Zastrupitev z juho

V večini primerov zastrupitev z juho izzove hitro razmnoževanje patogenih mikroorganizmov v jedi - zlasti Staphylococcus aureus in Escherichia coli. Toksična okužba je najpogosteje posledica nizkokakovostnih izdelkov s pretečenim rokom uporabnosti ali tistih, ki so bili shranjeni v neustreznih pogojih ali pripravljeni s kršitvami sanitarnih in higienskih standardov.

Prav tako ni redko, da do zastrupitve pride po zaužitju strupenih rastlin in gob, ki so jedi dodane iz nevednosti ali malomarnosti.[1]

Epidemiologija

Za večino ljudi zastrupitev z juho ni usodna in povzroči le pojav prehodnega slabega počutja in prebavnih motenj. Vendar pa nevarnosti takšne zastrupitve ne smemo podcenjevati. Po statističnih podatkih več kot 600 milijonov ljudi letno trpi zaradi uporabe nekakovostnih izdelkov na našem planetu. Hkrati umre več kot 420 tisoč ljudi. Evropska statistika ima takšne številke: za 23 milijonov zastrupljenih - 5 tisoč smrti.

Najbolj nevarne jedi strokovnjaki menijo, da so oblečene s kislo smetano ali majonezo, kuhane na osnovi konzervirane hrane, surovega mesa ali rib.

Najpogosteje se zastrupitev razvije kot posledica napačne tehnologije priprave juhe. Človek na primer uporablja isti nož in desko za rezanje mesa in zelenjave, že kuhano juho pa hrani poleg surovih pripravkov ali celo zunaj hladilnika.

Najpogostejši vzroki smrti so bakterijske zastrupitve: salmoneloza, stafilokok, streptokok, E. Coli itd. Takšne lezije imajo pogoste simptome, kot so driska in bruhanje, ki vodijo v dehidracijo in moteno vodno-elektrolitno ravnovesje, kar povzroči smrt.

Ni izključena zastrupitev s specifičnimi strupi, ki jih vsebujejo gobe, rastline, kemične nečistoče.

Vzroki Zastrupitev z juho

Zastrupitev z juho je prebavna motnja, ki se pojavi po tem, ko je oseba zaužila pokvarjeno ali nekakovostno prvo jed. Zastrupitev s hrano vključuje tudi salmonelozo, dizenterijo, escherichiosis in druge patologije, ki jih povzročajo patogeni mikroorganizmi.

Mikrobi so prisotni povsod, pomembna pa je njihova vrsta in količina. Če ne upoštevate higienskih pravil, nepravilno kuhate in shranjujete hrano, jeste zastarelo in slabo kakovostno hrano, se pojavijo vsi znaki zastrupitve.

Strokovnjaki delijo toksične poškodbe hrane v dve podskupini:

• zastrupitev z juhami, ki vsebujejo same po sebi strupene, neužitne sestavine (gobe, rastline);
• zastrupitev s prvotno užitnimi juhami, ki so bile bodisi nepravilno pripravljene ali nepravilno shranjene.

Druga podskupina velja za pogostejšo.

Ljudje lahko trpijo zaradi dodajanja umazane zelenjave in zelenic, slabe kakovosti vode, kislega mleka, pokvarjenih fermentiranih mlečnih izdelkov, pokvarjenega mesa ali rib v prvo jed. Pri otrocih so najpogostejši vzrok za zastrupitev neumite roke in na splošno neupoštevanje osnovnih higienskih priporočil.[2]

Dejavniki tveganja

Zastrupitev z juho se pojavi, ko v telo vstopi pokvarjen ali na začetku nizkokakovosten izdelek. Po zaužitju kisle jedi lahko pride do zastrupitve pri eni osebi ali več ljudeh hkrati. Najpogostejši primeri zastrupitve se pojavijo v poletni vročini, po počitnicah v poletnih kočah, ko jedo v javnih menzah, kavarnah v primeru neupoštevanja pravil priprave in shranjevanja živil.

Oseba se lahko zastrupi:

• katera koli juha, če si pred jedjo niste umili rok;
• katera koli juha, nalita v nepomit lonec ali krožnik;
• pri uporabi slabe kakovosti vode za kuhanje ali neoprane zelenjave in zelišč;
• pri dodajanju kisle smetane ali majoneze v juho, pa tudi svežih zelišč brez naknadnega vrenja (rok uporabnosti takšne jedi se znatno zmanjša);
• če juha ni bila popolnoma kuhana.

