Zdaj

Segan je zdravilo za zdravljenje Parkinsonove bolezni. Razmislite o svojih zdravilnih lastnostih, odmerkih, možnih stranskih reakcijah.

Zdravilo se uporablja za zdravljenje počasi napredujoče kronične nevrološke bolezni, značilne za osebe starejše starosti. Segan olajša simptome idiopatskega parkinsonizma sindroma. Njegova uporaba v zgodnjih fazah bolezni zavira razvoj patološkega procesa.

[1], [2]

Indikacije Nowa

V skladu z navodili ima Segan naslednje navedbe za uporabo:

• Parkinsonova bolezen.
• Simptomatska paraliza tremorja.

Zdravilo se uporablja kot adjuvantno zdravljenje bolnikov s Parkinsonom, ki dolgo časa vzamejo levodopo. In tudi z akinensijo v nočnem ali zgodnjem jutranjem obdobju.

Obrazec za sprostitev

Zdravilo ima tableto obliki sproščanja. V eni embalaži je pretisni omot za 20 kapsul. Ena tableta vsebuje 5 mg aktivne sestavine selegilin hidroklorida, kot tudi magnezijev stearat, mešanico laktoze monohidrata, krospovidon in povidon K30.

Farmakodinamika

Selektivni zaviralec MAO-B sodeluje pri metabolizmu kateholaminov, zlasti dopamina. Farmakodinamika zdravilne učinkovine kaže na zaviranje presnove nevrotransmiterjev in njihovo ponovno uporabo na nivoju presinaptičnih končnic. To povzroči povečanje koncentracije aktivne snovi v možganskih regijah in jedrih ekstrapiramidnega sistema.

Enkratni odmerek 5 mg zdravila lahko zavre okoli 50% monoaminooksidaze v osrednjem živčnem sistemu. Obdobje okrevanja encima traja 14 dni. Če se zdravilo uporablja v terapevtskih odmerkih, to ne vpliva na MAO GIT in ne ustavi cepitve tiramina.

Selegilin podaljša in intenzivira delovanje levodope. Če se Segan uporablja v zgodnjih fazah idiopatske motnje, potreba po levodopi ni več potrebna. Če se zdravilo uporablja v kombinirani terapiji, se odmerek levodope zmanjša za 30%.

Farmakokinetika

Po zaužitju selegilin se hitro absorbira iz prebavnega trakta, največja koncentracija se pojavi 30 minut po nanosu. Farmakokinetika kaže na majhno biološko uporabnost aktivne komponente, je približno 10%. Če se zdravilo uporablja med obrokom, se njegova biološka uporabnost poveča za 3-4 krat. To je posledica dejstva, da se selegilin nanaša na lipofilne snovi s šibko alkalno reakcijo.

Približno 75-85% zdravila se veže na beljakovine v krvi v plazmi. Zdravilna učinkovina hitro prodre v možgane in se razširi skozi vsa tkiva telesa. Hitro presnavljamo v jetra in tanko črevo v N-dimetilselegilin (zaviralec MAO-B). Najvišja koncentracija metabolitov v plazmi, ki presega največjo koncentracijo selegilina 4-20-krat. Pri večkratni uporabi se poveča koncentracija aktivnih učinkovin.

Zaviralni učinek na aktivnost encimov MAO-B se po enkratnem odmerku 10 mg razvije in traja 24 ur. Ker je zaviranje MAO-B s selegilinom nepovratno, je zmanjšanje MAO-B po prekinitvi zdravljenja popolnoma odvisno od sinteze encimskega proteina. Pri jemanju enkratnega odmerka je razpolovna doba 120 minut, v ravnotežnem stanju pa se lahko poveča na 10 ur. Razpolovni čas presnovkov je približno 20 ur. Metaboliti se izločajo v urinu, 15% gre z iztrebki.

Odmerjanje in dajanje

Tablete jemlje peroralno, brez žvečenja in pranja z vodo. Način dajanja in odmerek je predpisal zdravnik, ki se zdravi. Če je zdravilo Segan uporabljeno kot monoterapija, uporabite 5 mg 1-2 krat na dan, to je pred zajtrkom in pred spanjem. Pri kombinirani terapiji z levodopo in karbidopo je predpisano 5-10 mg. Ta odmerek omogoča zmanjšanje odmerka levodope za 10-30%, ne da bi motili bolnikove funkcije motorja.

