnosti lahko o uporabi zdravila Zanocin odloči le lečeči zdravnik. Če je dajanje zdravila potrebno, je za ta čas smiselno opustiti dojenje.

Kontraindikacije

To zdravilo ne spada med posebej strupene spojine, vendar še vedno obstajajo kontraindikacije za uporabo zdravila Zanocin:

• Individualna intoleranca na sestavne dele.
• Ni priporočljivo za uporabo pri zdravljenju otrok, mlajših od 12 let.

Stranski učinki Zanocin

Zadevno zdravilo je precej učinkovito pri zdravljenju nalezljivih bolezni različnega izvora, vendar se pri jemanju zdravila Zanocin lahko pojavijo neželeni učinki, kot so:

• Anoreksija, izguba apetita.
• Glavoboli.
• Kožni izpuščaji.
• Slabost, manj pogosto bruhanje.
• Splošna izguba moči in omotica.
• Otekanje in zasoplost.
• Kratkotrajen padec krvnega tlaka.
• Driska.
• Bolnik čuti nelagodje v predelu trebuha.
• Draženje oči zaradi sončne svetlobe.
• Srbenje in izpuščaji na površini kože.
• Motnje spanja, tesnoba.
• Vročina.
• Nestabilna hoja in tremor (zaradi patologije mišične koordinacije).
• Okvara vida.
• Precej redko, vendar so znani primeri tahikardije.
• Anemija.
• Trombocitopenija.
• Vaginalna kandidiaza.
• Znižanje ravni sladkorja v krvi.
• Bolečine v mišicah in sklepih.
• Če ima bolnik v anamnezi nagnjenost k porfiriji, lahko kemična spojina ofloksacin izzove njen razvoj.

Preveliko odmerjanje

Do danes je malo gradiva o primerih prevelikega odmerjanja zadevne droge. Njegove simptome je mogoče izraziti v več točkah.

• Nestabilnost zavesti.
• Počasnost v gibanju, govoru in mislih.
• Slabost, redkeje vodi v bruhanje.
• Omotica in splošna šibkost.
• Blaga dezorientacija v prostoru.

Takoj je treba opozoriti, da v tej fazi ni enotnega protistrupa za simptome prevelikega odmerjanja zdravila Zanocin. Zato se odpravljanje posledic jemanja velike količine zdravila zreducira na nekaj zaporednih faz.

1. Izpiranje želodca.
2. Jemanje adsorbentnih zdravil.
3. Če je mogoče, je treba natrijev sulfat vzeti v pol ure po prevelikem odmerku.
4. Za zaščito želodčne sluznice pred draženjem je treba bolniku dati antacidna zdravila.
5. Možna je hidracija telesa (dajanje posebnih raztopin, ki nadomeščajo izgubo tekočine).
6. Jemanje diuretikov omogoča hitrejše izločanje ofloksacina iz telesa.

Interakcije z drugimi zdravili

Pri kakršnih koli kombinacijah različnih zdravil je potrebna previdnost. Nepoznavanje njihovega medsebojnega vpliva lahko ne le zmanjša njihovo učinkovitost, temveč tudi resno škoduje zdravju bolnika.

Zato je v primeru kompleksnega zdravljenja treba jasno razumeti, katere interakcije zdravila Zanocin z drugimi zdravili lahko povečajo pozitiven učinek zdravil na telo in katerih se ne sme jemati skupaj.

Antacidi na primer blokirajo ali znatno zmanjšajo sposobnost ofloksacina, da se absorbira v kri. Njihovi sočasni uporabi se je treba izogibati.

Pri zdravilih, ki vsebujejo aluminij, magnezij, sukralfat, železo ali cink, je bolje, da se jemanje zdravila Zanocin porazdeli čez čas. Ofloksacin je treba bolniku dati dve uri po zaužitju "antagonističnih" zdravil. Ofloksacin kot fluorokinolon je treba previdno dajati z zdravili podobne skupine, saj lahko to povzroči povečanje koncentracije teofilina v plazmi.

Zdravila metotreksat in furosemid znatno upočasnita proces odstranjevanja ofloksacina iz telesa. Previdnost je potrebna tudi pri sočasni uporabi z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, saj ta okrepijo učinek zdravila Zanocin na centralni živčni sistem.

V primeru jemanja zadevnega zdravila z varfarinom je potrebno stalno spremljanje ravni koagulacije. Spremljanje glikemičnih parametrov je pomembno v primeru sočasne uporabe ofloksacina z antidiabetiki (kot sta inzulin ali glibenklamid).

[ 2 ], [ 3 ]

Pogoji shranjevanja

Razvijalec in proizvajalec tega zdravila priporoča naslednje pogoje shranjevanja zdravila Zanocin:

• Prostor za shranjevanje mora biti zaščiten pred neposredno sončno svetlobo in vlago.
• Kjer bi moralo biti dostopno otrokom.
• Temperatura, pri kateri se zdravilo shranjuje, ne sme biti višja od 25 ^° C.

[ 4 ]

Rok uporabnosti

Rok uporabnosti je tri leta (36 mesecev). Datum izdelave in končni datum izteka roka uporabnosti morata biti navedena na embalaži. Če je rok uporabnosti zdravila potekel, nadaljnja uporaba zdravila ni priporočljiva.