Pri povečanem tveganju za zastrupitev so:

• malčki, mlajši od 5 let;
• starejši, ljudje z oslabljeno imunsko obrambo;
• ljudje, ki trpijo zaradi bolezni prebavil, sladkorne bolezni ali ledvičnih patologij.

Patogeneza

Včasih se po zaužitju določenih jedi in izdelkov razvije akutna prebavna motnja, povezana z vstopom oportunističnih in patogenih bakterij v prebavni trakt ter strupenih snovi, ki jih proizvajajo. Mikroorganizmi se začnejo aktivno razmnoževati, toksini se absorbirajo v splošni obtočni sistem, prebavnim težavam pa se dodajo splošno slabo počutje, šibkost, glavobol. Sluznica prebavnih organov je razdražena, njihovo delovanje je oslabljeno.

Zastrupitev z juho je pretežno bakterijska. Toda prisotnost patogene flore v prvi jedi ni nujno vzrok za zastrupitev, saj se zdrav odrasli organizem lahko aktivno upre toksikoinfekciji. V okoljskih razmerah, pod vplivom povišane temperature ali ultravijoličnih žarkov, večina mikrobov umre.

Vendar obstajajo izjeme. Predstavniki oportunistične flore, ki so prišli v juho, v procesu življenja začnejo sproščati strupene snovi. Izkazalo se je, da lahko do zastrupitve z juho pride kot posledica delovanja toksinov, ki so že v hrani, in pod vplivom bakterij, ki se aktivirajo v črevesju. Zaradi tega se zastrupitev s hrano pogosto imenuje toksikoinfekcija.

Z juho se lahko zastrupite, če:

• neupoštevanje osnovnih pravil kuhanja jedi;
• Napačno je shranjevanje že kuhane juhe;
• ignorirajte umivanje rok pred jedjo;
• v procesu kuhanja uporabite potencialno strupene gobe ali zelišča;
• Ne ščitite hrane pred žuželkami.

Rok za ohranitev svežine številnih živil je precej kratek in velikokrat je že nekaj ur na sobni temperaturi dovolj, da se jed pokvari.

Strokovnjaki razlikujejo takšne kategorije zastrupitev z juho, ki so odvisne od povzročitelja:

• zastrupitev s stafilokoki;
• klostridij;
• zastrupitev s parahemolitičnimi vibrioni;
• povzročajo voskasti bacili.

Posebna kategorija vključuje specifične zastrupitve: salmoneloza, botulizem, mešane zastrupitve (enterokokne itd.). Poleg tega se lahko zastrupite z juho, ki vsebuje strupene sestavine nebakterijske etiologije - na primer strupe gob, delce sintetičnih gnojil itd.

Simptomi Zastrupitev z juho

Klinično sliko pri zastrupitvi z juho najpogosteje predstavljajo naslednji simptomi:

• Slabost je manifestacija kakršne koli zastrupitve s hrano. Bruhanje nastane zaradi poskusov telesa, da bi »napačno« hrano samo odstranilo iz prebavil. Zato je težavna hrana dolgo časa v želodcu (kot pravijo, "želodec stoji"), po katerem se pojavi slabost, ki se spremeni v napade bruhanja. V tem primeru lahko bruhanje moti tudi na prazen želodec: bruhanje je v tem primeru sestavljeno iz želodčnega in žolčnega izločka, velike količine sluzi in včasih - vsebine črevesja.
• Povišano temperaturo običajno spremljajo mrzlica, splošno slabo počutje, tresenje prstov. Določene vrste zastrupitev z juho, ki jih povzroča salmoneloza ali botulizem, se pojavijo s povišanjem vrednosti temperature do 40°C. Če zastrupitev ni huda, so kazalci pogosto normalni.
• Splošno slabo počutje se izraža v pojavu bolečine v glavi, neprijetnih občutkov lomljenja v telesu, šibkosti in apatije. Nekateri ljudje imajo nizek krvni tlak, kar je mogoče razložiti z oslabljenim žilnim tonusom. Obstaja hipoksija tkiv, poslabšanje prehrane možganov, kar se kaže v omotici, letargiji, zamegljenosti zavesti, zaspanosti.
• Bolečina - ostra, spastična - je opažena v projekcijskem območju želodca in črevesja, ki jo pogosto spremlja driska.
• Blato je pretežno tekoče, obilno, vodeno, včasih smrdljivo.

Večina bolnikov po zastrupitvi z juho kaže znake dehidracije - pomanjkanja tekočine v telesu. Stanje se kaže s suhimi sluznicami, zamegljeno zavestjo, zaspanostjo, žejo.

