Zapleti in posledice po poškodbi možganov

Mnogi bolniki, ki so utrpeli hudo travmatsko poškodbo možganov, ostanejo invalidi zaradi duševnih motenj, izgube spomina, motenj gibanja, motenj govora, posttravmatske epilepsije in drugih vzrokov.

Zapleti travmatske poškodbe možganov so precej raznoliki, njihova narava je v veliki meri odvisna od vrste TBI in jih lahko pogojno razdelimo v naslednje skupine:

[ 1 ], [ 2 ]

Gnojno-vnetni kraniocerebralni zapleti

• gnojenje mehkih tkiv lobanje;
• meningitis;
• encefalitis (meningoencefalitis);
• ventrikulitis;
• možganski absces (zgodnji in pozni);
• osteomielitis;
• posttravmatski empiem (epi- ali subduralni);
• sinusna tromboza in tromboza intrakranialnih ven;
• posttravmatski granulomi;
• pozni prolaps možganov.

Nevnetni kraniocerebralni zapleti

• zgodnji prolaps možganov;
• zgodnji epileptični sindrom in epileptično stanje;
• dislokacijski sindromi;
• negnojna tromboza venskih sinusov;
• možganska trombembolija, možganski infarkt;
• kolaps možganov;
• likvoreja.

Ekstrakranialni zapleti po travmatski poškodbi možganov

• šok;
• DIC sindrom;
• pljučnica;
• krvavitev v prebavilih;
• akutna kardiovaskularna odpoved, motnje srčnega ritma.

Posledice travmatske poškodbe možganov so prav tako precej raznolike in lahko temeljijo na atrofičnih procesih v možganih, vnetnih spremembah v njihovih membranah, motnjah v cerebrospinalni tekočini in krvnem obtoku ter številnih drugih.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Posledice travmatske poškodbe možganov

• posttravmatski arahnoiditis (adhezivni, cistični, adhezivno-cistični; difuzni, konveksitalni, bazalni, subtentorialni, fokalni, "pikasti", optohiazmalni);
• hidrocefalus;
• pnevmocefalus;
• pornocefalija;
• okvare lobanje;
• deformacija lobanje;
• fistula cerebrospinalne tekočine;
• poškodba možganskih živcev, pa tudi centralna pareza in paraliza;
• meningealne brazgotine;
• atrofija možganov (difuzna, lokalna);
• ciste (subarahnoidne, intracerebralne);
• epilepsija;
• karotidno-kavernozna anastomoza;
• ishemična poškodba možganov;
• arterijske anevrizme možganskih žil;
• parkinsonizem;
• duševne in avtonomne disfunkcije.

Pri velikem številu bolnikov, ki so utrpeli blago do zmerno travmatsko poškodbo možganov (TBI), lahko opazimo zaplete v obliki amnezije, zmanjšane učinkovitosti, vztrajnih glavobolov, avtonomnih in endokrinih motenj.

Travmatska poškodba možganov, katere posledice zahtevajo kirurško zdravljenje: posttravmatski gnojni zapleti (abscesi, empiemi), aresorptivni hidrocefalus, karotidno-kavernozne fistule, posttravmatske okvare lobanje in številne druge,

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]