Zastrupitev z juho

V večini primerov zastrupitev z juho sproži hitro množenje patogenih mikroorganizmov v posodi - zlasti Staphylococcus aureus in Escherichia coli. Toksično okužbo najpogosteje povzročajo nizkokakovostni izdelki s potekom rok trajanja ali tisti, ki so bili shranjeni v nepravilnih pogojih ali pripravljeni s kršitvami sanitarnih in higienskih standardov.

Prav tako ni redko, da se zastrupitev pojavi po uživanju strupenih rastlin in gob, ki so jed dodali z nevednostjo ali neprevidnostjo. [1]

Epidemiologija

Za večino ljudi zastrupitev z juho ni usodna in vodi le k pojavu začasnih slabosti in prebavnih motenj. Vendar nevarnosti takšne zastrupitve ne bi smeli podcenjevati. Po statističnih podatkih več kot 600 milijonov ljudi letno trpi zaradi uporabe nizkokakovostnih izdelkov na našem planetu. Hkrati umre več kot 420 tisoč ljudi. Evropska statistika ima takšne številke: za 23 milijonov zastrupljenih - 5 tisoč smrti.

Najnevarnejši strokovnjaki za jedi menijo, da so oblečeni s kislo smetano ali majonezo, kuhano na podlagi konzervirane hrane, surovega mesa ali rib.

Najpogosteje se zastrupitev razvije zaradi napačne tehnologije priprave juhe. Na primer, človek uporablja isti nož in rezalno desko za rezanje mesnih in zelenjavnih izdelkov ter shrani že kuhano juho poleg surovih priprav ali celo zunaj hladilnika.

Najpogostejši vzroki smrti so bakterijske opojnosti: salmoneloza, stafilokok, streptokok, E. coli itd.

Zastrupitev s posebnimi strupi, ki jih vsebujejo gobe, rastline, kemične nečistoče, ni izključena.

Vzroki Zastrupitev z juho

Zastrupitev z juho je prebavna motnja, ki se pojavi, potem ko je človek zaužil razvajen ali slabi kakovostni prvi tečaj. Zastrupitev s hrano vključuje tudi salmonelozo, dizenterijo, escherihiozo in druge patologije, ki jih izzovejo patogeni mikroorganizmi.

Mikrobi so prisotni povsod, pomemben dejavnik pa sta njihova vrsta in količina. Če ne opazujete higienskih pravil, nepravilno kuhate in hranite hrano, jeste ustaljeno in slabo kakovostno hrano, se pojavijo vsi znaki zastrupitve.

Strokovnjaki razdelijo strupene poškodbe hrane na dve podskupini:

• Zastrupitev iz juh, ki vsebujejo same strupene, neužitne sestavine (gobe, rastline);
• Zastrupitev iz prvotno užitnih juh, ki so bile nepravilno pripravljene ali nepravilno shranjene.

Šteje se, da je druga podskupina pogostejša.

Ljudje lahko trpijo zaradi dodajanja umazane zelenjave in zelenja, slabe kakovosti vode, kislega mleka, razvajenih fermentiranih mlečnih izdelkov, razvajenega mesa ali rib v prvo jed. Pri otrocih so najpogostejši vzrok zastrupitve neoprane roke in na splošno neuspeh pri opazovanju osnovnih higienskih priporočil. [2]

Dejavniki tveganja

Zastrupitev z juho se pojavi, ko v telo vstopi pokvarjen ali prvotno kakovostni izdelek. Zastrupljanje se lahko pojavi pri eni osebi ali več ljudeh po zaužitju kisle jedi. Najpogostejši primeri zastrupitve se pojavijo v poletni vročini, po počitnicah v poletnih kočah, ko jedo v javnih menzih, kavarne v primeru neskladnosti s pravili priprave in shranjevanja živil.

Oseba bi lahko bila zastrupljena:

• Vsaka juha, če si niste umili rok, preden jo pojeste;
• Vsaka juha, ki se je vlila v neopravljen lonec ali krožnik;
• Pri uporabi slabe kakovostne vode za kuhanje ali neoprano zelenjavo in zelišča;
• Pri dodajanju kisle smetane ali majoneze v juho in sveže zelišča brez naknadnega vretja (rok trajanja take jedi se znatno zmanjša);
• Če juha ni bila popolnoma kuhana.

Pri povečanem tveganju za zastrupitev so:

• Malčki, mlajši od 5 let;
• Starejši, ljudje z oslabljeno imunsko obrambo;
• Ljudje, ki trpijo zaradi bolezni prebavnih organov, diabetesa mellitusa ali ledvičnih patologij.