Začetne manifestacije zastrupitve z juho se odkrijejo v nekaj urah, manj pogosto - 1-2 dni po zaužitju problematične jedi. Začetek je pretežno akuten, prevladujejo motnje prebavil. Glavni znaki se pojavljajo zaporedno:

• znižuje krvni tlak;
• Temperatura se dvigne (ne vedno);
• obstaja slabost, pogosto z bruhanjem;
• driska s pogostimi potrebami po defekaciji;
• začnejo skrbeti bolečine in črevesni krči zaradi toksičnih učinkov na sluznico prebavnih organov;
• metabolizem beljakovin, ogljikovih hidratov in vode in soli.

Če se ti znaki pojavijo, je pomembno, da bolniku čim prej zagotovite kvalificirano pomoč. Če se ne sprejmejo potrebni ukrepi, se bodo pri osebi poslabšale presnovne motnje, pojavili se bodo epileptični napadi, možna je izguba zavesti.

Zastrupitev z gobovo juho

Glavni vzroki zastrupitve z gobovo juho so naslednji:

• nevednost in pomanjkanje izkušenj pri nabiranju gob, vnašanje v jed sprva strupenih vrst;
• nepravilna kulinarična predelava pogojno užitnih gob;
• kršitve v procesu priprave in shranjevanja gobove juhe.

Znaki zastrupitve z gobami se pokažejo v uri in pol do dveh urah po njihovem zaužitju:

• slabost, bruhanje;
• oslabljen impulz;
• povišana telesna temperatura;
• simptomi akutnega gastroenteritisa;
• hladnost v okončinah;
• hude bolečine v trebuhu, driska.

Za zastrupitev z muharico ali lažnimi gobami so značilni delirij, halucinacije, razvoj neustreznega stanja.

Pri hudi zastrupitvi - na primer bledi ponirek - se pojavi močno slinjenje in potenje, anurija, rahlo zoženje zenic, znaki srčnega popuščanja, odpoved dihanja. Če ni zagotovljene potrebne pomoči, oseba pade v komo in nastopi smrt.

Če za pripravo juhe uporabimo nepravilno shranjene užitne gobe v konzervi, se lahko razvije botulizem, resna bolezen, ki se kaže s slabostjo, dvojnim vidom, krči, drisko, bolečinami v glavi in ​​trebuhu ter težkim dihanjem. Ob prvih znakih takšnih simptomov morate takoj poiskati zdravniško pomoč.

Zastrupitev z grahovo juho

Zastrupitev ali toksikoinfekcija hrane nastane zaradi kvarjenja, nepravilnega shranjevanja ali nezadostne toplotne obdelave sestavin jedi. Pogosto jo povzročijo stafilokok aureus (če je bila juha narejena z mesom), salmonela, E. Coli, beljakovine, botulizem (če je bila juha na osnovi konzerv ali klobas).

Pokvarjeno jed prepoznamo po značilnem neprijetnem vonju, pojavu mehurčkov na površini, pa tudi po gostoti in kislem okusu. Če takšno juho še vedno jedo, se isti dan pojavi slabost, splošna šibkost, neprijeten okus in suha usta, guma in bolečine v trebuhu. Pri oslabljenih bolnikih se pojavi temnenje v očeh, tresenje v telesu, bolečina v glavi, omedlevica. To stanje zahteva nujno zdravniško pomoč z nadaljnjim zdravljenjem na oddelku za nalezljive bolezni bolnišnice.

Grah je rastlinski beljakovinski izdelek. Hitro se pokvari, če juha dlje časa stoji na sobni temperaturi. In v hladilniku je rok uporabnosti jedi omejen na 1-2 dni. To je treba upoštevati in poskusiti pripraviti grahovo juho z izračunom za 1-2 obroka.

Zastrupitev z ribjo juho

Sistematična uporaba ribjih jedi je zelo koristna za zdravje, saj normalizira srčno-žilni sistem, aktivira možgansko aktivnost, preprečuje razvoj ateroskleroze in žilne tromboze. Toda včasih lahko tako nezapletena jed, kot je ribja juha, povzroči razvoj neželenih učinkov.

Zastrupitev je najpogosteje posledica uporabe starih rib (zlasti ribjih glav), nepravilnega skladiščenja končnega izdelka. Motnja se lahko kaže s takšnimi motnjami:

• koleri podobna zastrupitev;
• paralitična zastrupitev;
• histaminu podobna zastrupitev.