Če je po zdravljenju z zdravilom Segan zdravljenje s fluoksetinom predpisano, morate počakati najmanj 14 dni. Med zdravljenjem ne smete voziti avtomobila in se vključiti v potencialno nevarne dejavnosti, ki zahtevajo večjo pozornost, hitrost motorja in duševne reakcije.

[4]

Uporaba Nowa med nosečnostjo

Do danes ni zanesljivih podatkov o varnosti Segana za bodoče mater. To pomeni, da njegova uporaba med nosečnostjo ni priporočljiva. To je povezano s tveganjem za intrauterine anomalije pri plodu. Če se zdravilo uporablja med dojenjem, lahko selegil prodre v materino mleko, kar je tudi varno za otroka.

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije za uporabo pripravka Segan temeljijo na dejavnosti njegove aktivne snovi:

• Individualna nestrpnost sestavin zdravila.
• Ekstrapiramidne motnje, ki niso povezane s pomanjkanjem dopamina.
• Nosečnost in dojenje.
• Horea Huntington.
• Bistven tremor.
• Progresivno demenco.
• Pozna diskinezija.
• Pepstopna jazva ŽKT.
• Hiperplazija prostate.
• Zaključen glavkom.
• Tahikardija in huda angina.
• Razpršite strupene goveje.
• Starost bolnikov, mlajših od 18 let.

Če Sagane uporablja v kombinaciji z L-dopo, so zdravila kontraindicirana pri takšnih pogojih: melanoma, depresija osrednjega živčevja, bronhialna astma, ledvične ali jetrna odpoved, emfizem, miokardnega infarkta, je bolnikova do 12 let.

Stranski učinki Nowa

V nekaterih primerih Segan lahko povzroči neželene učinke. Najpogostejši simptomi so:

• Zmanjšan apetit, slabost, bruhanje, blato in suha usta.
• Povečana utrujenost, glavoboli in omotičnost, spanje in budnost, halucinacije.
• Povečan krvni tlak, aritmija.
• Slabost vidne ostrine.
• Zadrževanje urina, boleče uriniranje.
• Alergijske reakcije na koži.

V redkih primerih opazimo hipoglikemijo in izgubo las. Specifičnega protistrupa ni, zdravljenje je simptomatično.

[3],

Preveliko odmerjanje

Neupoštevanje predpisanega odmerka zdravnika povzroča različne patološke reakcije. Preveliko odmerjanje se najpogosteje kaže s takšnimi simptomi:

• Glavoboli in omotica.
• Psihomotorno vznemirjenje.
• Konvulzije.
• Arterijska hipertenzija.
• Povečano potenje.
• Kršenje srčnega utripa.
• Zaviranje dihanja.

Za zdravljenje se kaže indukcija bruhanja, uporaba aktivnega oglja, izpiranje želodca. Pri konvulzijah je potreben intravenski diazepam.

Interakcije z drugimi zdravili

Če je zdravilo Segan uporabljeno v kombiniranem zdravljenju, je treba nadzorovati medsebojno delovanje z drugimi zdravili. Selegilin izboljša delovanje etanola in levodope, kar povečuje tveganje neželenih učinkov amantadina. Poveča se tudi učinek adrenostimulantov, ki znižujejo centralni živčni sistem.

Zdravilo je nezdružljivo z nespecifičnimi zaviralci MAO in opioidnimi analgetiki. Interakcija s fluoksetinom povečuje tveganje za nastanek serotoninskega sindroma, za katerega je značilno povečanje krvnega tlaka in zvišane telesne temperature. Adrenostimulatorji posrednega delovanja povečujejo tveganje za zvišanje krvnega tlaka.

[5]

Pogoji shranjevanja

Tablete shranjujte na suhem, zaščitenem pred soncem in otrokom nedostopnim. Pogoji shranjevanja pomenijo temperaturni režim, ki ne presega 25 ° C. Kršitev teh priporočil vodi k poslabšanju zdravila in izgubi njegovih farmacevtskih lastnosti.

[6], [7]

Rok uporabnosti

Segan ima rok trajanja 36 mesecev od datuma proizvodnje (naveden na embalaži in pretisnem omotu s tabletami). Ob koncu tega obdobja je treba zdravilo odstraniti. Rok uporabnosti vpliva tudi na rok uporabnosti. Torej, če so tablete spremenile barvo, prišle do neprijetnega vonja ali začele razpadati, jih ne vzemite.