Patogeneza

Včasih se po uživanju določenih jedi in izdelkov razvije akutna prebavna motnja, povezana z vstopom oportunističnih in patogenih bakterij v prebavila, pa tudi s strupenimi snovmi, ki jih proizvajajo. Mikroorganizmi se začnejo aktivno množiti, toksini se absorbirajo v splošni obtočni sistem, splošni slabo počutje, šibkost, glavobol pa prebavnim težavam. Sluznica prebavnih organov je razdražena, njihova funkcija je oslabljena.

Zastrupitev z juho je pretežno bakterijska. Toda prisotnost patogene flore v prvi jedi ni nujno vzrok zastrupitve, saj se zdravi odrasli organizem lahko aktivno upira toksikoinfekciji. V okoljskih razmerah, pod vplivom povišane temperature ali ultravijoličnih žarkov, umre večina mikrobov.

Vendar obstajajo izjeme. Predstavniki oportunistične flore, ki se je zanesla v juho, v procesu življenja začnejo sproščati strupene snovi. Izkazalo se je, da se lahko zastrupitev z juho pojavi zaradi delovanja toksinov, ki so že prisotni v hrani, in pod vplivom bakterij, ki so aktivirane v črevesju. Zaradi tega se zastrupitev s hrano pogosto imenuje toksikoinfekcija.

Lahko dobite zastrupitev z juho, če:

• Ne drži osnovnih pravil kuhanja posode;
• Napačno je shranjevati juho, ki je že kuhana;
• Ignorirajte ročno pranje pred prehranjevanjem;
• V procesu kuhanja uporabite potencialno strupene gobe ali zelišča;
• Ne zaklonite hrane pred žuželkami.

Izraz za ohranjanje številnih živil je precej kratek in pogosto celo nekaj ur, porabljenih pri sobni temperaturi, je pogosto dovolj, da jed postane slaba.

Strokovnjaki ločijo takšne kategorije zastrupitve z juho, ki je odvisna od vzročnega sredstva:

• Zastrupitev s stafilokokom;
• Clostridial;
• Zastrupitev, ki jo povzročajo parahaemolitični vibrios;
• Povzročajo se voskasti bacili.

Ločena kategorija vključuje specifične zastrupitve: salmoneloza, botulizem, mešane zastrupitve (enterokok itd.). Poleg tega je mogoče zastrupiti z juho, ki vsebuje strupene sestavine nebakterijske etiologije - na primer gobje strupe, delce sintetičnih gnojil itd.

Simptomi Zastrupitev z juho

Klinična slika pri zastrupitvi z juho najpogosteje predstavljajo naslednji simptomi:

• Navzea je manifestacija kakršne koli zastrupitve s hrano. Bruhanje povzročajo poskusi telesa, da sama odstrani "napačno" hrano iz prebavil. Zato je problematična hrana že dolgo v želodcu (kot pravijo, "želodec stoji"), po kateri je slabost, ki se pretvori v napade bruhanja. V tem primeru se lahko bruhanje trudi celo v ozadju praznega želodca: bruhajočo maso v tem primeru je sestavljena iz izločanja želodca in žolča, velike količine sluzi in včasih - vsebine črevesja.
• Povišano temperaturo običajno spremljajo mrzlica, splošno slabo počutje, trepetajoči prsti. Nekatere vrste zastrupitve z juho, ki jih povzroča salmoneloza ali botulizem, se pojavijo s povečanjem temperaturnih vrednosti do 40 ° C. Če zastrupitev ni huda, so kazalniki pogosto normalni.
• Splošno slabo počutje je izraženo v pojavu bolečine v glavi, neprijetni občutki zloma v telesu, šibkosti in apatiji. Nekateri ljudje doživljajo nizek krvni tlak, kar je mogoče razložiti z oslabitvijo žilnega tona. Obstaja tkivna hipoksija, poslabšanje prehrane možganov, ki se kažejo omotica, letargija, zameglitev zavesti, zaspanost.
• Bolečina - ostra, spastična - opazimo v projekcijskem območju želodca in črevesja, ki jo pogosto spremlja driska.
• Bladi so pretežno tekoči, obilni, vodni, včasih smrdljivi.

Večina bolnikov po zastrupitvi z juho kaže znake dehidracije - pomanjkanje tekočine v telesu. Pogoj se manifestira s suhimi sluznimi membranami, zamegljenimi zavestmi, zaspanostjo, žejo.