Razvoj toksičnega procesa opazimo v primeru neupoštevanja temperaturnega režima in pogojev skladiščenja ribjih proizvodov. Žrtve občutijo bolečine v prebavilih, nagon na bruhanje, drisko, žejo, bolečine v mišicah, krče, trebušne krče.

Zapleti in posledice

Huda zastrupitev z juho lahko povzroči razvoj številnih neželenih učinkov:

• Motnje ravnovesja črevesne mikroflore in posledično pogoste prebavne motnje, redne težave z blatom.
• Septično stanje v obliki sistemskega vnetnega odziva na generalizacijo okužbe. Takšna kritična motnja se lahko pojavi, če je prišlo do hude zastrupitve z juho v ozadju oslabljene imunske obrambe ali drugih nalezljivih patologij.
• Infekcijsko-toksični šok nastane zaradi vstopa velikega števila strupenih snovi v krvni obtok. Huda zastrupitev z juho lahko povzroči poškodbe srčno-žilnega sistema.
• Hipovolemija, zmanjšan volumen cirkulirajoče krvi v kombinaciji z zmanjšanim srčnim iztisom povzročajo disfunkcijo številnih organov. Pojavi se dihalna stiska, zamegljena zavest, ki se v hujših primerih konča s smrtjo.

Nevarnost zapletov se oceni glede na vrsto zastrupitve, glede na število patogene flore, ki je prodrla v prebavni sistem.

Diagnostika Zastrupitev z juho

Diagnoza zastrupitve s hrano se postavi na podlagi kliničnih simptomov, podatkov, pridobljenih med zbiranjem epidemiološke anamneze (skupinska zastrupitev, neupoštevanje pravil toplotne obdelave in shranjevanja hrane itd.), Rezultati laboratorijske diagnoze.

Glavna tehnika za laboratorijsko potrditev diagnoze je bakteriološka analiza bruhanja in fekalnih snovi, ostankov juhe itd.

Če se odkrije bakterijska komponenta, je treba njeno priznanje kot povzročitelja zastrupitve s hrano strogo argumentirati. V ta namen je treba ob upoštevanju kliničnih, laboratorijskih in epidemioloških podatkov razlikovati od drugih črevesnih okužb in dokazati etiološko vpletenost sumljivega povzročitelja z izolacijo iste bakterije iz biomateriala bolnikov, iz živilskega proizvoda., itd. Treba je prepoznati bakterijsko komponento zastrupitve s hrano.

Za oceno stopnje poškodbe telesa, ultrazvok, gastroduodenoskopija, manj pogosto - radiografija in encefalografija, EKG (kot je indicirano).

Diferencialna diagnoza

Klinično sliko zastrupitve z juho je mogoče zlahka zamenjati z manifestacijami nekaterih drugih patologij in zastrupitev. Najpogosteje je potrebna diferencialna diagnoza z virusnimi in bakterijskimi črevesnimi okužbami. V tem primeru je prva točka diagnoze temeljito zaslišanje bolnika. Če opozarja na uporabo slabe kakovosti ali zastarele hrane, potem lahko takoj sumite na zastrupitev s hrano, ker se nalezljive bolezni ne razvijejo v želodcu, ampak v črevesni votlini.

Če je zastrupitev z juho akutna in ima burno kliniko, običajno ni časa, da bi se ukvarjali z določitvijo vzročnega dejavnika in vrste klasifikacije strupene lezije. Ukrepati je treba hitro, zato je treba zdravljenje predpisati brez čakanja na rezultate laboratorijske diagnostike. Če je veliko bolnikov s podobno zastrupitvijo, začnite epidemiološko študijo.

Na splošno se razlikujejo te patologije:

• akutne diarealne okužbe (escherichioza, salmoneloza, druge okužbe s toksičnimi živili, šigeloza, kolera);
• zastrupitev s kemikalijami, strupenimi snovmi, gobami;
• Akutne terapevtske abdominalne patologije.

Pri starejših bolnikih se zastrupitev razlikuje od miokardnega infarkta, ki ga pogosto spremlja abdominalni sindrom, pa tudi od hipertenzivne krize.

Zdravljenje Zastrupitev z juho

Zdravljenje zastrupitve z juho je treba začeti čim prej, ob prvih znakih neugodja. Bolnik mora sprožiti gag refleks, očistiti in izprati želodec. Najbolje je, da mu damo piti 2-3 skodelice vode, nato pa s prstom pritisnemo na koren jezika. Takšno izpiranje je treba ponavljati, dokler ne priteče samo voda, brez ostankov hrane. Pomembno: če je juha zastrupila majhnega otroka (starega do 2 let), potem je tak ukrep z izzivanjem bruhanja kontraindiciran. Takoj je treba poklicati rešilca.

Po čiščenju želodca je treba sprejeti ukrepe za izločanje strupenih snovi iz telesa in odpravo patoloških simptomov zastrupitve. Da bi to naredili, bolniku damo enterosorbirajoča zdravila, ki vežejo in odstranijo toksine iz prebavnega sistema. Najbolj dostopna in razširjena so naslednja zdravila:

• aktivno oglje - vzemite do 30 g na sestanek čim prej po prvih znakih zastrupitve (običajno v pol ure);
• Enterosgel (v obliki paste ali kapsul: pasta - 1 žlica trikrat na dan, kapsule - 2 kosi trikrat na dan);
• Smecta (3-6 vrečk na dan), Polysorb (0,1-0,15 g / kg 2-3 krat na dan);
• Lactofiltrum (tri tablete trikrat na dan).

Upoštevati je treba, da lahko enterosorbenti poleg strupenih sestavin odstranijo zdravila iz telesa. Zato ne smete jemati sorbentov takoj po drugih zdravilih. Med sprejemi je treba narediti odmor 1-2 uri. Dolgotrajna uporaba sorbentov lahko povzroči razvoj zaprtja.

Zdravila za simptomatsko zdravljenje se izberejo individualno, odvisno od klinične slike zastrupitve z juho. Najpogosteje predpisano:

• antispazmodiki, če se bolnik pritožuje zaradi bolečine v trebuhu spastične narave;
• pripravki, ki vsebujejo bizmut, če obstajajo znaki draženja sten prebavnih organov.

Ko se pojavijo simptomi dehidracije, se predpišejo sredstva za rehidracijo. Najpogostejši med njimi je Rehydron. Raztopino jemljemo pogosto in po malo, vsakih 10-15 minut, 1 žlico. Ta pripravek lahko kupite v lekarni ali pripravite neodvisno, tako da v 1 litru tople vode raztopite 1 žličko. Sol, enako količino sode bikarbone, kot tudi eno žlico sladkorja.

V odsotnosti učinkovitosti obstoječe terapije se bolniku predpiše intravenska infuzija: bolnik se postavi na bolnišnično zdravljenje. Indicirana je kapalna infuzija raztopin glukoze, Trisola, fiziološke raztopine.

Če je potrebno, se režim zdravljenja dopolni z antiemetiki in antidiaroiki:

• Cerucal (10 mg do 3-krat na dan);
• Loperamid (do 2-12 mg / dan);
• Motilium (1 tableta trikrat na dan).

Do popolnega okrevanja telesa po zastrupitvi z juho je bolniku predpisana posebna terapevtska prehrana. Tako je v prvih 24-48 urah zaželeno, da sploh ne jeste in pijete samo vodo, rehidracijske raztopine in zeliščne čaje. Nadalje, ko se stanje normalizira, začnite uvajati hrano. Sprva je to viskozna riževa kaša brez olja, suhi piškoti, drobtine.

Zdravljenje z zelišči

Ljudska medicina ponuja svoje metode zdravljenja neresne zastrupitve z juho:

• Pijte decokcijo kopra ali komarčka z medom. Koper ali koromač lahko uživamo sveža ali posušena ali celo v obliki semen. Za pripravo zdravila vzemite 1 žlico. Drobno sesekljan svež koper ali 1 žlička. Posušeno ali ½ žličke. Semena, prelijemo z 200 ml vrele vode, pokrijemo s pokrovom in vztrajamo 20 minut. Nato dodajte 1 žličko. Medu in pijte zdravilo pol ure pred obrokom ali na prazen želodec, trikrat na dan.
• Vzemite infuzijo korenine marshmallow. Vzemite 1 žličko. Zdrobljene korenike, prelijemo s 100 ml vrele vode, pokrijemo s pokrovom in vztrajamo pol ure. Nato zdravilo filtriramo, dodamo malo medu. Vzemite 1 žlico. 4-krat na dan (otroci - 1 žlička).
• Pijte ingverjev čaj. Nalijte 1 žličko. Nariban koren ingverja 200 ml vrele vode, vztrajajo 20 minut. Pijte vsakih 20-30 minut, 1 žlica. L.
• Čez dan pijte čim več vode z dodatkom limoninega soka, pa tudi zelenega čaja, močnega črnega čaja, poparka šipka in navadnih jagod, decokcije riževih ali lanenih semen.