Začetne manifestacije zastrupitve z juho se odkrijejo v nekaj urah, manj pogosto - 1-2 dni po uživanju problematične jedi. Začetek je pretežno akuten, v katerem prevladujejo motnje prebavnih organov. Glavni znaki se pojavljajo zaporedno:

• Znižuje krvni tlak;
• Temperatura dvigne (ne vedno);
• Obstaja slabost, pogosto z zamakanjem;
• Driska s pogostimi pozivi k defekaciji;
• Začnite skrbeti za bolečino in črevesne krče zaradi strupenih učinkov na sluznice prebavnih organov;
• Metabolizem beljakovin, ogljikovih hidratov in voda.

Če se ti znaki pojavijo, je pomembno, da pacientu čim prej zagotovite kvalificirano pomoč. Če potrebnih ukrepov ne sprejmejo, se bo oseba poslabšala presnovne motnje, pojavili se bodo napadi, mogoča je izguba zavesti.

Zastrupitev z gobami

Glavni vzroki zastrupitve z gobami juha so naslednji:

• Nevednost in pomanjkanje izkušenj pri nabiranju gob, sprva v jed sprva strupene vrste;
• Nepravilna kulinarična obdelava pogojno užitnih gob;
• Kršitve v postopku priprave in shranjevanja gobje juhe.

Znaki zastrupitve z gobami se povedo v uri in pol do dve uri po porabi:

• Slabost, bruhanje;
• Oslabljen utrip;
• Povišana telesna temperatura;
• Simptomi akutnega gastroenteritisa;
• Hladnost v okončinah;
• Močne bolečine v trebuhu, driska.

Zastrupitev z muho agarsko ali lažno gobo so značilni delirij, halucinacije, razvoj neustrezne države.

Pri hudi zastrupitvi - na primer bledo grebe - obstaja hudo slinjenje in znojenje, anurija, rahlo zožitev zenic, znaki srčnega popuščanja, dihalne odpovedi. Če se potrebna pomoč ne prikaže, oseba pade v komo in pride do smrti.

Če se za izdelavo juhe uporabljajo užitne gobe v pločevinkah, ki so bile nepravilno shranjene, se lahko botulizem razvije, resna bolezen, ki se kaže na slabost, dvojni vid, krči, driska, bolečine v glavi in trebuhu ter težko dihanje. Ob prvem znaku takšnih simptomov takoj poiščite zdravniško pomoč.

Zastrupitev z grahovo juho

Zastrupitev ali toksikoinfekcija s hrano se pojavi zaradi pokvarjenosti, nepravilnega skladiščenja ali nezadostne toplotne obdelave sestavnih delov posode. Pogosto ga povzroča Staphylococcus aureus (če je bila juha narejena z mesom), salmonela, E. coli, beljakovine, botulizem (če je juha temeljila na konzervirani hrani ali klobasah).

Razvajeno jed lahko prepoznamo z značilnim neprijetnim vonjem, videzom mehurčkov na površini, pa tudi z debelo konsistenco in kislo okus. Če takšna juha še vedno jemo, še isti dan je slabost, splošna šibkost, neprijeten okus in suha usta, guma in bolečine v trebuhu. Pri oslabljenih bolnikih je zatemnitev oči, tresenje v telesu, bolečine v glavi, omedleli. To stanje zahteva nujno zdravniško pomoč pri nadaljnjem zdravljenju na oddelku za nalezljive bolezni v bolnišnici.

Grah je rastlinski beljakovinski izdelek. Hitro se pokvari, če juha dlje časa ostane pri sobni temperaturi. In v hladilniku je rok uporabnosti posode omejen na 1-2 dni. To je treba upoštevati in poskusiti pripraviti grahovo juho z izračunom za 1-2 obroke.

Zastrupitev z ribjimi juhami

Sistematična uporaba ribjih jedi je zelo koristna za zdravje, saj normalizira srčno-žilni sistem, aktivira možgansko aktivnost, preprečuje razvoj ateroskleroze in vaskularne tromboze. Toda včasih lahko tako nezapletena jed, kot je ribja juha, povzroči razvoj škodljivih učinkov.

Zastrupitev je najpogosteje posledica uporabe ustaljenih rib (zlasti ribjih glav), nepravilnega skladiščenja končnega izdelka. Motnjo se lahko kažejo takšne motnje:

• Kolera podobna zastrupitev;
• Paralitična zastrupitev;
• Histamin podobna zastrupitev.

Razvoj strupenega procesa je opažen v primeru neskladnosti s temperaturnim režimom in pogoji shranjevanja ribjih izdelkov. Žrtve doživljajo bolečine v prebavilih, pozivajo, da bruhajo, drisko, žejo, bolečine v mišicah, krči, trebušni krči.

Zapleti in posledice

Huda zastrupitev z juho lahko privede do razvoja številnih škodljivih učinkov:

• Motnje ravnotežja črevesne mikroflore in posledično pogoste prebavne motnje, redne težave z blatom.
• Septično stanje v obliki sistemskega vnetnega odziva na posplošitev okužbe. Takšna kritična motnja se lahko pojavi, če je prišlo do hude zastrupitve z juho v ozadju oslabljene imunske obrambe ali drugih nalezljivih patologij.
• Nalezljiv-toksični šok povzroči vstop velikega števila strupenih snovi v krvni obtok. Huda zastrupitev z juho lahko privede do poškodbe srčno-žilnega sistema.
• Hipovolemija, zmanjšana krožna volumen krvi v kombinaciji z zmanjšanim srčnim izhodom povzroča disfunkcijo številnih organov. Obstaja respiratorna stiska, zamegljena zavest, ki se v hudih primerih konča v smrti.

Nevarnost zapletov je ocenjena glede na vrsto zastrupitve, na število patogenih flori, ki je prodrla v prebavni sistem.

Diagnostika Zastrupitev z juho

Diagnoza zastrupitve s hrano je postavljena na podlagi kliničnih simptomov, informacij, pridobljenih med zbiranjem epidemiološke anamneze (zastrupitev s skupino, neupoštevanje pravil o toplotni obdelavi in shranjevanju hrane itd.), Rezultati laboratorijske diagnoze.

Glavna tehnika laboratorijske potrditve diagnoze je bakteriološka analiza bruhanja in fekalne snovi, ostankov juhe itd.

Če se odkrije bakterijska komponenta, je treba natančno trditi njegovo prepoznavanje kot povzročitelja zastrupitve s hrano. V ta namen je treba opraviti diferenciacijo, ob upoštevanju kliničnih, laboratorijskih in epidemioloških informacij z drugimi črevesnimi okužbami, etiološko vpletenost suma patogena pa je treba dokazati z izolacijo istega bakterije iz biomateriala od bolnikov, iz prehrambenega produkta itd.

Za oceno stopnje poškodbe telesa, ultrazvoka, gastroduodenoskopije, manj pogosto - radiografija in encefalografija, EKG (kot je navedeno).

Diferencialna diagnoza

Klinična slika zastrupitve z juho se zlahka zmoti za manifestacije nekaterih drugih patologij in zastrupitve. Najpogosteje je treba diferencialno diagnozo postaviti z virusnimi in bakterijskimi črevesnimi okužbami. V tem primeru je prva točka diagnoze temeljito spraševanje pacienta. Če opozarja na uporabo slabe kakovosti ali ustaljene hrane, lahko takoj sumite na zastrupitev s hrano, ker se nalezljive bolezni ne razvijejo v želodcu, temveč v črevesni votlini.

Če je zastrupitev z juho akutna in ima nevihtno kliniko, običajno ni časa, da bi se ukvarjali z vzpostavitvijo vzročne dejavnike in klasifikacijske vrste strupene lezije. To je treba hitro ukrepati, zato je treba predpisati zdravljenje, ne da bi čakali na rezultate laboratorijske diagnoze. Če je veliko bolnikov s podobno zastrupitvijo, potem sprožite epidemiološko študijo.

Na splošno je diferenciacija narejena s temi patologijami:

• Akutne okužbe driske (escherihioza, salmoneloza, druge strupene okužbe s hrano, šigeloza, kolera);
• Zastrupitev iz kemikalij, strupenih snovi, gob;
• Akutne terapevtske patologije trebuha.

Pri starejših bolnikih razlikujejo zastrupitve z miokardnim infarktom, ki ga pogosto spremlja trebušni sindrom, pa tudi s hipertenzivno krizo.

Zdravljenje Zastrupitev z juho

Zdravljenje zastrupitve z juho se mora začeti čim prej, na prvih znakih nelagodja. Pacient mora sprožiti refleks gag, očistiti in izpeljati želodec. Optimalno mu je dati, da pije 2-3 skodelice vode, nato pa s prstom pritisnete korenino jezika. Takšno izpiranje je treba ponavljati, dokler ne pride samo voda, brez ostankov hrane. Pomembno: Če je juha zastrupila majhnega otroka (do 2 leti), potem je tak ukrep z induciranjem bruhanja kontraindiciran. Reševalno vozilo je treba takoj poklicati.