Ljudski zdravilci pojasnjujejo: zdravljenje z zeliščnimi pripravki bo veliko učinkovitejše, če se prvih 24-48 ur vzdržite hrane.

Preprečevanje

Posebnega preprečevanja zastrupitve z juho ni: ni cepiv, ki bi lahko preprečila razvoj zastrupitve po uporabi slabe kakovosti ali pokvarjenega izdelka. Najprej se je treba držati tehnologije priprave hrane, upoštevati pogoje in pogoje skladiščenja pripravkov in končnih izdelkov.

Gostinski delavci in ljudje, ki prihajajo v stik z živili in že kuhanimi jedmi, morajo redno preverjati svoje zdravstveno stanje in opraviti laboratorijske preiskave na povzročitelje okužb. Če oseba nima veljavne sanitarne knjižice, ne sme nastopiti dela in mora biti odsotna z dela do izdaje zdravniškega izvida.

Prostor za shranjevanje in pripravo hrane mora biti čist. Pomembno je nadzorovati odsotnost glodalcev, žuželk (zlasti ščurkov in muh).

V kuhinji naj bodo ločene deske in noži za rezanje mesa, zelenjave, rib, ki ne bodo samo preprečili zastrupitve, temveč tudi preprečili nenamerno zaužitje odvečnega izdelka v jedi. Na koncu kuhanja je treba deske in nože oprati in dodatno obdelati z vrelo vodo.

Potrebno je nadzorovati temperaturo v hladilniku, redno preverjati rok primernosti izdelkov. Za kuhanje juhe ne uporabljajte nepitne vode, pustite kuhano jed v toplem vremenu na oknu ali štedilniku dlje časa.

Za kuhanje je treba uporabiti znane izdelke. Pri dodajanju neznanih gob in rastlin v juho je treba biti še posebej previden.

Napoved

V večini primerov blaga zastrupitev z juho mine sama po sebi ob podpornih nespecifičnih simptomatskih ukrepih in skladnosti z dieto. V 12-24 urah se temperatura normalizira, preostali patološki simptomi izginejo do konca 1-3 dni.

Mnogi bolniki kažejo znake motenj prebavnega sistema. Ti vključujejo bolečine in krče v trebuhu, slabost, bruhanje in/ali drisko. Izbruh zastrupitve s hrano je indiciran, če sta vsaj dve osebi z enako klinično sliko, ki sta jedli isto juho (ali drugo hrano ali pijačo).

Huda zastrupitev lahko privede do razvoja zapletov. Smrtonosni izid pri zastrupitvi z juho prvotno zdrave osebe je mogoče opaziti le v posameznih primerih - to je izjemno redko.

Seznam verodostojnih knjig in študij, povezanih s preučevanjem zastrupitev s hrano

1. "Bolezni, ki se prenašajo s hrano: študije primerov izbruhov v agroživilski industriji" - Clive Blackburn (leto: 2016)
2. "Varnost hrane: Znanost ohranjanja varne hrane" - Ian C. Shaw, Bernard FN Greb (leto: 2017)
3. "Patogeni, ki se prenašajo s hrano: mikrobiologija in molekularna biologija" - Pina M. Fratamico (leto: 2018)
4. "Okužbe in zastrupitve, ki se prenašajo s hrano" - avtor Claudio O. Romaña (leto: 2013)
5. "Upravljanje varnosti hrane: Praktični vodnik za živilsko industrijo" - Yasmine Motarjemi (leto: 2013)
6. "Priročnik o boleznih, ki se prenašajo s hrano" - avtor YH Hui (leto: 2019)
7. "Varnost hrane: nastajajoča vprašanja, tehnologije in sistemi" - avtor Steven C. Ricke (leto: 2015)
8. "Zastrupitev s hrano in bolezni, ki se prenašajo s hrano" - Colin Cleveland, Gillian A. Hill (leto: 2007)
9. "Mikrobiologija hrane in laboratorijska praksa" - M. Shafiur Rahman (leto: 2003)
10. "Toksikologija in ocena tveganja: načela, metode in aplikacije" - avtorji Stephen M. Roberts, Robert C. James, Phillip L. Williams (leto: 2015)

Literatura

• Lužnikov, Jelkov: Medicinska toksikologija. Nacionalni priročnik. GEOTAR-Media, 2014.
• Ivaškin, Lapina, Bogdanov: Gastroenterologija. Nacionalni vodnik. GEOTAR-Media, 2013.