Po čiščenju želodca je treba sprejeti ukrepe za odpravo strupenih snovi iz telesa in odpravo patoloških simptomov zastrupitve. Da bi to naredili, je pacientu dana enterosorbirajoča zdravila, ki vežejo in odstranijo toksine iz prebavnega sistema. Najbolj razpoložljiva in široka so naslednja taka zdravila:

• Aktivno oglje - čim prej po prvih znakih zastrupitve (običajno v pol ure) vzemite do 30 g na sestanek;
• Enterosgel (v obliki paste ali kapsul: pasta - 1 žlica. Trikrat na dan, kapsule - 2 pc. Trikrat na dan);
• SMECTA (3-6 vrečk na dan), polisorb (0,1-0,15 g/kg 2-3 krat na dan);
• Laktofiltrum (tri tablete trikrat na dan).

Upoštevati je treba, da lahko enterosorbenti poleg strupenih komponent odstranijo zdravila iz telesa. Zato ne bi smeli jemati sorbentov takoj po drugih zdravilih. Med sprejemi je treba narediti prelom 1-2 ur. Z dolgotrajno uporabo sorbentov lahko povzroči razvoj zaprtja.

Zdravila za simptomatsko zdravljenje so izbrana posamično, odvisno od klinične slike zastrupitve z juho. Najpogosteje predpisano:

• Antispazmodika, če se pacient pritožuje zaradi bolečine v trebuhu zaradi spastične narave;
• Priprave, ki vsebujejo bizmut, če obstajajo znaki draženja sten prebavnih organov.

Ko se pojavijo simptomi dehidracije, se predpišejo rehidracijska sredstva. Najpogostejši od njih je rehidron. Rešitev jemljemo pogosto in malo naenkrat, vsakih 10-15 minut, 1 žlice. To pripravo lahko kupite v lekarni ali se samostojno pripravite in se raztopi v 1 liter tople vode 1 tsp. Sol, enaka količina sode bikarbone, pa tudi ena žlica sladkorja.

Ker ni učinkovitosti od trenutne terapije, je pacientu predpisana intravenska infuzija: bolnik je nameščen na bolnišnično zdravljenje. Kaplja infuzija glukoznih raztopin, trisol, fiziološka raztopina je navedena.

Po potrebi se režim zdravljenja dopolnjuje z antiemetiko in antidiarreali:

• Cerukal (10 mg do 3-krat na dan);
• Loperamid (do 2-12 mg/dan);
• Motilium (1 tableta trikrat na dan).

Do popolnega okrevanja telesa po zastrupitvi z juho je pacientu predpisan posebna terapevtska prehrana. Tako je v prvih 24-48 urah zaželeno, da sploh ne jeste in pijejo samo vode, rehidracijskih rešitev in zeliščnih čajev. Poleg tega, ko stanje normalizira, začnejo uvajati hrano. Sprva je viskozna riževa kaša brez olja, suhih piškotov, drobtin.

Zeliščno zdravljenje

Folk Medicine ponuja svoje metode zdravljenja neresne zastrupitve z juho:

• Pijte dekokcijo kopra ali koromača z medom. Koper ali koromač se lahko jemljemo kot svež ali posušen ali celo v obliki semen. Za pripravo zdravila Vzemite 1 žlico. Fino sesekljan svež koper ali 1 žlička. Posušeni ali ½ tsp. Seme, nalijte 200 ml vrele vode, pokrijemo s pokrovom in vztrajajte 20 minut. Nato dodajte 1 žličko. Drado in pijte zdravilo pol ure pred obroki ali na prazen želodec, trikrat na dan.
• Vzemite infuzijo korenine marshmallow. Vzemite 1 žličko. Zmečkan korenik, nalijte 100 ml vrele vode, pokrijemo s pokrovom in vztrajamo pol ure. Nato se zdravilo filtrira, dodajte malo medu. Vzemite 1 žlico. 4-krat na dan (otroci - 1 tsp.).
• Pijte ingverjev čaj. Nalijte 1 tsp. Nariban ingverjeva korenina 200 ml vrele vode, vztrajajte 20 minut. Pijte vsakih 20-30 minut, 1 žlico. L.
• Čez dan pijte čim več vode z dodajanjem limoninega soka, pa tudi zelenega čaja, močnega črnega čaja, infuzije bokov vrtnic in robanja, dekokcijo riža ali lanenega semena.

Ljudski zdravilci pojasnjujejo: zdravljenje z zeliščnimi zdravili bo veliko bolj učinkovito, če se boste vzdržali prehranjevanja v začetnih 24-48 urah.

Preprečevanje

Ni posebnega preprečevanja zastrupitve z juho: ni cepiv, ki bi lahko preprečile razvoj zastrupitve po uporabi slabe kakovosti ali pokvarjenega izdelka. Najprej se je treba držati tehnologije priprave hrane, upoštevati pogoje in pogoje shranjevanja priprav in končnih izdelkov.

Gostinski delavci in ljudje, ki pridejo v stik s hrano in že kuhane jedi, morajo redno preverjati svoje zdravje in opraviti laboratorijske teste za nalezljive agente. Če ni veljavne sanitarne knjige, se oseba ne sme začeti z delom in jo mora suspendirati z dela, dokler ne izda zdravnikovega poročila.

Območje za shranjevanje in pripravo hrane mora biti čisto. Pomembno je nadzorovati odsotnost glodalcev, žuželk (zlasti ščurkov in muh).

V kuhinji morajo biti ločeni deski in noži za rezanje mesa, zelenjave, rib, ki se ne bodo samo izognile zastrupitvi, ampak tudi preprečile naključno zaužitje odvečnega izdelka v posodi. Na koncu kuhanja je treba deske in nože oprati in dodatno obdelati z vrelo vodo.

Treba je nadzorovati temperaturo v hladilniku, redno preverjajte izraz primernosti izdelkov. Ne uporabljajte vodne vode za kuhanje juhe, kuhano posodo pustite v toplem vremenu na oknu ali na štedilniku.

Znane izdelke je treba uporabljati za kuhanje. Posebno paziti je treba pri dodajanju neznanih gob in rastlin v juho.

Napoved

V večini primerov blaga zastrupitev z juho prehaja sama na ozadju podpornih nespecifičnih simptomatskih ukrepov in skladnosti s prehrano. V 12-24 urah se temperatura normalizira, ostali patološki simptomi se razrešijo do konca 1-3 dni.

Številni bolniki kažejo znake motenj prebavnega sistema. Sem spadajo bolečine v trebuhu in krči, slabost, bruhanje in/ali driska. Izbruh zastrupitve s hrano je naveden, če obstajata vsaj dve osebi z isto klinično sliko, ki sta pojedli isto juho (ali drugo hrano ali pijačo).

Huda potek zastrupitve lahko privede do razvoja zapletov. Smrtonosni izid pri zastrupitvi z juho prvotno zdrave osebe je mogoče opaziti le v osamljenih primerih - to je izjemno redko.

Seznam avtoritativnih knjig in študij, povezanih s preučevanjem zastrupitve s hrano

1. "Bolezni, ki jih prenašajo s hrano: Študije primerov izbruhov v agroživilski industriji" - Clive Blackburn (leto: 2016)
2. "Varnost hrane: znanost o varstvu hrane" - Ian C. Shaw, Bernard F. N. Greb (leto: 2017)
3. "Patogeni, ki se prenašajo s hrano,: mikrobiologija in molekularna biologija" - Pina M. Fratamico (Leto: 2018)
4. "Okužbe s hrano in zastrupitve" - Claudio O. Romaña (leto: 2013)
5. "Upravljanje varnosti hrane: praktični vodnik za prehrambeno industrijo" - avtorja Yasmine Motarjemi (leto: 2013)
6. "Priročnik bolezni, ki se prenašajo s hrano" - Y. H. Hui (Leto: 2019)
7. "Varnost hrane: nastajajoče težave, tehnologije in sistemi" - Steven C. Ricke (leto: 2015)
8. "Zastrupitev s hrano in boleznimi, ki se prenašajo s hrano" - Colin Cleveland, Gillian A. Hill (leto: 2007)
9. "Prehrambena mikrobiologija in laboratorijska praksa" - M. Shafiur Rahman (Leto: 2003)
10. "Toksikologija in ocena tveganja: načela, metode in aplikacije" - Stephen M. Roberts, Robert C. James, Phillip L. Williams (leto: 2015)

Literatura

• Luzhnikov, Yelkov: Medicinska toksikologija. Nacionalni priročnik. Geotar-Media, 2014.
• Ivashkin, Lapina, Bogdanov: gastroenterologija. Nacionalni vodnik. Geotar-Media, 2013.